妊娠高血壓綜合征采用黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療臨床效果觀察

于愛英

（新疆富蘊縣人民醫院婦產科，新疆 阿勒泰 836100）

妊娠高血壓綜合征采用黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療臨床效果觀察

于愛英

（新疆富蘊縣人民醫院婦產科，新疆 阿勒泰 836100）

目的觀察妊娠高血壓綜合征采用黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療臨床效果。方法選取我院2014年9月～2016年9月收治的妊娠高血壓綜合征患者100例作為研究對象，采用隨機分類法將其分為對照組與實驗組均50例。對照組采用鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療，實驗組在對照組治療基礎上增加黃芪注射液治療，對比分析兩組血壓水平、血漿因子、24 h尿蛋白下降程度及新生兒窒息率。結果實驗組血壓水平、血漿因子、24 h尿蛋白下降程度明顯優于對照組，且新生兒窒息率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論給予妊娠高血壓綜合征患者黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療，臨床療效顯著，既可改善臨床指標，又可降低新生兒窒息率，值得臨床推廣應用。

妊娠高血壓綜合征；黃芪注射液；鹽酸拉貝洛爾；硫酸鎂；臨床療效

妊娠高血壓綜合征屬于妊娠期常見病、多發病，也是孕產婦及圍生兒死亡的主要原因。在臨床治療中，多采用藥物治療，主要以改善微循環、解痙等治療，從而改善臨床癥狀。本次研究主要針對妊娠高血壓綜合征采用黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療臨床效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2016年9月收治的妊娠高血壓綜合征患者100例作為研究對象，采用隨機分類法將其分為對照組與實驗組各50例。對照組年齡24～40歲，平均（32.4±4.3）歲，孕周27～38周，平均（32.1±4.6）周；實驗組年齡23～40歲，平均（31.3±4.0）歲，孕周26～39周，平均（32.6±3.6）周。對比分析兩組基本資料，差異不明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組采用鹽酸拉貝洛爾（江蘇迪賽諾制藥有限公司，國藥準字H32026120）和硫酸鎂（河北天成藥業股份有限公司，國藥準字H20033861）治療，其中鹽酸拉貝洛爾口服，100～200 mg/次，飯后服用；硫酸鎂靜脈滴注給藥，將30 mL硫酸鎂加入到500 mL 5%葡萄糖溶液中，1次/d。實驗組在對照組治療基礎上增加黃芪注射液（黑龍江珍寶島藥業股份有限公司，國藥準字Z23020782）治療，將30 mL黃芪注射液加入到150 mL 5%葡萄糖溶液中靜脈滴注給藥，1次/d。兩組患者均連續用藥10天。

1.3 觀察指標

對比分析兩組血壓水平（收縮壓、舒張壓）、血漿因子（NO、SOD、ET-1/（ng·L-1）、MDA/（nmol·L-1））、24h尿蛋白下降程度及新生兒窒息率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組血壓水平、血漿因子、24h尿蛋白下降程度比較

實驗組血壓水平、血漿因子、24h尿蛋白下降程度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血壓水平、血漿因子比較（±s）

表1 兩組患者血壓水平、血漿因子比較（±s）

組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）NO（mmol·L-1）SOD（U.mL-1）ET-1（ng·L-1）MDA（nmol·L-1）24h尿蛋白下降程度實驗組134.0±12.686.4±5.5946.5±85.4120.2±25.551.7±9.510.2±3.12.6±0.4對照組150.7±11.892.5±6.1733.4±81.489.6±25.471.9±9.514.6±3.51.4±0.3 t 6.8415.25212.7726.01210.6326.65416.971 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組新生兒窒息率比較

實驗組出現窒息新生兒2例，窒息率4%（2/50）；對照組出現窒息新生兒8例，窒息率16%（8/50），組間對比差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓綜合征是一種常見的妊娠期疾病，主要發生于妊娠20 w后，引發因素為胎盤氧化應激與小動脈出現痙攣，臨床表現以水腫、蛋白尿、高血壓等，如治療不及時或治療不當，都會導致患者出現器官衰竭，嚴重時還會導致母嬰死亡[1]。臨床治療中，通常采用常規治療，但療效不佳。臨床實踐表明，黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾與硫酸鎂治療妊高征，效果顯著，對改善患者臨床癥狀具有積極作用[2]。

本次研究發現，實驗組血壓水平、血漿因子、24h尿蛋白下降程度明顯優于對照組，且新生兒窒息率4%明顯低于對照組16%。原因分析：黃芪注射液具有促進血管平滑肌、降血壓的作用，從而增加紅細胞攜氧能力及腎血流量；鹽酸拉貝洛爾屬于一種受體阻滯劑，具有擴張血壓、降血壓、緩解心臟負荷的作用，同時還可降低心肌耗氧量及心率，不僅可以增加胎盤血流量，還可增加腎功能，促進胚胎成熟，進而改善母嬰結局。硫酸鎂具有增加胎盤血液量、抗張血管的作用，可保障胎兒足夠的供氧及供血量，減少先兆性流產率。將以上三種藥物聯合，可發揮良好的協同作用，能有效降低、減少尿蛋白排出量，從而提高母嬰安全。

綜上，妊娠高血壓綜合征采用黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療臨床效果顯著，值得推廣。

[1] 張晨凌.黃芪注射液聯合鹽酸拉貝洛爾和硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2016,31(3):324-328.

[2] 呂淑蓮.拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療中重度妊娠高血壓綜合征臨床分析[J].首都食品與醫藥,2016,23(12):51-52.

R714.2

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ISSN.2095-8242.2017.059.11653.02

本文編輯：趙小龍