姑息治療晚期惡性腫瘤患者的臨床效果分析

郭志峰

（赤峰市醫(yī)院腫瘤內(nèi)二科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

姑息治療晚期惡性腫瘤患者的臨床效果分析

郭志峰

（赤峰市醫(yī)院腫瘤內(nèi)二科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的分析姑息治療晚期惡性腫瘤患者的臨床效果。方法選取2016年3月～2017年3月我院收治的晚期惡性腫瘤患者78例作為研究對象，根據(jù)不同治療方式將其分為研究組（39例）與對照組（39例）。對照組行常規(guī)治療，研究組基于常規(guī)治療行姑息治療；比較兩組晚期惡性腫瘤患者治療之前與治療之后的抑郁評分。結(jié)果兩組晚期惡性腫瘤患者治療之前的抑郁評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；與治療之前比較，兩組晚期惡性腫瘤患者治療之后的抑郁評分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對照組比較，研究組39例晚期惡性腫瘤患者治療之后的抑郁評分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論姑息治療晚期惡性腫瘤患者的臨床效果顯著，值得在臨床治療工作中推廣運(yùn)用。

姑息治療；晚期；惡性腫瘤

就目前來看，惡性腫瘤發(fā)生率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，一旦發(fā)生會(huì)對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅；同時(shí)，由于大多數(shù)腫瘤疾病初期具有隱匿性，一部分患者在臨床上確診時(shí)病情已進(jìn)展至晚期，而晚期腫瘤患者主要選取姑息治療方式[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院收治的晚期惡性腫瘤患者78例作為研究對象，根據(jù)不同治療方式將其分為研究組（39例）與對照組（39例）。研究組39例晚期惡性腫瘤患者中，23例男性患者，16例女性患者；年齡在41～80歲范圍內(nèi)，平均年齡為（64.37±4.82）歲。對照組39例晚期惡性腫瘤患者中，24例男性患者，15例女性患者；年齡在42～80歲范圍內(nèi)，平均年齡為（64.48±4.93）歲。兩組晚期惡性腫瘤患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組行常規(guī)治療，即：選取放療、化療等多種常規(guī)方式予以抗腫瘤治療，達(dá)到抑制腫瘤增長的目的。

1.2.2 研究組

研究組基于常規(guī)治療行姑息治療，即：

1.2.2.1 配合基礎(chǔ)治療

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)為患者合理安排床位，為其提供一個(gè)干凈整潔、安靜舒適的病房環(huán)境，做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助其進(jìn)行翻身，并予以捶背、按摩，定時(shí)對其皮膚予以清潔處理。

1.2.2.2 呼吸抑制治療

一部分晚期惡性腫瘤患者，尤其是顱內(nèi)或者胸部出現(xiàn)腫瘤者，臨床治療期間醫(yī)師擔(dān)心抑制患者的呼吸，因此通常不會(huì)增加止痛藥劑量，因此應(yīng)當(dāng)選取口服嗎啡等一系列藥物對其疼痛予以緩解，并對其窒息狀況予以改善。

1.2.2.3 疼痛緩解

由于晚期惡性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛狀況，且多位劇烈疼痛，對其生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響，所以應(yīng)當(dāng)選取適當(dāng)止痛藥；

1.2.2.4 飲食干預(yù)

放療過程中，患者可能發(fā)生嘔吐、惡心等不良狀況，且長期治療會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)營養(yǎng)不良狀況，因此在飲食方面應(yīng)當(dāng)以易消化、清淡、高蛋白、高維生素以及高熱量等食物為主，堅(jiān)持“少量多餐”原則，確保營養(yǎng)攝取充足。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組晚期惡性腫瘤患者治療之前與治療之后的抑郁評分。選取漢密頓抑郁量表[2]予以評估，即：嚴(yán)重抑郁為評分＞35分，中度抑郁為評分在21-35分范圍內(nèi)，輕度抑郁為評分在8-20分范圍內(nèi)，無抑郁為8分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2組數(shù)據(jù)主要選取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0處理，選取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（±s）表示計(jì)量資料，成組t檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

如表1所示，兩組晚期惡性腫瘤患者治療之前的抑郁評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；與治療之前比較，兩組晚期惡性腫瘤患者治療之后的抑郁評分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對照組比較，研究組39例晚期惡性腫瘤患者治療之后的抑郁評分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 治療前后抑郁評分比較（±s）

表1 治療前后抑郁評分比較（±s）

組別n治療之前治療之后T值P值研究組3952.08±11.3420.06±5.5311.35000.0000對照組3953.26±11.5139.82±7.354.40120.0001 T值0.32669.6075 P值0.74580.0000

3 討 論

現(xiàn)階段，姑息治療在臨床治療工作的應(yīng)用范圍呈現(xiàn)逐漸擴(kuò)展的趨勢，其主要應(yīng)用于無法治愈性患者治療中，選取全面照顧方式，同時(shí)選取一系列綜合治療方式確保患者的社會(huì)行為、身體、心理以及精神等保持最佳狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上提高其生活質(zhì)量的一種方式[3]。

通常情況下，晚期惡性腫瘤患者無法予以根治性治療，因此為了使患者平靜接受死亡，對其生活質(zhì)量予以提升，應(yīng)當(dāng)基于常規(guī)治療予以姑息治療，主要包括配合基礎(chǔ)治療、呼吸抑制治療、疼痛緩解、飲食干預(yù)以及心理指導(dǎo)等多個(gè)環(huán)節(jié)。

本研究中，與對照組比較，研究組39例晚期惡性腫瘤患者治療之后的抑郁評分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一結(jié)果表明，姑息治療晚期惡性腫瘤患者的臨床效果顯著，可進(jìn)一步改善患者的抑郁情緒，提升其生活質(zhì)量，值得在臨床治療工作中推廣運(yùn)用。

[1] 王 陽,周國懿.晚期惡性腫瘤患者采用姑息治療的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(06):23-25.

[2] 李 強(qiáng),姚國和,林 海,等.姑息治療對老年惡性腫瘤患者的臨床療效分析[J].腫瘤藥學(xué),2016,6(01):74-77.

[3] 王 雨.晚期惡性腫瘤患者采用姑息治療的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(30):72.

R730.5

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ISSN.2095-8242.2017.059.11521.02

本文編輯：王雨辰