天津蘇氏世醫傳薪略述*

天津中醫藥大學(天津，300193)

楊木銳 王 淼

·流派研究·

天津蘇氏世醫傳薪略述*

天津中醫藥大學(天津，300193)

楊木銳王淼

天津蘇氏正骨家學淵源，傳承數百年。蘇氏自創的正骨藥品及正骨技術自成體系，獨樹一幟。通過研究多種文獻記錄，梳理蘇氏世醫發展軌跡，探析天津蘇氏正骨家族歷史流傳脈絡和各代診療特色，對認知蘇氏世醫的傳承，尤其是民國階段的發展歷程，具有重要醫史文獻學意義。

天津 蘇氏 正骨 世醫 流傳脈絡 中醫流派 民國 醫學史

《禮記·曲禮下》載“醫不三世，不服其藥”[1]，意為不是三代行醫，就不服用他的藥物。一方面，古代的醫學傳承屬于方技類，這種特殊職業大多父子相承；另一方面，傳統中醫藥學是長期實踐積累的結果，只有積累到一定程度，有所積淀，才能學有所長。因此，世醫歷來為人所重。蘇氏正骨是天津中醫界極具影響的一大世家，下文對蘇氏世醫的傳承予以介紹，并著重總結蘇氏在民國這一特殊時期的發展特點。

蘇氏起源及傳承

天津蘇氏正骨起源于明末清初，家學淵源，一脈系之，至今已七代，是蘇氏自創的正骨藥品及正骨技術的俗稱。蘇家子息繁多，成人后大多自立門戶,因此藥鋪廣開，包括健德堂、鈺權堂、同德堂和世德堂等。蘇氏正骨以治療跌打損傷的蘇氏萬應膏(外用)、黑砂丸、蘇七散等藥物為主，并探索出一整套獨特的正骨復位手法(摸、接、端、提等)和行之有效的骨折夾縛固定方法，方便易行，療效顯著。

據李然犀《舊天津的混混兒》記錄:民國天津混混兒們被打折臂、腿是常有的事，于是便有應運而生 “正骨科”。正骨科創始人蘇姓，當時稱為“蘇老義”。[2]蘇氏正骨特長在于骨折損傷不需手術，僅憑手法復位，輔以藥膏，見效快，不反復。治療“科雷氏骨折”(尺橈骨遠端雙骨折)，使用面棍整復竹簾固定法，療效優于西醫，價位也比較親和，在天津頗具影響力。

蘇氏第一代蘇海豐，是明末清初天津人士。他在前人使用裹簾、振挺、攀索、疊磚、通木、腰柱、杉籬、竹簾、抱膝等器具治療骨折的基礎上，又創制了紙墊、竹篦、木板、膏藥，更切合臨床應用，逐漸形成名聞津門的蘇氏正骨術,蘇氏以此在天津立足，傳承至蘇積善(二代)、蘇志益(三代)。據現有文獻考據，明確記載的蘇氏第四代有蘇云峰、蘇怯(又稱蘇老義)、蘇老八爺，第四代至少有8位傳人。到了民國期間，第五代廣開門鋪，一時聲氣大盛，包括蘇筱峰、蘇筱堂、蘇少權、蘇少蓀、蘇幼堂等至少9位傳人，打響了“正骨蘇先生”的名號，譽滿津門。第五代傳人中較有名氣的有兩個支系，即蘇老八爺—蘇幼堂—蘇寶霖傳承的健德堂，以及蘇怯—蘇少權—蘇寶釗傳承的鈺權堂。蘇家在津行醫三百余年，家族十分龐大，至第六代，活躍于天津醫療體系的有蘇紹三、蘇寶釗、蘇寶霖、蘇寶良、蘇寶誠、蘇寶娟、蘇寶芬、蘇寶恒、蘇寶銘等人；蘇紹三經營同德堂，蘇寶誠、蘇寶良經營三德堂，蘇少蓀經營瑞林堂。新中國成立后，包括第七代傳人蘇玉增、蘇玉亭在內的蘇氏醫家紛紛加入京津地區的多家醫院應診行醫，或兼任骨科教學研究工作。蘇氏不斷積累臨床經驗，發揮蘇氏正骨特長，融合西醫骨傷科技術，提升理論研究，充實拓展家學。蘇氏正骨豐富了我國的骨科診療技術，并得到了國際上的認可。

蘇氏骨科家族興盛，據《天津地方志》、《天津通志》、《中國骨傷科學辭典》、《津門醫粹》、《申報》、天津檔案網等文獻、史料考證，可明確傳承關系的人物如圖1所示。

圖1 蘇氏正骨人物譜系圖

傳承人擷秀

1.不事刀鋸，妙手回春——蘇益三

蘇益三，即蘇志益。光緒十九年，舉人高凌雯《志余隨筆》卷五記載：“咸同間醫士蘇益三，能療金創，雖斷脛折脅，亦有妙法；但敷以藥，不事刀鋸，故愈后無殘廢之虞。蘇氏習西教而實傳蒙古醫術，今子孫世其業。”[3]“能療金創”，指跌打損傷的骨科。特點是“但敷以藥，不事刀鋸，故愈后無殘廢之虞”，光靠敷藥固定即能達到療效。“習西教”，指他是天主教徒，《沽水舊聞》則認為他學過西醫。所謂“蒙古醫術”，實指馬上民族容易發生跌打損傷，故在骨科上有特殊的醫術。總體而言，蘇益三在實踐中能做到中西醫結合，常常妙手回春。史載，咸豐三年(1853年)，太平天國將領林鳳祥、李開芳率領北伐軍數萬人攻打天津，咸豐五年(1855年)北伐失敗，林鳳祥被俘。同年3月，蘇益三為被俘經過天津的林鳳祥治療箭傷[4]。晚清民間常有斗毆，受損傷時必求蘇先生治病，而成為晚清骨科之“神醫”。民國時期，天津市說唱藝人還曾把第三代蘇志益的正骨手法編成神奇的故事加以演唱。

2.出入名流，官方認證——蘇少權

蘇少權(1885- 1960年) ，十五歲從父蘇怯學習正骨醫術，1912年隨父開業應診。1920年在東馬路設正骨科診所，以正骨科蘇家第五代見稱于一時。蘇家在東馬路上還另有三家藥鋪，分別是“潤善堂”、“頤和堂臨時售貨處”和“世德堂正骨科蘇”。1930年任天津比商電車電燈公司附屬醫院醫師，兼任天津市警察局消防大隊常年醫師。1941年移往住處金家窯四條胡同東頭開業。新中國成立后參加中西醫聯合診所，后在人民醫院中醫正骨科任中醫師[5]。

他開的藥鋪叫鈺權堂，還為蘇氏藥物注冊了“骨人”商標。《東亞晚報》(1938年9月14日)曾刊登過蘇少權“本堂只此一家，別無分號”的防偽啟事，可見藥物的暢銷及名盛一時。此外，蘇氏正骨也得到了官方的認可。1929年《申報》報道“飛機駕駛員墜機受傷”事件，蘇少權被官方派遣為受傷的駕駛員診治。[6]上世紀30年代天津著名的世情小說家劉云若在《舊巷斜陽》中也曾借小說人物之口，盛贊蘇氏“有名士之風”。1956年，最早的甲骨文研究者王襄因骨折求助于蘇少權，時年已71歲高齡的蘇大夫仍能出診，并與長子蘇寶釗治好了王氏，王襄特地手書甲骨文楹聯一副，高度贊揚其醫術高明，贈予蘇氏，題贈蘇少權大夫聯語：“奇方兄習千金要，家學曾經三折肱。”[7]

小說《俗世奇人》(2008年，馮驥才著)中有一篇《蘇七塊》，描述了一個正骨奇才蘇金散，正骨手法高妙，藥膏靈驗，一次管好，手到病除，但以“七元診費”立規矩，志節高尚，正是以民國天津的蘇少權為原型，蘇氏傳奇綿延至今，于此可見一斑。

3.以藥著稱，正骨蘇八爺——蘇幼堂

《天津地理買賣雜字》(劉浚哲撰，1920年)里有這樣一段話：蘇先生，全知道，錦衣衛橋賣膏藥。民國年間，天津流傳的歇后語“蘇先生的膏藥——沒病找病兒”，意指蘇氏膏藥可以自己尋找病灶，從而做到藥到病除。民間俗語中說到的這位以膏藥著稱的蘇先生，就是人稱“蘇八爺”的蘇幼堂。

蘇幼堂(1895- 1969年)，名鴻鷹，是“正骨蘇先生”另一支系。店鋪原在河北望海樓三條胡同一號(即現金家窯三條胡同)，后于1941年遷往東南城角路南四號，號稱健德堂，健德堂售賣的正骨膏藥均由蘇八爺親自熬制，用料考究，療效顯著。健德堂由三人合資，時年46歲的蘇幼堂任經理，“知藥性者”為其子蘇寶霖和王錫齡[8]。

1934年蘇幼堂曾任河北省會公安局正骨醫官。1952年，全國足球賽在津舉行，大會規定在蘇家私人診所就醫也可報銷，一時患者盈門。1963年經市政府批準成立聯合診所。新中國成立后，蘇幼堂將正骨的祖傳密方，公開獻給了國家，新華日報還特意刊文予以表彰。

4.中西結合，創新垂范——蘇紹三

蘇紹三(1910- 1966年)，字長義，蘇氏第六代。自幼繼承父業學習正骨醫術，1931年始隨父應診，開業診所為東南城角路西同德堂[9]，施行骨科業務兼營藥店(圖2)。蘇氏先后進入中西醫學校，系統學習中西醫知識。1934年6月畢業于天津私立新醫學校(西醫學校)，1936年畢業于天津中國醫學傳習所，40年代初參加傅汝勤舉辦的第三屆醫學知新社講習班，同班62人，融合中西醫，有所創新，醫術日益精進。蘇紹三是蘇氏骨科中第一位接受醫學正規教育的傳承人。

圖2 早年的同德堂蘇氏正骨廣告

1930年代，天津有電車之后，因交通事故造成創傷和骨折較多，蘇紹三曾受聘為“天津市電車公司”特約骨科醫師。1949年后，兼任天津市公路運輸工會工人福利醫院(天津市第二中心醫院前身)骨科顧問，1953年加入聯合診所，任副所長，并在天津第二醫院骨科定期應診，1957年參加天津市東南角衛生院，同時在天津醫學院附屬醫院、天津南開醫院、天津人民醫院、天津中醫學院第二附屬醫院等單位定期應診。1953年應 “骨圣”方先之邀請，為在津舉辦的高級骨科醫師進修班授課，與其研究，改進了原有的固定器具小夾板、竹篦等。

歷經民國的傳承與創新

民國這一時期，中醫遭受來自“科學化”的沖擊，蘇氏傳承人從傳承、職業經營等方面，借鑒新的方式、方法，謀求自我更新和知識技藝的傳承，呈現出以下幾方面的發展特點。

1.傳承與學校教育并行

“祖傳世襲”的教育方式受到質疑，學堂教育成為“醫師”職業培養和育人成才的主要途徑。蘇氏雖是醫學世家，但在傳統文化觀念中，“不為良相則為良醫”，因此儒學、舉子業是他們謀求社會進階的首選途徑。晚清至民國，廢科舉，改帝制，社會結構發生重大變化，原有的科舉仕途走不通了，世醫傳承人轉向以醫藥經商為主業。尤其民國期間的子弟們開始中西教育并重，進入傳習所及講習班接受中醫教育，同時接受西式中學教育，學習西醫及西藥知識，融合中西醫學，更新知識，提升診療技能，并通過醫師資格考試，獲得官方認可。

2.行醫方式更趨商業化

傳統中醫所賴以謀生的“鈴醫”、“走方醫”(鄉村)，“醫館”、“坐堂醫”(縣城)以及皇家“太醫院”的三級模式到了民國面臨重大的挫折。天津作為開埠最早的城市，外貿交通發展興盛，外來傳教及醫院建設起步早，中西醫學交流活躍，民眾選擇多，擇醫思想較為開放。因此蘇氏世家轉向更為商業化的生存運營方式，如自開診所倚重藥膏售賣，寄托于大型商業組織(外企洋行等)進行企業服務，或者在政府部門的附屬醫院謀求個體診療的機會。更是通過刊登廣告、加入行業公會、參加公益募捐、借助媒體力量自我營銷，謀求更廣泛的影響力和更高的社會名望。

3.結合社會所需廣開藥鋪

民國時逢戰亂，百姓流離失所，營養匱乏，械斗頻現，外傷較多。蘇氏骨科大多面向中下層群體，病患本身社會階層較低、經濟水平不足。蘇氏世家結合社會需求，一方面鉆研簡便的治療方法(蘇氏正骨無需手術)，同時傾注更多精力研制經濟、價廉的膏藥，廣開藥鋪，由此獲得了廣泛歡迎，歷經民國的發展，正骨手法更為精妙，藥鋪多達5家字號，藥鋪與診所相輔相成，盛極一時。

蘇氏骨科幾代人經過數百年的臨床總結和不懈努力，形成了一套獨特的正骨復位手法和行之有效的骨折夾縛固定方法，研制的治療跌打損傷的蘇氏萬應膏(外用)、黑砂丸、蘇七散等藥物在天津乃至全國堪稱一絕，成為祖國醫學寶庫中的一顆璀璨明珠。

[1] 楊天宇注說.禮記[M].開封：河南大學出版社, 2010：108.

[2] 中國人民政治協商會議全國委員會文史資料研究委員會編. 文史資料選輯(第16卷第47輯)[M].北京：中華書局, 1964：164.

[3] 天津市地方志編修委員會編著,天津通志舊志點校卷下[M].天津：天津社會科學院出版社,2001：724.

[4] 天津市文史研究館. 津門史綴[M].上海：上海書店出版社, 1992：54.

[5] 中國人民政治協商會議天津市.天津近代人物錄[M].天津：天津市地方史志編修委員會，1987：134.

[6] 申報.飛機駕駛員墜機受傷事件[N]. 申報(天津)，1929- 11- 16(8).

[7] 王襄. 王襄著作選集(下)[M]. 唐石父，王巨儒，整理.天津：天津古籍出版社, 2005:2092.

[8] 天津市藥業公會.為發給健德堂等中藥商執照事致天津市商會的函(附請領中藥商執照清冊及照片)：1946.3.2[B].天津：J0128- 3- 008200- 013.

[9] 張俊英. 天津百年老街中山路[M].天津：天津科學技術出版社, 2008:143.

ABriefIntroductionofSU′sMedicinalGenerationHeritageinTianjin

YANG Mu-rui, WANG Miao

(Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300193, China)

In Tianjin, SU′s Chinese osteopathic medicine has owned its academic family′s original inheritance for over 100-year. Products and skills of SU′s osteopathic medicine have formed one unique system with unparalleled models. Through researching multiple records of literature and reorganization of SU′s medicine development traces, this paper analyzes an original heirtage history and generational features of diagnosis and treatment in SU′s family, attaching great importance of medical historical literature on understanding SU′s generational doctors, on development process of the Republic of China especially.

Tianjin; SU′s; Chinese osteopathic medicine; generational doctors; original heritage history; traditional Chinese medicine schools; the Republic of China; medical history

R-092

A

1006-4737(2017)05-0047-04

2017- 02- 28)

2016年度天津市哲學社會科學規劃項目“民國天津醫家文獻史料梳理與研究”(編號：NO.TJTQ16- 008)