中醫護理及健康宣教對膝骨關節炎患者生存質量的影響

覃原棉，盧天春*，陳 艷，王國銀，周 紅，孫 紅，賀小丹

（1.貴陽中醫學院第一附屬醫院，貴州 貴陽 550001；2.貴州省甕安縣中醫院，貴州 黔南 550400）

中醫護理及健康宣教對膝骨關節炎患者生存質量的影響

覃原棉1，盧天春2*，陳 艷2，王國銀2，周 紅2，孫 紅2，賀小丹2

（1.貴陽中醫學院第一附屬醫院，貴州 貴陽 550001；2.貴州省甕安縣中醫院，貴州 黔南 550400）

目的分析中醫護理及健康宣教對老年膝骨關節炎患者生存質量的影響。方法本文隨機抽取我院于2016年8月～2017年4月收治的64例老年膝骨關節炎患者為研究對象。運用便利分組法將患者均勻分成對照組和觀察組兩個組別，給予對照組常規護理，給予觀察組中醫護理及健康宣教。觀察患者的SF-36評分及護理滿意度。結果護理前，兩組患者的SF-36評分差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者的SF-36評分顯著高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者（P＜0.05）。結論中醫護理及健康宣教用于老年膝骨關節炎患者的護理，可顯著提升患者的生存質量及護理滿意度，具有極高的臨床價值。

中醫護理；健康宣教；膝骨關節炎

作為一種以老年人為主要發病群體的疾病，膝骨關節炎以膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛等為主要表現。發病后，患者的生存質量受到嚴重影響。為改善這種狀況，本文將中醫護理及健康教育用于老年膝骨關節炎患者的護理，取得良好效果，現將患者的護理流程分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文隨機抽取我院于2016年8月～2017年4月收治的64例老年膝骨關節炎患者為研究對象。運用便利分組法將患者均勻分成對照組（32例）和觀察組（32例）兩個組別。對照組男性患者15例，女性患者17例；年齡62～75歲，平均年齡（73.2±2.3）歲；病程2～6年，平均病程（4.1±1.5）年。觀察組男性患者18例，女性患者14例；年齡60～79歲，平均年齡（74.1±3.9）歲；病程1～5年，平均病程（2.6±1.8）年。兩組老年膝骨關節炎患者在性別、年齡以及病程這三個維度上的差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規護理

1.2.2 中醫護理聯合健康教育

給予觀察組患者中醫護理聯合健康教育，具體護理方法如下所示：①中醫護理方法。根據老年膝骨關節炎患者的實際病情，取鶴頂穴、膝眼穴、陽陵泉穴等穴位進行按摩護理。以患者的耐受為度，護理頻率以每日兩次為宜，每個穴位的按摩時間應控制在20 min/d以內。按摩護理結束后，于隔油紙表面均勻涂抹一層消炎膏，并在其上覆蓋一層冰片，以隔油紙外敷患者的膝關節，行外敷護理。②健康教育方法。根據患者的實際狀況及文化程度，選擇適宜的溝通方法，幫助患者對膝骨關節炎的發病機制、誘因等知識形成正確的認知，進而提高患者的配合程度，促進其獲得良好的預后。

1.3 觀察指標

觀察老年膝骨關節炎患者的生存質量評分。

觀察老年膝骨關節炎患者的護理滿意度，評分項包含不滿意與滿意2種。

1.4 評價方法

采用SF-36量表對老年膝骨關節炎患者的生存質量進行評價。該量表由活力、生理功能、社會功能、生理職能、軀體疼痛、精神健康、情感角色七個維度構成。每個維度總分100分，總體生存質量以每個維度的均值來表示。老年膝骨關節炎患者的生存質量與評分呈正相關關系。分別于護理前、護理后利用SF-36量表對患者的生存質量進行評價。

1.5 統計學方法

本文選用SPSS 19.0軟件對64例老年膝骨關節炎患者的數據進行統計處理。運用t檢驗對兩組老年膝骨關節炎患者的SF-36評分數據進行對比分析；采用x2檢驗對兩組患者的護理滿意度數據進行對比分析。當P＜0.05時，可判定兩組老年膝骨關節炎患者間的差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 老年膝骨關節炎患者的生存質量評分

護理前，兩組老年膝骨關節炎患者的SF-36評分差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者的SF-36評分（68.15±7.63）分，顯著高于對照組患者的SF-36評分（58.42±3.55）分，兩組患者間的生存質量差異無統計學意義（P＜0.05）。結果如表1所示。

表1 老年膝骨關節炎患者的生存質量評分（±s，分）

表1 老年膝骨關節炎患者的生存質量評分（±s，分）

患者組別 n 護理前 護理后對照組 32 52.36±4.87 58.42±3.55觀察組 32 51.69±3.56 68.15±7.63 t-0.45 10.73 P-＞0.05 ＜0.05

2.2 老年膝骨關節炎患者的護理滿意度

觀察組老年膝骨關節炎患者的護理滿意度96.86%，顯著高于對照組患者的護理滿意度81.25%，兩組患者間的護理滿意度差異有統計學意義（P＜0.05），結果如表2所示。

表2 老年膝骨關節炎患者的護理滿意度 [n（%）]

3 討 論

上述研究表明，中醫護理聯合健康教育的應用可有效提升患者的SF-36評分及護理滿意度。與常規護理組相比，二者間的差異有統計學意義（P＜0.05），值得臨床推廣。

4 結 論

醫院可在老年膝骨關節炎患者的臨床護理中廣泛推廣中醫護理及健康宣教，以幫助患者獲得良好的預后。

[1] 陶秀霞.淺析中醫護理及健康宣教對老年膝骨關節炎改善生存質量的影響[J].中國繼續醫學教育,2015,7(22):223-224.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9415.02

本文編輯：吳 衛

盧天春