孟魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜的療效觀察

韓晉芳

（山西省晉城市澤州縣人民醫院兒科，山西 晉城 048000）

孟魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜的療效觀察

韓晉芳

（山西省晉城市澤州縣人民醫院兒科，山西 晉城 048000）

目的應用孟魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜，探究該治療方法的臨床效果。方法選取我院2015年8月～2017年4月收治的過敏性紫癜患兒78例，隨機將其分為觀察組與對照組各39例，對照組患兒利用常規療法進行治療，口服氯雷他定片，肌注西咪替丁，觀察組在對照組常規療法基礎上聯合應用孟魯司特鈉，對比兩組患兒的治療效果。結果觀察組的總有效率（95.8%）高于對照組（85.4%），差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患兒各項臨床體征消失時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒在治療期間均未出現明顯的不良反應。結論小兒過敏性紫癜患兒應用常規療法聯合孟魯司特鈉治療可以獲得比較明顯的治療效果，值得進行推廣。

孟魯司特鈉；小兒過敏性紫癜；療效；觀察

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2017年4月收治的過敏性紫癜患兒78例，經臨床診斷為過敏性紫癜的患兒，隨機將其分為觀察組與對照組各39例，觀察組中男22例，女17例，年齡2.4～8歲，平均（5.12±1.34）歲；對照組中男21例，女18例，年齡2.6～9歲，平均（5.24±1.67）歲。經統計學分析兩組患兒基線資料無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

分別向兩組患兒家長了解患兒過敏的原因，并提醒其停止接觸過敏性食物、藥物及花粉等過敏性物質。對照組患兒利用常規療法進行治療，口服氯雷他定片，每次5 mg，每天1次，肌肉注射西咪替丁，每次2 mg，每天2次；觀察組在對照組常規療法基礎上聯合應用孟魯司特鈉，口服給藥方式每次4 mg，每天1次。治療過程中叮囑家屬注意患兒飲食、作息等，不能隨意更改藥物品種及藥量，兩組均連續治療15 d，完成治療后到醫院復查。

1.3 療效判定[1]

①顯效：患兒用藥1周之內沒有新發皮疹，2周內各項臨床癥狀均消失并且反復；②有效：患兒用藥2周之內皮疹基本消失，各項臨床癥狀均好轉；③無效：患兒用藥4周之內皮疹均為消退，并且出現了反復，伴有其他臨床癥狀出現。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的總有效率（95.8%）高于對照組（85.4%），但兩組數據比較差異無明顯統計學意義，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患兒各項臨床體征消失時間明顯短于對照組，數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。兩組患兒在治療期間均未出現明顯的不良反應。

表1 兩組臨床癥狀及體征消失時間對比（±s）

表1 兩組臨床癥狀及體征消失時間對比（±s）

組別 皮膚紫癜 關節腫痛 消化道疾病 腎臟病變觀察組（n=39） 5.65±2.0 4.86±1.7 4.34±1.2 9.83±2.6對照組（n=39） 6.77±2.3 5.71±2.0 5.02±1.5 11.24±2.8

3 討 論

過敏性紫癜是臨床比較常見的一種兒童血管炎性疾病，食物、藥物或花粉等外界因素刺激都可能會造成毛細血管通透性、脆性增加，進而造成毛細血管出血。這種疾病最顯著的癥狀就是皮膚紫癜，部分患兒還會出現關節腫大、腹痛等一系列癥狀，及時治療非常關鍵，需要引起廣大兒童家屬的重視，一旦出現以上癥狀立即就醫。

西咪替丁、氯雷他定都是臨床上治療小兒過敏性紫癜比較常見的藥物組合，其中氯雷他定為緩解過敏性疾病的藥物，與西咪替丁注射劑聯合應用，可以增加兩種藥物的協同作用，達到有效控制過敏性疾病的效果，但是為了增加藥物治療效果同時縮短治療時間，本次研究中還聯合應用孟魯司特鈉進行治療，獲得了非常明顯的治療效果[2-3]。觀察組總有效率高于對照組（85.4%），差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患兒各項臨床體征消失時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療期間所有患兒均未出現明顯的不良反應。

總之，常規治療聯合孟魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜可以取得非常好的治療效果，同時還能明顯縮短治療時間，幫助患者早日康復。同時，這種治療方法的應用安全性還非常高，不會對以后患兒的正常生長發育造成不良影響，因此這種方法值得在臨床治療該病時推廣應用。

[1] 張 滟,劉向麗,王 克,張彥博,楊金玲.孟魯司特鈉配合常規治療對兒童過敏性紫癜的療效觀察[J].醫學綜述,2015,21(20):3766-3768.[2017-08-30].

[2] 秦大妮,雷 勇,周澤民.孟魯司特鈉聯合地氯雷他定治療小兒過敏性紫癜的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(15):14-15.[2017-08-30].DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2017.15.008.

[3] 方錦平.孟魯司特鈉輔助治療反復發作性小兒過敏性紫癜療效觀察[J].中國初級衛生保健,2012,26(02):88-89.[2017-08-30].

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ISSN.2095-8242.2017.054.10645.01

本文編輯：趙小龍