小組照護模式對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響分析

周 萍

（江蘇省丹陽市人民醫(yī)院產(chǎn)科， 江蘇 丹陽 212300）

小組照護模式對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響分析

周 萍

（江蘇省丹陽市人民醫(yī)院產(chǎn)科， 江蘇 丹陽 212300）

目的探討小組照護模式對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響。方法 選取我院在2015年12月到2016年12月間收治的70例妊娠期糖尿病孕婦，將其隨機分為兩組，觀察組35例，采用小組照護模式進行護理，對照組35例，采用常規(guī)護理措施，評估并對比兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組孕婦的空腹及餐后2h血糖和糖化血紅蛋白控制均優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組巨大兒、胎兒窘迫、早產(chǎn)的發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 通過采用小組照護模式對妊娠期糖尿病孕婦進行護理，可以將其血糖水平控制在合理范圍內(nèi)，并改善孕婦的妊娠解決，值得在臨床上推廣應用。

妊娠期糖尿病；小組照護模式；妊娠結(jié)局；應用效果

妊娠期糖尿病是在妊娠過程中初次發(fā)生的糖耐量異常情況，此種疾病會導致孕婦在妊娠分娩時出現(xiàn)巨大兒、早產(chǎn)、胎膜早破等問題，從而對母嬰安全產(chǎn)生嚴重影響。因此，當孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病時，給予其有效的護理措施，對于改善孕婦的分娩結(jié)局具有重要意義[1]。現(xiàn)在選取我院收治的妊娠期糖尿病患者，對其應用小組照護模式護理的情況進行分析，并將結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年12月到2016年12月間收治的70例妊娠期糖尿病孕婦，將其按照隨機法進行分組，觀察組35例，年齡在20～36歲之間，平均年齡為(28.17±2.11)歲，體重為61～75 kg，平均體重為(66.73±2.36)kg，初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。孕婦的孕周為24～37周，平均孕周為(32.54±1.35)周。對照組35例，年齡在21～37歲之間，平均年齡為(28.42±2.23)歲，體重為61～76 kg，平均體重為(66.51±2.24)kg，初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦13例。孕婦的孕周為23～38周，平均孕周為(32.58±1.89)周。兩組孕婦的年齡、孕周、體重等一般資料對比，差異較小，無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組

本組患者采用小組照護模式進行護理。(1)健康評估。在對孕婦進行護理之前，護理人員應當向與孕婦及其家屬進行溝通，以對孕婦的具體情況有簡單的了解，評估孕婦的健康狀況，鼓勵孕婦和其家屬參與到自我照護當中，主動的進行問題思考，并與其他的孕婦參與者進行互動[2]。對于健康檢查室，應當單獨設(shè)置，在檢查過程中，應當盡量保護孕婦的隱私，同時可以播放一些舒緩的音樂調(diào)節(jié)檢查氛圍。通過加強孕婦與護理人員、護理人員之間的交流，可以對孕婦的健康情況進行準確評估，保障孕婦檢查的順利進行。(2)在小組照護模式中的健康教育，不同于傳統(tǒng)的健康教育模式，對此，每個小組可以委派兩名護理人員參與其中，對于孕婦的整個孕期活動，可以設(shè)計一個參考大綱，對于每次活動中應討論的內(nèi)容，可以根據(jù)組內(nèi)孕婦的興趣及需求進行適當調(diào)整。在開展健康教育活動時，可以讓孕婦和護理人員圍成圈坐在一起，由護理人員和孕婦參與者共同討論問題，并分享經(jīng)驗，以活躍氣氛，堅持以孕婦為中心的服務方法。(3)小組相互支持。對于每次開展的小組活動，應盡量維持固定的成員，在活動過程中，小組成員之間要充分的交流和溝通，這樣不僅能夠幫助孕婦掌握相關(guān)的保健知識，還能夠強化小組成員之間的資源貢獻，實現(xiàn)成員之間的相互支持[3]。

1.2.2 對照組

本組患者采用常規(guī)的孕期保健與護理措施。針對患者出現(xiàn)糖尿病的原因進行分析，對患者實施適當?shù)娘嬍匙o理、運動干預等措施。

1.3 統(tǒng)計學分析

對于本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，對計量資料采用t檢驗，用平均數(shù)表示，對計數(shù)資料采用 χ2檢驗，用百分率表示，以 P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平

在對患者實施護理干預后，觀察組患者的空腹血糖為(4.85±0.64)mmol/L， 餐后2 h的血糖為(6.54±1.05)mmol/L，糖化血紅蛋白為(5.54±1.02)%。對照組患者的空腹血糖為(6.57±0.81)mmol/L，餐后2 h的血糖為(7.58±1.34)mmol/L，糖化血紅蛋白為(6.78±1.56)%。觀察組患者的血糖水平顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 妊娠結(jié)局

觀察組患者的妊娠結(jié)局顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的妊娠結(jié)局對比

3 討論

在本文的研究過程中，觀察組患者采用小組照護模式進行護理，通過建立小組，將孕婦與護理人員固定在一個小組內(nèi)，不僅能保證孕婦與護理人員的良好交流，還能夠幫助孕婦掌握更多的保健知識。對照組患者采用常規(guī)孕期保健護理措施，觀察組患者的血糖控制水平及妊娠結(jié)局都優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此可見，通過對妊娠期糖尿病孕婦實施小組照護模式進行護理，可以有效改善孕婦的血糖水平和妊娠結(jié)局，能夠促進孕婦的安全生產(chǎn)，并減少新生兒并發(fā)癥，值得在臨床上推廣應用。

[1]霍志平，李紅霞，杜 巍.甲狀腺功能減退與妊娠期糖尿病對孕婦妊娠結(jié)局及新生兒不良結(jié)局的影響[J].臨床與病理雜志，2015，15(12):2112-2116.

[2]劉 軒.早期護理干預對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，22(32):347-348.

[3]王素云，王 黎，王愛蘭，邵滿琴.管理小組干預模式對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].護理與康復，2014，48(5):452-454.

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.43.8447.01

本文編輯:柯 鳳