肝膽管結石手術采用預見性護理模式的臨床效果探討

黃 鸝，李明珠

（江西省高安市中醫院，江西 宜春 330800）

肝膽管結石手術采用預見性護理模式的臨床效果探討

黃 鸝，李明珠

（江西省高安市中醫院，江西 宜春 330800）

目的探討肝膽管結石手術采用預見性護理模式的臨床效果。方法選取我院2015年5月～2017年5月收治的進行肝膽管結石手術的患者70例作為此次研究對象，將其分成對照組與觀察組，各35例。對照組采用常規護理方式，觀察組患者采用肝膽管預見性護理，比較兩組患者的臨床護理效果。結果觀察組患者肝膽管結石殘留率以及并發癥發生率均低于對照組患者，觀察組患者的護理滿意度評分（95.65±1.23分）明顯高于對照組（80.16±3.81分），兩組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論肝膽管結石手術患者采用預見性護理模式，其膽管結石殘留率、并發癥發生概率降低，且提升患者護理滿意度，值得臨床借鑒。

肝膽管結石手術；預見性護理；臨床效果

在臨床醫學上，肝膽管結石屬于比較常見的疾病[1]。研究發現，女性患有肝膽管結石疾病的概率要高于男性。肝膽管手術是治療該疾病的主要方式，但是術后患者容易產生并發癥。所以，為患者配套地提供護理服務非常重要。因此，本文主要探討肝膽管結石手術采用預見性護理模式的臨床效果，為促進肝膽管結石手術患者盡快恢復提供合理的護理方式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2017年5月收治的進行肝膽管結石手術的患者70例作為此次研究對象，將其隨機分成對照組與觀察組，各35例。在對照組中，男15例；女20例；年齡26～69歲；平均（46.56±3.78）歲。在觀察組中，男13例；女22例；年齡25～70歲；平均（45.37±2.57）歲。所有研究對象通過B超、X射線均確診為肝膽管結石。兩組患者在年齡、性別等一般資料上比較均無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理方式，觀察組除了對患者進行常規護理外，還需要進行預見性護理干預。其主要的護理方式如下：（1）患者入院時，護理人員及時主動地向患者介紹醫院的相關規章制度、環境以及疾病治療的流程等。（2）適當地滿足患者的要求，尤其是患者遇到一系列問題難以解決的時候。護理人員需要密切地觀察患者的實際情況，及時地為患者提供有效的幫助。（3）加強與患者溝通與交流。肝膽結石手術患者在術前會產生一定程度上的焦慮情緒。護理人員要密切地與其溝通，通過疏導等方式緩解患者緊張以及焦慮的情緒，以此提升患者疾病治療的配合度。（4）預見患者疾病治療過程中可能發生的情況，針對這些可能出現的情況，護理人員要提前地選擇針對性的措施進行防護。疾病過程中出現的不良反應、術后并發癥等，護理人員都需要熟練掌握處理的方式。（5）以患者實際情況為基礎，為患者提出更為針對性的護理方案，制定出較為針對性的護理措施。（6）加強患者健康宣教工作的開展，指導患者形成良好的生活習慣。

1.3 評價標準

記錄兩組患者的膽管解釋殘留率、并發癥發生率以及患者護理滿意度，并比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者護理情況比較

觀察組患者肝膽管結石殘留率以及并發癥發生率均低于對照組患者，兩組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理情況比較 [n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度評分

觀察組患者的護理滿意度評分（95.65±1.23分）明顯高于對照組（80.16±3.81分），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

肝膽管結石的發病部位相對特殊，其疾病比較復雜。患者在手術后還容易產生并發癥。基于此，為了促使手術治療效果提升，醫院要給予配套的護理措施，為患者提供更為優質的護理服務。本文主要研究在肝膽管結束手術中采用預見性護理模式與普通護理模式的區別。通過結果，我們發現，應用預見性護理干預方式，其結果明顯優于常規護理模式。在手術后，患者的術后結石殘留率以及并發癥發生概率極大程度地降低，其護理效果更佳[2]。

預見性護理干預需要護理人員擁有比較扎實的基礎知識，具備比較好的心理素質，工作負責，在護理過程中密切地觀察患者的臨床癥狀以及實際需求。首先，在患者治療過程中，護理人員要關注患者的情緒變化，給予其積極的心理輔導。通常而言，患者在手術前會產生不同程度的緊張心理，這必然會影響患者手術治療工作的順利開展。為了進一步緩解患者不良心理情緒，護理人員通過溝通疏導患者緊張情緒。

從本次研究結果來看，觀察組患者肝膽管結石殘留率以及并發癥發生率均低于對照組患者，觀察組患者的護理滿意度評分（95.65±1.23分）明顯高于對照組（80.16±3.81分）。觀察組患者采用預見性護理，在為患者提供一系列護理的過程中，其肝膽管結石殘留率、并發癥發生率都降低，患者的護理滿意度提升，值得臨床借鑒與推廣。

[1] 李光悅.肝膽管結石手術采用預見性護理模式的臨床效果探討[J].中國繼續醫學教育,2015,55(5):145.

[2] 劉輝霞,王小梅.預見性護理在肝膽管結石手術中的應用效果[J].母嬰世界,2015,28(14):311.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.054.10575.02

本文編輯：趙小龍