保守方法治療因訓(xùn)練傷導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的對比研究

管 飛，胡靜飛

（1.海軍航空工程學(xué)院航空訓(xùn)練基地保障部門診部，山東 青島 266108；2.青島市婦女兒童醫(yī)院，山東 青島 266000）

保守方法治療因訓(xùn)練傷導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的對比研究

管 飛1，胡靜飛2

（1.海軍航空工程學(xué)院航空訓(xùn)練基地保障部門診部，山東 青島 266108；2.青島市婦女兒童醫(yī)院，山東 青島 266000）

目的探討保守方法治療因訓(xùn)練傷導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的對比效果。方法選取我院2013年10月～2017年1月收治的因為訓(xùn)練導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的患者400例進行分析，按照治療方法不同分為兩組，對照組給予中頻脈沖法治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加上β-七葉皂苷鈉治療，觀察其臨床效果。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為88.0%和對照組患者的治療總有效率為58.0%相比顯著較高，差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的VSA評分為（13.05±2.17）分，對照組患者的VSA評分為（27.85±5.02）分，相比存在差異性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論因訓(xùn)練傷導(dǎo)致腰椎間盤突出癥采用中頻脈沖法聯(lián)合β-七葉皂苷鈉治療的臨床效果顯著，可在臨床上推廣應(yīng)用。

保守方法；腰椎間盤突出癥；中頻脈沖

腰椎間盤突出癥是臨床上最為常見的一種疾病，發(fā)病率較高，臨床表現(xiàn)為軟骨板、纖維環(huán)以及髓核，外力作用下纖維環(huán)出現(xiàn)破裂、椎管內(nèi)鄰近神經(jīng)受到壓迫和刺激、髓核組織突出、下肢和腰部出現(xiàn)疼痛等[1]。目前臨床上大部分患者采用非手術(shù)治療來治愈或者是緩解疼痛，包括有臥床休息、理療以及牽引治療等，治療原理是通過對椎間盤組織和受壓神經(jīng)根的相對位置以及部分回納，消除炎癥，緩解疼痛。本文中對腰椎間盤突出癥的患者采用中頻脈沖法聯(lián)合β-七葉皂苷鈉治療，取得顯著的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2017年1月收治的因為訓(xùn)練導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的患者400例進行分析，所有患者均自愿簽署知情同意書，按照治療方法不同分為兩組，對照組中男162例，女38例，年齡19～34歲，平均（24.3±2.7）歲，觀察組中男167例，女33例，年齡18～33歲，平均（24.2±2.9）歲，兩組患者一般資料無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予中頻脈沖法治療，設(shè)置頻率為2kHz，每次治療時間為20 min。觀察組在對照組基礎(chǔ)上靜脈滴注20 mgβ-七葉皂苷鈉和0.5%的葡萄糖溶液，每天1次。兩組患者均連續(xù)治療10 d。

1.3 評價指標(biāo)

臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)參照視覺模擬定級評分（VSA），治愈：患者的VSA評分降低90%以上；顯效：患者的VSA評分降低70%～90%；有效：患者的VSA評分降低30%～70%；無效：患者的VSA評分降低30%以下。治愈率、顯效率以及有效率之和為治療總有效率。記錄患者治療后的VSA評分，并分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

觀察組患者的治療總有效率為88.0%和對照組患者的治療總有效率為58.0%相比顯著較高，差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

2.2 VSA評分

觀察組患者的VSA評分為（13.05±2.17）分，對照組患者的VSA評分為（27.85±5.02）分，相比存在差異性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腰椎間盤突出癥是臨床上最為常見的一種疾病，患者多為中青年，造成該病的發(fā)生多是因為過度疲勞，該病病程較短，恢復(fù)較快，臨床上采用保守治療的效果較佳。中頻脈沖法中電流動態(tài)變化較大，具有無電解刺激作用、作用深、鎮(zhèn)痛效果佳的特點，可以有效緩解患者的不適癥狀，容易被患者所接受。β-七葉皂苷鈉從婆羅子中提取，主要成分是三萜皂苷[2]，主要功能是改善微循環(huán)、抗菌消炎、抗?jié)B出，防止病癥的惡化，對患者的血液循環(huán)進行改善，同時對損傷的神經(jīng)細胞進行修復(fù)。兩種治療方法聯(lián)合使用治療腰椎間盤突出癥可以防止血管通透性增高，對脊髓神經(jīng)損傷進行保護，有效避免損傷程度的加重。本文中對我院收治的400例因訓(xùn)練傷導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的患者進行治療，結(jié)果顯示，觀察組患者的治療總有效率和VSA評分顯著優(yōu)于對照組，存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明對因訓(xùn)練傷導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的患者采用保守治療可以緩解患者的疼痛，提高治療效果。

綜上所述，因訓(xùn)練傷導(dǎo)致腰椎間盤突出癥采用中頻脈沖法聯(lián)合β-七葉皂苷鈉治療的臨床效果顯著，可在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 周武忠.觀察比較椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥與保守方法治療腰椎間盤突出癥的效果[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2017,25(8):45-46.

[2] 韋乃信,朱建河,王鵬飛,等.保守治療與手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的效果比較[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(11):105-106.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9372.02

本文編輯：趙小龍