護理安全管理在血液透析室護理中的價值探究

江西省武寧縣人民醫院（332300）阮銀劍 胡菲 盧瑜 阮小玉 張月微 劉曉霞 黃緒花

血液透析是腎病和血液病臨床治療的常用方法。血液透析所需時間長，需要加強透析前后的護理干預，提升患者的滿意度[1][2]。筆者選取100例血液透析病人作為研究對象，分析護理安全管理在血液透析中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年1月～2016年1月100例血液透析患者，隨機分為觀察組與對照組，每組50例。100例患者中有男性56例，女性44例；年齡為52～72歲，平均為（63.1±3.4）歲；所有患者均對本次研究知情并簽署同意書。兩組患者在性別、年齡以及疾病類型等方面的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理。觀察組采用護理安全管理，具體措施為：心理安全護理管理：患者由于血液透析相關知識缺乏以及對自身疾病的焦慮，可能出現煩悶、抑郁的心理，護理人員需要加強與患者的溝通、交流，了解患者的心理狀況，從而開展針對性心理干預，改善患者的消極情緒，提高對臨床護理的依從性[3]。透析安全護理管理：首先在透析開始前要注意做好保暖措施；其次由于患者需要長時間保持同一姿勢可能引起患者的不適感，要幫助患者調整體位。透析過程中要嚴密觀察患者的各項指標變化，如果有異常變化要立即通知醫師并采取相應措施。透析結束后先壓迫止血，待止血完畢后穿好衣服，讓患者稍作休息一會再離開。囑咐患者透析當天需保持靜養，保持合理的休息，避免過度運動。

1.3 觀察指標 應用焦慮自評量表及抑郁自評量表，觀察兩組患者護理前后焦慮評分（SAS評分）、抑郁評分（SDS評分）；比較兩組患者并發癥發生率。

1.4 統計學分析 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用(±s)表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數資料比較采用X2值檢驗，P＜0.05時為差異有統計學意義。

附表 兩組患者護理前后SAS評分和SDS評分比較

2 結果

2.1 兩組患者護理前后SAS評分和SDS評分兩組患者護理前生活SAS評分和SDS評分的差異均無統計學意義，但兩組患者護理后SAS評分和SDS評分與護理前相比，差異有統計學意義（P＜0.05），且觀察組護理后SAS評分和SDS評分均顯著優于對照組（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組患者的并發癥發生率和護理滿意率 觀察組50例患者中，并發癥出現率僅僅為8.0%，其中高血壓患者1例，低血壓患者0例，肌肉痙攣患者1例，高熱患者1例，感染患者有1例。對照組50例患者中，并發癥出現率達到30.0%，其中高血壓患者4例，低血壓患者4例，肌肉痙攣患者2例，高熱患者2例，感染患者有2例。在并發癥出現率方面，觀察組優于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

血液透析是終末期腎臟疾病的重要治療措施，護理安全管理的實施對于降低血液透析并發癥具有積極影響。護理安全管理是近些年應用較為廣泛的一種護理模式，其通過貫徹“以患者為本”原則，強調護理的舒適性，讓患者得到全面的護理服務，從而改善患者的預后情況。因此，在護理過程中，加強了心理護理、飲食指導以及透析護理，旨在為患者提供全面的護理措施，進而減少問題的發生。