CO2激光美容儀治療皮膚病40例療效報告

●李進芹 劉正

CO2激光美容儀治療皮膚病40例療效報告

●李進芹 劉正

目的：探討CO2激光美容儀治療皮膚病的臨床效果。方法：選擇我院2016年2月至2017年2月收治的40例皮膚病患者資料，對其采用CO2激光治療儀進行治療，持續治療1個月后，對40例癥狀變化情況進行統計，對比常規治療前后癥狀差異和臨床治療效果。結果：患者皮膚病主要癥狀為：黑褐色小斑點；斑疹、丘疹、結節；皮膚表面異常凸起；圓形或橢圓形角質增生等，CO2激光美容儀治療能夠提高了患者皮膚病病癥控制效果。治療后治愈36例，2例顯效，1例有效，1例無效，持續治療后，1例無效者病況得到控制。結論：CO2激光美容儀用于皮膚病治療效果理想，為患者提供更加優越的康復效果。

患者；皮膚病；常規治療；觀察

皮膚病是困擾社會群體健康的常見疾病，對患者身心健康均帶來諸多不利影響。早期對雀斑、黑痣、雞眼、體表贅生物等治療缺乏技術支撐，造成皮膚組織病變受損嚴重。隨著現代激光治療技術快速發展，將其用于皮膚病治療起到了關鍵性作用，為患者創造了更加優越的治療效果，實現了手術治療與病癥康復的最大優化。本次40例研究中，激光美容儀用于皮膚病處理，不僅效果顯著，且術后并發癥發生率低，體現了皮膚病的臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月至2017年2月本院收治的40例皮膚病患者資料，對其臨床病癥特點及治療情況回顧性分析。年齡18～ 45歲，平均年齡26± 2.4歲。其中，男25例，平均年齡30 ± 2.2歲，女15例，平均年齡25± 1.8歲。臨床初步問診，所有患者主要癥狀為黑褐色小斑點；斑疹、丘疹、結節；皮膚表面異常凸起；圓形或橢圓形角質增生等，患者多數存在2種或2種以上癥狀，與皮膚病診斷標準符合。

1.2 方法

所有患者采用CO2激光美容儀治療，本次選擇合肥科學實驗儀器廠生產的CJ-2型CO2激光手術器治療，于6個月后回訪調查，具體治療：根據治療儀原理，對人體皮膚組織的汽化、碳化、凝固和照射，持續觀察皮膚組織變化情況，確定具體的治療效果。

1.3 觀察指標

持續24 h觀察患者黑褐色小斑點；斑疹、丘疹、結節；皮膚表面異常凸起；圓形或橢圓形角質增生等癥狀變化，做好常規心率、血壓、呼吸頻率等觀察；重點觀察治療前后患者癥狀變化的情況，為皮膚病診治提供科學的指導。

1.4 療效判定標準

按照治愈、顯效、有效、無效等4個級別，統計40例患者臨床治療效果。具體標準：（1）治愈：黑褐色小斑點；斑疹、丘疹、結節；皮膚表面異常凸起；圓形或橢圓形角質增生等，完全消失。（2）顯效：黑褐色小斑點；斑疹、丘疹、結節；皮膚表面異常凸起；圓形或橢圓形角質增生等，基本消失。（3）有效：黑褐色小斑點；斑疹、丘疹、結節；皮膚表面異常凸起；圓形或橢圓形角質增生等，明顯消失。（4）無效：治療前，患者皮膚病癥狀無變化。

1.5 統計學方法

2 結果

本次40例中，面部雀斑12例、黑痣10例、體表贅生物5例、雞眼13例，具體標準：①面部雀斑：黑褐色小斑點；②黑痣：斑疹、丘疹、結節；③體表贅生物：皮膚表面異常凸起；④雞眼：圓形或橢圓形角質增生。本次治療后治愈36例，2顯效，1例有效，1例無效，持續治療后，1例無效者病況得到控制，見表1。對比治療前后癥狀變化，差異具有統計學意義（P ＜ 0.01），充分說明常規治療的應用效果，結合常規治療后病癥得到有效抑制。

表1 40例患者治療前后癥狀比較

3 討論

3.1 CO2激光治療儀

病理學分析，一些常見性皮膚病發病急、病癥復雜，臨床加強治療有助于病況恢復。皮膚病是臨床常見病癥之一，由于發病突然且疼痛劇烈，對患者身心健康造成諸多不利影響。病理分析認為，皮膚病以色素斑、異物突起、疹塊等為主要癥狀，伴有不同程度的惡心、嘔吐等，臨床結合病史、體檢、皮膚檢查等，可掌握皮膚病病癥具體情況，為碎石術操作提供指導方向?，F代臨床倡導經激光美容儀治療皮膚病，可從多個方面消除病癥隱患，降低皮膚病癥狀的復發率。CO2激光治療儀主要用于人體組織的汽化、碳化、凝固和照射，以達到治療目的。由于在治療過程中，本機可以通過調整激光束作用的強度和時間，綜合發揮汽化、碳化，凝固和照射的功能。目前我國所用CO2激光治療，多為20～30WCO2激光束散光，輸出形式為連續發射或脈沖發射，使它通過在棉板小孔，照射到病人的穴位上，發散角為1～10mW弧度角。為了達到不同的治療效果， 近年來不少醫者還使用散焦或聚焦鏡以控制其功率密度，作為灸法，一般采用功率密度為100～200mW/cmCO2激光。

3.2 CO2激光治療儀療效分析

皮膚病容易引起多種病癥，對患者個體健康產生不利影響。隨著激光美容儀技術普及應用，探討經激光美容儀用于皮膚病的治療效果，可以為臨床治療提供科學的指導依據，構建更為有效的手術治療方式。例如，單純色素痣，局部消毒麻醉后，應用2.5W、13mA的CO2激光緊貼色素痣邊緣作環形燒灼，再炭化、汽化中央部，用酒精棉簽擦去炭化物，如仍有色素殘留，需要再炭化、汽化，如此重復治療，直至完全清除色素。色素痣激光治療后，除容易被磨擦處傷口應用消毒敷料保護外，一般均采用暴露療法，創面每日涂搽消炎藥水如阿米卡星或75%的酒精1～2次至脫痂。創面一周忌水。本次40例中，面部雀斑12例、黑痣10例、體表贅生物5例、雞眼13例，具體標準：①面部雀斑：黑褐色小斑點；②黑痣：斑疹、丘疹、結節；③體表贅生物：皮膚表面異常凸起；④雞眼：圓形或橢圓形角質增生。本次治療后治愈36例，2顯效，1例有效，1例無效，持續治療后，1例無效者病況得到控制。研究皮膚病治療方法，為皮膚組織疾病治療提供指導，臨床癥狀、治療方法、治療效果等進行綜合分析。盡管CO2激光治療操作簡便，但在治療時仍應嚴格按照操作程序，合理應用，以免發生醫療差錯。治療時應注意的問題治療深度一般至真皮淺層，部分至中層即可；汽化色素痣時，特別對面部的皮損，從美容角度考慮，一定順著皮紋的走向進行，否則由于皮膚彈性張力方向的破壞，就可能出現較明顯的斑痕。 皮膚性是由于皮膚組織異常病變引起損傷，由于受到環境及細菌、病菌等因素影響，導致皮膚組織疾病發生率持續上升，對患者健康成長造成諸多不利影響。為了更好地消除疾病隱患，要及時掌握患者皮膚組織病變情況，采取針對性的治療處理方式，確保后期康復達到預期狀態。

4 結論

CO2激光治療用于皮膚病處理，不僅消除了皮膚組織異常病變風險，也進一步提高了臨床激光治療效果，為雀斑、黑痣、雞眼、體表贅生物治療創造良好的條件。同時，臨床治療過程要考慮患者的實際情況，提出切實可行的治療與處理方案。

（作者單位：遵義市第一人民醫院）

[1]陳增武.超脈沖CO2激光在醫學美容中的推廣應用[J].醫療保健器具.2006,(04):48-50.

[2]朱金鴿.小功率CO2激光美容機治療6種皮膚病498例療效觀察[J].中國實用醫刊.2004,31(10):16.

[3]陶湘寧,賈雪梅.CO2激光治療雞眼的臨床觀察[J].寧夏醫科大學學報.2004,26(03):203-205.

[4]鄒智勇.CO2激光美容及治療的臨床療效觀察[J].現代醫藥衛生.2004,20(10):867.

[5]李俊杰,林紹華.高能超脈沖CO2激光治療皮膚病近期療效觀察[J].中國麻風皮膚病雜志.2004,20(04):340-341.