奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林在腦梗塞治療中的應(yīng)用價值分析

曹玉紅，張月惠

（山東省膠州市膠西鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 青島 266329）

奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林在腦梗塞治療中的應(yīng)用價值分析

曹玉紅，張月惠

（山東省膠州市膠西鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 青島 266329）

目的探討奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林在腦梗塞治療中的應(yīng)用價值。方法選取我院2016年3月～2017年3月收治的腦梗塞患者100例進(jìn)行隨機(jī)分組，對照組采用奧扎格雷鈉治療，觀察組采用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療，評價其臨床療效。結(jié)果治療后，觀察組患者的治療總有效率和BI指數(shù)評分顯著高于對照組，NIHSS評分顯著低于對照組，存在明顯差異性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論腦梗塞采用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療的臨床效果較為顯著，可在臨床上廣泛使用。

奧扎格雷鈉；阿司匹林；腦梗塞；應(yīng)用價值

腦梗塞是臨床上最為常見的一種危急病癥，常發(fā)生于老年人身上，臨床表現(xiàn)有頭痛頭暈、肢體癱瘓等，給患者及家庭造成極大的痛苦。目前，臨床上對于該病主要是預(yù)防，病發(fā)后給予改善腦血流狀況、降低血液黏滯度等治療你，同時防止血栓的形成。為了提高對患者的治療效果，本文中對我院收治的100例腦梗塞患者采用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療，取得顯著的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的腦梗塞患者100例進(jìn)行隨機(jī)分組，對照組中男31例，女19例，年齡47～76歲，平均（66.9±2.7）歲，觀察組中男30例，女20例，年齡49～77歲，平均（67.2±2.9）歲，兩組患者一般資料無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用20%甘露醇治療，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。然后對照組患者靜脈滴注加有80 mg奧扎格雷鈉的250 mL生理鹽水，每天2次，連續(xù)治療6周。觀察組采用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療，奧扎格雷鈉使用劑量同上，同時給患者口服阿司匹林，10 mg/次，1次/d，連續(xù)給藥6周。

1.3 評價指標(biāo)

采用卒中量表（NIHSS）評估患者的神經(jīng)功能缺損情況，分?jǐn)?shù)越高表示神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重，采用巴氏指數(shù)（BI）評價患者的生活能力，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活能力越強(qiáng)。療效評價標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者的NIHSS評分下降80%～100%，病殘程度為0～1級；有效：患者的NIHSS評分下降30%～79%，病殘程度為2～3級；無效：沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，顯效率和有效率之和為總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效比較

兩組患者的總有效率之間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

2.2 NIHSS評分和BI指數(shù)評分比較

觀察組患者的NIHSS評分為（21.0±5.0）分，BI指數(shù)評分為（46.9±6.5）分，對照組患者的NIHSS評分為（27.3±5.5）分，BI指數(shù)評分為（36.7±6.9）分，相比存在差異性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗塞在臨床上屬于常見的一種疾病，對患者的生命造成威脅。臨床上治療腦梗塞的方法是溶栓，但是部分患者不能接受溶栓治療，因此，需要重視對患者抗血小板聚集的治療[1]。阿司匹林是目前臨床上常使用的一種抗血小板聚集藥物，它是一種環(huán)氧化酶抑制劑，對乙?；h(huán)氧酶活性部分具有不可逆的抑制作用，同時抑制血小板中前列腺素H2的合成，減少血栓素A2的生成量，從而達(dá)到抗血小板聚集的作用，有效預(yù)防血栓的形成。奧扎格雷鈉屬于強(qiáng)力高效血栓素A2合成酶抑制劑，可選擇性抑制血栓素A2合成酶[2]，同時促進(jìn)前列環(huán)素的合成，預(yù)防血栓，擴(kuò)張腦血管，改善腦灌注，修復(fù)腦細(xì)胞功能。兩種藥物聯(lián)合使用，可提高對患者的治療療效。本文中對我院收治的100例腦梗塞患者進(jìn)行臨床治療，結(jié)果顯示，治療后，觀察組患者的治療總有效率為98.0%，BI指數(shù)評分為（46.9±6.5）分顯著高于對照組患者的治療總有效率為78.0%，BI指數(shù)評分為（36.7±6.9）分，NIHSS評分為（21.0±5.0）分顯著低于對照組患者的NIHSS評分為（27.3±5.5）分，存在明顯差異性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明對腦梗塞患者采用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療的臨床效果較為明顯，有利于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，腦梗塞采用奧扎格雷鈉聯(lián)合阿司匹林治療的臨床效果較為顯著，有效改善患者的神經(jīng)功能，提高患者的生活質(zhì)量，可在臨床上廣泛使用。

[1] 黃旭明,桀 驁,張明興,等.奧扎格雷鈉與阿司匹林治療急性期腦梗死療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,25(2):212-213.

[2] 楊 潔,區(qū)騰飛.奧扎格雷鈉治療進(jìn)展性腦梗塞的療效和安全性分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,(36):50-51.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9446.02

本文編輯：趙小龍