腦血栓患者的康復護理體會

許乃銀

（中國人民解放軍第一0五醫院神經內科，安徽 合肥 230031）

腦血栓患者的康復護理體會

許乃銀

（中國人民解放軍第一0五醫院神經內科，安徽 合肥 230031）

目的對于腦血栓的康復護理在腦血栓患者康復護理過程當中的效果進行研究和探討，從而更好的探討腦血栓后干預護理的有效方式，努力提升患者血栓后的生存質量。方法從2016年3月～2017年2月間在我院神經內科治療的腦血栓患者38例作為研究組，同時選取38例患者作為對照組，研究組的患者采用康復護理干預，而對照組的患者只采用普通護理。對于兩組患者的康復效果進行對比分析。結果研究組患者的神經功能缺損的總有效率為94.74%，觀察組的神經功能缺損的總有效率為76.32%，兩組患者在總有效率上面的對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論康復護理對于腦血栓的護理具有較為明顯的干預做用，能夠有效的降低患者的神經功能缺損程度的評分，具有較高的臨床推廣意義。

腦血栓；康復護理；神經功能損傷；效果

在臨床上腦血栓是一種較為常見的心腦血管疾病，在患者患病的早起進行系統、規范而且按照客戶的自身的基本情況制定針對性的康復護理方案對于降低患者的致殘率具有積極的意義，同時還能夠起到提升患者自身生存質量以及運動能力的基本作用[1]。文章以在我院神經內科治療的腦血栓患者38例作為研究的對象，對于患者進行康復護理干預，最終取得了較好的治療效果現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從2016年3月～2017年2月在我院神經內科治療的腦血栓患者38例作為研究組，研究組男21例，女17例，年齡41～71歲，平均年齡（51.7±12.8）歲，患者神經功能缺損評分為（26.97±5.47）分；同時選取38例患者作為對照組，觀察組男20例，女18例，年齡38～69歲，平均年齡（42.9±14.5）歲，患者神經功能缺損評分為（27.01±5.36）分。所有患者均符合，第四屆全國腦病學術會議于1995年所指定的腦血栓形成以及診斷的基本標準，排除自身具有較為嚴重的出血性疾病、心臟、腎臟以及肝臟的相關疾病，所有患者的血壓均高壓不高于200 mmHg，低壓不高于120 mmHg，所有患者均排除短暫性腦缺血的狀況。兩組患者在相關資料上面的對比差異不具有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

所有的患者在進行治療的過程當中都采用常規護理方式來進行護理，尤其是在患者治療的早期階段。對于腦血栓患者的早期常規護理的內容主要包括：脈搏、呼吸、心率、患者自身意識、血壓以及瞳孔的動態監測。研究組的患者在進行常規護理的同時還要進行相關的康復護理，具體的方法主要包括：第一，要求患者進行主動的肢體功能運動：為了更好的保證患者能夠進行正常血液流動，從而防止患者的健肢產生功能上退化的現象，患者可以臥床，并且在床上利用健肢進行關節的主動活動，另外可以由健肢帶動患者的患肢進行活動，最終達到保護患肢的目的。第二，對于患者的患肢進行被動的按摩以及運動，一部分的患者本身喪失了肢體的運動能力，對于此類患者護理人員必須要對其進行定時的按摩，遵照醫囑按照先進行大關節按摩后進行小關節按摩的方式進行按摩。第三，患者的體位，由于腦血栓患者本身的血液循環具有一定的問題，為了能夠更好的預防患者產生褥瘡等現象，日?？梢宰尰颊卟捎米?、右臥與平臥相結合的方式來進行臥床，并且要及時的協助患者進行體位的改變，從而避免因一側被壓時間過長導致血液循環問題。第四，站立：要求患者在發病之后的4天～5天進行逐步的進行步行的練習。

1.3 數據處理

本研究的相關數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，并且以（P＜0.05）表示具有統計學意義。

2 結 果

研究組患者的神經功能缺損的總有效率為94.74%，觀察組的神經功能缺損的總有效率為76.32%，兩組患者在總有效率方面的對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者治療效果對比表（n，%）

3 討 論

急性腦血栓形成的康復護理，尤其是發病1個月內的早期康復護理，對患者語言、意識、吞咽及肢體功能的恢復起著相當重要的作用[2]，越來越受到臨床的重視。腦血栓發病急，但病程通常較長，恢復正常功能非常緩慢，大多數患者不能在醫院完全康復，出院后的康復治療顯得十分重要。急性腦血栓患者出院后必須按醫囑正確的服藥，家屬繼續配合進行功能鍛煉，康復護理，控制好各種可能的并發癥[3]，定期到醫院復查。在急性腦血栓患者的護理過程中，早期康復護理干預起到了非常明顯的效果，可以使患者的神經功能缺損程度評分有效地降低，MBI出現明顯的上升趨勢，所以，早起康復護理值得在護理實踐中推廣應用。

[1] 董桂霞,張 北,王東梅.老年性腦血栓患者的護理對策[J].中國醫藥指南,2013,11(13):1252-1253.

[2] 劉 杰,范斌勇,張巖松.老年性腦血栓患者護理體會[J].中國社區醫師:醫學專業,2012,19(13):1253-1254.

[3] 伍應芳.淺談老年性腦血栓病人的臨床護理體會[J].中國民族民間醫藥,2010,19(10):1166-1167.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.054.10604.02

本文編輯：吳 衛