綜合護理干預對老年髖關節置換患者術后并發癥發生率的影響

李 慧，徐 力

（貴州省安順市貴航集團三○二醫院骨科， 貴州 安順 561000）

綜合護理干預對老年髖關節置換患者術后并發癥發生率的影響

李 慧，徐 力

（貴州省安順市貴航集團三○二醫院骨科， 貴州 安順 561000）

目的研究分析綜合護理干預對老年髖關節置換患者術后并發癥發生率的影響。方法 在本院行髖關節置換術的老年患者中，隨機選取68例作為研究對象，所有研究對象均于2014年5月至2016年5月期間入院進行治療，將68例患者分為研究組和常規組各34例，采用常規方法護理常規組患者，采用綜合護理干預措施護理研究組患者，比較分析研究組與常規組的臨床治療效果。結果 觀研究組并發癥發生率低于常規組，患者對護理工作的滿意度高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。結論 綜合護理干預對能減少老年髖關節置換患者術后并發癥的發生，臨床上應廣泛推廣應用。

綜合護理干預；老年；髖關節置；并發癥

本文現對綜合護理干預對老年髖關節置換患者術后并發癥發生率的影響進行探討，并于2014年5月至2016年5月在本院行髖關節置換術的老年患者中，隨機選取68例進行研究，獲得了滿意成果，其詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院行髖關節置換術的老年患者中，隨機選取68例作為研究對象，所有研究對象均于2014年5月至2016年5月期間入院進行治療，采用隨機數字表法將68例患者分為研究組和常規組，每組分別為34例。在研究組中，男患者20例，女患者14例，最大年齡88歲，最小年齡62歲，平均年齡(75.26±4.37)歲，在對照組中，男患者19例，女患者15例，最大年齡89歲，最小年齡60歲，平均年齡(74.31±4.26)歲。研究組與常規組患者的一般資料相近，并無較大差異，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法

采用常規方法護理常規組患者，如病情觀察，用藥護理等。采用綜合護理干預措施護理研究組患者，其內容為。

1.2.1 術前護理

護理人員注意觀察患者情緒狀態，向患者介紹醫院環境，讓患者盡管熟悉周圍環境，并介紹以往治療效果較好的案例，消除患者的不適應感或對治療的疑慮等。護理人員指導患者進行床上排尿、排便練習，指導患者進行平臥、半臥坐位體位調節，避免側臥位，且指導患者提前進行如踝關節、股四頭肌訓練，讓患者盡早適應術后訓練方式。

1.2.2 術后護理

術后，護理人員對患者病情進行嚴密監測。護理人員每天定時幫助患者翻身、拍背來幫助患者排痰，預防肺部感染，每天檢查患者皮膚情況，對患者受壓部位進行按摩，避免出現褥瘡等。

護理人員密切觀察患者肢體溫度、皮膚顏色、腫脹以及疼痛情況，并給血液高凝患者使用肝素鈉、阿司匹林等藥物，以預防靜脈栓塞的發生，如果患者發紺、胸悶、呼吸困難，肢體腫脹等及時匯報給醫師，并進行處理。

護理人員做好患者體位護理，在調節體位過程中，注意避免患肢髖關節內旋、內收角度過度，避免脫位，且進行關節、肌肉訓練時，注意活動適度，不可進行幅度較大的動作。

護理人員做好術后心理疏導工作，積極鼓勵患者，耐心傾聽患者的主訴，關注患者切口疼痛情況，并用播放患者喜愛的電視節目、音樂等方式轉移患者注意力，減輕患者的痛苦。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者并發癥發生情況以及護理糾紛發生情況，采用調查問卷調查患者對護理工作的滿意度。

1.4 統計學方法

采統計學軟件SPSS18.0對分析上述癥狀消失時間、治療效果和不良反應發生率的數據，計數資料用(%)表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差表示，用t檢驗，P＜0.05指數據比較有統計學意義。

2 結果

研究組并發癥發生率低于常規組，患者對護理工作的滿意度高于對照組，有統計學意義(P＜0.05)，詳情見表1。

表1 研究組與對照組并發癥發生率、滿意度比較(n，%)

3 討論

老年患者身體機能逐漸衰退，容易出現各種疾病，其中髖關節負責身體負重行走，是人體重要的組成部分[1]。老年患者髖關節置換術發生率較高，而術后并發癥的發生情況直接影響患者該位置功能恢復情況。本次研究中，研究組并發癥發生率低于常規組，患者對護理工作的滿意度高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。可見，綜合護理干預在預防老年髖關節置換患者術后并發癥的發生中具有較高的應用價值。護理人員向患者講解疾病的知識和治療方法，可有效提高患者對疾病的認知程度，爭取患者積極配合各項治療和護理工作，能為并發癥預防工作的開展奠定良好的基礎[2]。護理人員針對患者可能出現的并發癥開展相關預防工作，能有效降低并發癥的發生。總之，綜合護理干預對能減少老年髖關節置換患者術后并發癥的發生，臨床上應廣泛推廣應用。

[1]邰 巖，楊立偉.綜合護理干預在高齡患者髖關節置換手術中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2015，13(33):277-278.

[2]朱紅霞.綜合護理干預對髖關節假體周圍骨折術后功能的影響[J].護士進修雜志，2015，18(19):1761-1763.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.43.8442.01

本文編輯:羅 蘭