質量控制小組在手術室護理管理中的應用研究

●楊華 曹麗華 牟海容

質量控制小組在手術室護理管理中的應用研究

●楊華 曹麗華 牟海容

目的：探討質量控制小組在手術室護理管理中的應用價值。方法：選取我院于2016年3月至12月在手術室護理管理中實施質量控制小組管理措施的對象300例為研究組，選擇2015年5月至2016年2月手術室護理管理中進行常規護理管理措施的對象300例為對照組，比較兩組不同管理模式的效果。結果：采用不同護理管理措施后，研究組不良事件發生例數（11例，3.67%）明顯低于對照組（29例，9.67%），質控小組實施后，研究組護理基礎、心理護理、健康教育三項評分都要明顯高于對照組（P＜0.05）。結論：在手術室護理采用質量控制小組進行管理取得了顯著效果，值得臨床推廣。

質量控制小組；手術室；護理管理

護理管理是護理工作的重要組成部分，而護理質量管理又是護理管理的核心環節。在實際工作中單純依靠護士長個人能力難以對護理質量進行控制，實踐證明，在手術室護理中采用質量控制小組進行管理具有積極意義，成立多個專門的質量控制小組能協助護士長對護理質量進行有效控制[1-2]，本文就質量控制小組在手術室護理中的應用價值進行探討，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年3月至12月在手術室護理管理中實施質量控制小組管理措施的對象300例為研究組，選擇2015年5月至2016年2月手術室護理管理中進行常規護理管理措施的對象300例為對照組。研究組中有8名護理人員，所有科室護理人員中都有1名護士長和7名護士，所有護理人員的護理水平都在88分以上，年齡在25—36歲之間，平均年齡（30.6±4.1）歲；對照組中也有8名護理人員，所有科室中都有1名護士長和7名護士，所有護理人員的護理水平都在85分以上，年齡在24—37歲之間，平均年齡（31.2±5.4）歲。兩組患者各方面資料相比無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），兩組之間可以比較。

1.2 方法

對照組采取常規護理管理措施。即由護士長主負責，對護理質量進行控制。

研究組采取質量控制小組管理。具體措施包括：①成立質量控制小組。首先要將科室質量管理分為五常法組、護理文書組、消毒隔離組、管理質量檢查組、教學組、壓瘡控制組6個小組，每組中最少有1名組長和3名組員，每名組員參加項目不得超過3項，同時還要明確質量控制的內容，讓護理人員對自身職責有明確了解。②進行相關培訓。要對所有質量控制小組的成員進行培訓，講解提高護理質量的具體方法，并監督其執行。③質量持續改進。要定期采用質控標準表對護理人員進行抽查，建立定期報告機制，質量管理人員要增加和護理人員的溝通，了解其在護理過程中遇到的問題并協助解決。

1.3 評價標準

以兩組護理人員不良事件發生情況、護理質量評分為評價標準，對實施質量控制小組管理前后各質控小組得分進行比較。觀察兩組藥物器械擺放雜亂、藥物出現外漏、損害貴重的設備儀器、手術物品的準備不全、手術器械的數量不符、漏簽醫囑、手術患者發生壓瘡等不良事件的發生情況。對兩組護理人員的護理質量進行評分，對實施質量控制小組管理前后各質控小組進行評分，評分越高則護理質量和護理質量控制情況越好。

1.4 統計學方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS19.0統計學軟件處理，計量資料以(±s)表示，對組間數據展開t檢驗，計數資料展開X2檢驗，若P＜0.05則為有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組護理人員不良事件發生情況比較

經比較，研究組發生不良事件11件，對照組發生不良事件29件，研究組不良事件發生數量明顯低于對照組，X2=8.679，P＜0.05，具體統計學意義，結果見表1。

表1 兩組護理人員不良事件發生情況比較(n=300)

2.2 兩組護理人員護理質量比較

經比較，研究組護理基礎、心理護理、健康教育三項評分都要明顯高于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05），結果見表2。

表2 兩組護理人員護理質量比較（n=8）

2.3 兩組各質控項目得分比較

研究組各質控項目的得分都要明顯高于對照組的評分，P＜0.05，兩組比較具有統計學意義。具體見表3。

表3 實施質量控制小組管理模式前后各質控小組得分比較

3 討論

在手術室內實施質量控制小組管理模式能明確反映出護理人員的工作質量，能有效提升護理工作水平，能贏得患者滿意，為患者造福。從本次的研究結果中我們可以看出，在手術室內采取質量控制小組護理模式能減少不良事件的發生，護理人員護理質量評分也明顯高于實施常規護理管理模式組的評分，實施質量控制小組管理模式后各質控項目得分都要明顯高于對照組（P＜0.05），這種護理質量控制小組管理模式在臨床中具有積極的意義，取得了明顯的效果，可以在在臨床中不斷應用，并加以完善，使之更加系統化，造福于患者[3]。

綜上所述，在手術室護理中采用質量控制小組管理模式取得了明顯效果，這是一種正確、高效的質量管理方式。

（作者單位：江油市中醫醫院）

[1]別逢桂,李柳英,王文平等.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].臨床醫學工程,2013,20(5):596-597.

[2]張俐玲,樊智娟,黃歡.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].基層醫學論壇,2015,27(31):4450-4451.

[3]李春榮.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果研究[J].中國衛生產業,2015,24(13):111-112.