微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)與切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)治療Pilon骨折效果觀察

張瑞龍

（許昌市中醫(yī)院骨科，河南 許昌 461000）

微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)與切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)治療Pilon骨折效果觀察

張瑞龍

（許昌市中醫(yī)院骨科，河南 許昌 461000）

目的觀察微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)與切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)治療Pilon骨折效果。方法選取我院2016年8月～2017年2月接受治療的Pilon骨折患者60例，將其患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組應(yīng)用切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療，而觀察組患者采用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)進(jìn)行治療，然后觀察比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果通過(guò)治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療水平明顯高于對(duì)照組患者，而且觀察組的總有效率為93.37%，對(duì)照組的總有效率為82.53%，存在一定的差異性，使統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。結(jié)論通過(guò)對(duì)Pilon骨折患者采用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)其治療效果明顯，沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象，有效增強(qiáng)病患的生活質(zhì)量，進(jìn)而使得臨床醫(yī)學(xué)廣泛使用。

微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)；切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)；Pilon骨折；臨床效果

就目前而言，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)手Pilon骨折的現(xiàn)象十分常見(jiàn)[1]，而且出現(xiàn)并發(fā)癥現(xiàn)象比較嚴(yán)重，因此我國(guó)臨床學(xué)者不斷進(jìn)行研究與分析，找尋有效的手術(shù)方式，提高患者的生活質(zhì)量，幫助患者減輕身心壓力，減少其生活負(fù)擔(dān)。現(xiàn)階段，臨床上采用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)治療Pilon骨折的效果比較顯著[2]，因此本文選取我院2016年8月～2017年2月接受治療的Pilon骨折患者60例為研究對(duì)象，對(duì)其具體的臨床效果進(jìn)行分析。具體的研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月～2017年2月接受治療的Pilon骨折患者60例為研究對(duì)象，將其患者隨機(jī)分為兩組，分別是觀察組與對(duì)照組。其中觀察組30例患者，男性患者11例，女性患者19例，年齡在16～62歲之間，平均年齡為（27.47±6.24）歲；而對(duì)照組的患者也為30例，男性患者13例，女性患者17例，年齡在15～63歲之間，平均年齡為（28.36±4.71）歲。經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組患者的基本資料，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有具體的差異性，使統(tǒng)計(jì)學(xué)沒(méi)有意義（P＞0.05），兩組患者的基本資料具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患采用切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療，而觀察組患者采用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)進(jìn)行治療，在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，必須嚴(yán)格按照醫(yī)師的具體要求進(jìn)行，在手術(shù)中護(hù)理人員嚴(yán)格配合醫(yī)師的手術(shù)流程，協(xié)助醫(yī)生良好的進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)完成之后，一定要對(duì)病患的具體手術(shù)位置進(jìn)行沖洗，而且必須采用生理鹽水，然后關(guān)閉其手術(shù)切口。最后在對(duì)其切口進(jìn)行具體的消毒、抗感染和補(bǔ)液等措施。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

依照具體的臨床護(hù)理療效進(jìn)行評(píng)判：顯效：病患能夠進(jìn)行正常活動(dòng)，而且沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)；有效：病患走路正常，但是還存在一點(diǎn)腫漲和疼痛現(xiàn)象，但是可以不影響走路；無(wú)效：關(guān)節(jié)存在顯著的腫脹現(xiàn)象，而且存在米昂先的疼痛現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行分析與整理。把具體資料用相應(yīng)符號(hào)進(jìn)行表示，并對(duì)具體數(shù)據(jù)進(jìn)行t值檢驗(yàn)，然后x2對(duì)其資料進(jìn)行分析。當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異比較顯著，使得統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療評(píng)價(jià)情況

通過(guò)治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療水平明顯高于對(duì)照組患者，而且觀察組的總有效率為93.37%，對(duì)照組的總有效率為82.53%，存在一定的差異性，使統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療評(píng)價(jià)情況 [n（%）]

3 討 論

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上出現(xiàn)Pilon骨折的現(xiàn)象比較普遍，而且其并發(fā)癥的發(fā)生幾率還比較高，一旦出現(xiàn)此現(xiàn)象，如果不及時(shí)進(jìn)行處理就會(huì)影響患者的后期行走情況，甚至影響其生活質(zhì)量[3]。Pilon骨折屬于高能量骨折的范疇，其損傷位置通常情況下為軟組織，此位置的血液流通性能比較差，而且對(duì)此治療的難度比較大，在進(jìn)行手術(shù)之后出現(xiàn)的并發(fā)癥的幾率也比較高。所以，必須臨床上采用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)進(jìn)行治療對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，有效的防止了患者的傷口處出現(xiàn)感染等現(xiàn)象，減少其痛苦，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，而且此治療方式具有一定的安全性能，符合我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展理念。

經(jīng)過(guò)本次的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療水平明顯高于對(duì)照組患者，而且觀察組的總有效率為93.37%，對(duì)照組的總有效率為82.53%，存在一定的差異性，使統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。

總而言之，通過(guò)對(duì)Pilon骨折患者采用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)其治療效果明顯，沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象，有效增強(qiáng)病患的生活質(zhì)量，進(jìn)而使得臨床醫(yī)學(xué)廣泛使用。

[1] 馬儉凡,阮良峰,李泳高,等.微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定鋼板內(nèi)固定治療Pilon骨折療效分析[J].醫(yī)學(xué)綜述,2014,26(6):179-180．

[2] 崔志明,龐貴春,周天寶,等.經(jīng)皮微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定治療Pilon骨折22例分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,17(13):234-235．

[3] 李 力,閆紅旗,陳德高,等.脛骨遠(yuǎn)端骨折:關(guān)節(jié)鏡輔助下治療累計(jì)前交叉韌帶止點(diǎn)的脛骨平臺(tái)骨折[J].安徽醫(yī)學(xué),2015,38(1):2243-2244．

R683.42

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ISSN.2095-8242.2017.059.11573.02

本文編輯：吳玲麗