健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

蔡敏容

（玉林市第三人民醫(yī)院急診科， 廣西 玉林 537000）

健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

蔡敏容

（玉林市第三人民醫(yī)院急診科， 廣西 玉林 537000）

目的應(yīng)用健康教育方法使高血壓患者血壓控制在正常范圍，健康教育知識(shí)有所提高，方法 2016年1月—2016年12月的高血壓患者采用隨機(jī)分為健康教育組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，健康教育組除常規(guī)護(hù)理外聯(lián)合個(gè)性化的健康教育。結(jié)果 健康教育組患者血壓控制較好，健康知識(shí)掌握較多。結(jié)論 對(duì)高血壓患者提供健康教育的護(hù)理有助于患者正確認(rèn)識(shí)高血壓，以積極的心態(tài)接受治療，從而有效的控制病情、提高患者的生活質(zhì)量。

健康教育；高血壓；護(hù)理；應(yīng)用

為提高高血壓的臨床護(hù)理效果，我院于2016年1月—2016年12月將健康教育應(yīng)用于高血壓患者的臨床護(hù)理，效果滿意，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月—2016年12月于我院治療的高血壓患者126例，男78，例(61.90%)，女48例(38.10%)；年齡43～79歲，平均(66.36±6.77)歲；病程0.5～20年，平均(12.56±1.38)d；納入標(biāo)準(zhǔn):符合WHO高血壓相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，知情同意患者。排除標(biāo)準(zhǔn):合并惡性腫瘤患者；心肝腎重癥疾病患者；精神神經(jīng)類疾病患者。將126例高血壓患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為健康教育組(n＝63)與常規(guī)組(n＝63)，兩組基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組患者行常規(guī)護(hù)理。其內(nèi)容包括:密切觀察患者各項(xiàng)生理指標(biāo)，掌握患者臨床癥狀，每天測(cè)量并記錄患者血壓，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，治療期間，如果患者出現(xiàn)異常，應(yīng)立即報(bào)告，主治醫(yī)師，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。

1.2.2 健康教育組

健康教育組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育。其內(nèi)容包括:(1)制定健康教育計(jì)劃。患者入住后，護(hù)理人員首先必須全面掌握臨床癥狀及高血壓的嚴(yán)重程度，并與患者進(jìn)行交流與溝通，了解并掌握患者的健康狀況、心理狀態(tài)以及文化程度，并對(duì)患者的整體情況進(jìn)行全面的綜合分析，然后按照分析的結(jié)果為患者制定貼身的健康教育計(jì)劃，并按照患者的接受程度對(duì)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整[1]；(2)健康教育計(jì)劃的實(shí)施:為取得患者的配合，護(hù)理人員必須向患者講清健康教育計(jì)劃的整體內(nèi)容，親切和藹的與患者進(jìn)行溝通，向患者講解高血壓的發(fā)病機(jī)制、臨床特征、治療方法以及轉(zhuǎn)歸情況，并按照患者的反應(yīng)決定是否對(duì)其進(jìn)行再次講解。待患者完全理解高血壓相關(guān)知識(shí)后，護(hù)理人員可引導(dǎo)患者指出自己所患高血壓的嚴(yán)重程度，從而取得患者的配合，提高其治療的依從性[2]；(3)對(duì)患者進(jìn)行群體教育。護(hù)理人員定期定時(shí)開(kāi)展高血壓講座，對(duì)高血壓知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的整體講解，并讓患者進(jìn)行互相交流，釋放其心理壓力。(4)日常生活教育。為有效降低患者血壓，護(hù)理人員還要積極開(kāi)展針對(duì)患者的日常生活教育，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣與飲食習(xí)慣，如限制鈉攝入，減輕體重，堅(jiān)持合理服藥，避免誘因；(5)指導(dǎo)患者掌握自我觀察技術(shù)。能夠自我測(cè)量血壓，每天固定時(shí)間、固定位置進(jìn)行血壓的測(cè)量，定期隨診復(fù)查，若出現(xiàn)心悸、水腫、胸痛、嗜睡、昏迷、偏癱、鼻出血、視物模糊、劇烈頭痛、肢體麻木、惡心嘔吐等癥狀必須快速就診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理前后血壓變化以及知識(shí)掌握情況。知識(shí)掌握情況通過(guò)發(fā)放調(diào)查表來(lái)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后血壓變化以及知識(shí)掌握情況

護(hù)理前，兩組血壓無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)；護(hù)理后兩組血壓均顯著降低，較護(hù)理前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)；護(hù)理后，健康教育組血壓顯著低于常規(guī)組，高血壓知識(shí)掌握率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)；見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理前后血壓變化以及知識(shí)掌握情況比較

3 討論

高血壓并非可怕的疾病，臨床診療均相對(duì)容易。由于高血壓患者常伴有高血脂、糖尿病、心力衰竭、腦卒中、冠心病、左心室肥厚、周圍動(dòng)脈疾病、腎病等多種并發(fā)癥，并且這些并發(fā)癥中，最為顯著的是導(dǎo)致心、腦、腎等多種器官的損害。在所有的高血壓并發(fā)癥中，最為嚴(yán)重的是腦卒中，并且發(fā)生的概率為正常人的7.76倍。在這種情況下，針對(duì)患者采取全面系統(tǒng)的綜合治療及護(hù)理就成為控制高血壓患者血壓的關(guān)鍵。近年來(lái)，隨著護(hù)理理念的不斷更新與發(fā)展，在高血壓的輔助治療過(guò)程中，健康教育也逐漸應(yīng)用于臨床[3]。通過(guò)對(duì)血壓、心理、服藥、運(yùn)動(dòng)、飲食等護(hù)理干預(yù)可幫助高血壓患者建立良好的健康行為和生活方式，對(duì)消除其高血壓的危險(xiǎn)因素具有十分重要的意義。

[1]高亞華.舒適護(hù)理方法在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用.大家健康(學(xué)術(shù)版).

[2]王 驊.舒適護(hù)理在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版)，2016，0(34):282-283.

[3]李 霞.健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)藥物與臨床，2014(11).

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.43.8448.01

本文編輯:彭晚林