風險管理模式對急診搶救室護理工作的影響

黃 浩

（無錫市人民醫院急診搶救室，江蘇 無錫 214000）

風險管理模式對急診搶救室護理工作的影響

黃 浩

（無錫市人民醫院急診搶救室，江蘇 無錫 214000）

目的探究在急診搶救室護理中實施風險管理的意義。方法擇取2015年6月～2017年6月期間我院急診搶救室收治的122例患者，以及該科室的38例護理人員參與研究，通過拋硬幣法將其分為對照組與研究組，每組各61例患者及19例護理人員，對照組行常規護理，研究組行常規護理聯合風險管理，比較兩組兩組患者的護理滿意度以及護理人員的護理質量。結果研究組患者的護理滿意度和護理質量顯著優于對照組，數據差異有意義（P＜0.05）。結論在急診搶救室的護理工作中實施風險管理效果顯著，值得推廣。

風險管理；急診搶救室；護理質量；應用效果

護理風險指的是在患者的全程護理中可能使患者發生機體損傷不良事件的危險因素，而風險管理的意義就在準確識別潛在的護理風險類別，對風險進行有效評估并輔以處理措施，降低或規避護理風險事件的發生率，為患者提供優質的安全的護理服務，促進其早日康復[1]。急診搶救室中救治大量的病危病重患者，這對醫護人員的心理素質、操作技能等均有嚴格的要求，可見該科室醫護人員肩負的重大責任。為探究風險管理應用于急診搶救室護理的效果，我科開展了相應研究，效果顯著，匯報如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2015年6月～2017年6月期間我院急診搶救室收治的122例患者，以及該科室的38例護理人員參與研究，通過拋硬幣法將其分為對照組與研究組，每組各61例患者及19例護理人員。所有患者中包括男71例，女51例，年齡19～82歲，平均（50.6±5.8）歲，護理人員中包括男5例，女33例，年齡24～40歲，平均（32±5.1）歲，兩組成員的一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：該組行常規護理干預，包括日常護理，遵醫囑進行治療，觀察患者的病情變化等。

研究組：該組行常規護理聯合風險管理，首先需要建立風險管理小組，記錄并管理該科室的藥物與器材，為醫護人員提供專業培訓，了解醫患糾紛原因及處理[2]。其次制定相關規章制度，對護理人員的操作進行規范，提升護理工作的規范性，減少護理風險。然后進行培訓，提升護理人員的急救速度和質量，幫助其在短時間內即可準確掌握患者的情況，并快速制定出合適的護理方案，減少護理風險事件的發生率。最后加強護患之間的交流和溝通，護理人員與患者及家屬之間的溝通不足會增加醫療糾紛發生率，因此護理人員應以為何的態度與患者溝通，提升護理質量，減少護理風險。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的護理滿意度，本次研究的我科自制的護理滿意度調查問卷，共滿意、基本滿意以及不滿意三個等級，總滿意度為滿意度與基本滿意度之和。護理質量評分采取百分制，內容包括患者及搶救室的滅菌效果、護理文書寫作、考試評分以及操作評分四項，每項25分。

1.4 統計學方法

本次研究以SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計數資料以（n，%）表示，經卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，經t檢驗，如P＜0.05時，差異在統計當中有意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

研究組患者的護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

2.2 護理質量比較

研究組護理人員的護理質量總評分為（91.52±3.51）分，相比對照組（82.6±2.84）分顯著更高，數據差異在統計學中存在意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理人員的護理質量評分比較（±s）

表2 兩組護理人員的護理質量評分比較（±s）

組別滅菌操作文書寫作考試評分操作評分研究組23.26±2.4522.55±3.0224.06±2.9323.61±3.22對照組19.25±1.7819.16±1.5720.16±2.4119.45±2.72 t 7.3735.5455.7245.495 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

急救室是醫院的重要組成部分，救治病情危重的患者，具有患者年齡跨度大、病種繁多的特點，患者及家屬的情緒相比其他科室更加不穩定，因此極易發生醫患糾紛以及各種護理風險事件，嚴重影響了患者的就醫體驗、治療效果以及醫院的社會形象。急救室護理風險事件的頻發與護理人員風險意識的缺乏聯系緊密，所以減少急救室護理風險事件的發生，需要護理人員有更加專業的護理操作以及良好的風險意識[3-4]。

結合急救室及患者的實際情況，健全急救室護理風險制度以及風險防范措施對提升急救室護理質量，降低護理風險具有重要意義[5]。為此，該科室的相關人員必須制定患者緊急護理預案，加強急救室的安全管理，規范護理人員的護理操作，針對曾發生的護理風險進行原因分析以及后續規避，同時加強護理人員的培訓、調度以及管理，以此提升護理人員的護理質量，為患者提供更為安全的護理服務，幫助患者盡早康復。本次研究結果顯示，研究組實施了護理風險管理后，其護理滿意度以及護理質量均高于對照組（P＜0.05），可見護理風險管理對護理質量提升的重要意義。

在急救室的護理工作中實施風險管理的意義重大，這對于患者的護理安全具有良好的保障作用，實施后可有效降低急救室患者的護理風險事件發生率，提升護理滿意度，以及護理人員的護理質量，因此風險管理具有較高的推廣價值，值得在臨床中廣泛應用。

[1] 盧曉莉,許湘湘,蔣麗莉,等.新型管理模式下急診搶救室的優質護理服務實踐[J].中國鄉村醫藥,2016,23(19):66-67.

[2] 吳潔華,熊曉云,李峰鑫.急診搶救室封閉式管理模式的構建[J].當代醫學,2016,22(17):53-54.

[3] 張 發,李承寧,陳維忠,等.急診搶救室封閉式管理模式的臨床應用價值分析[J].中國衛生標準管理,2017,8(6):151-153.

[4] 劉 玲.影響急診搶救室患者心理的因素及護理對策[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(34):5288-5289.

[5] 梁 艷,周煥芝,張五星.急診搶救室留觀老年危重患者的護理風險及對策[J].中西醫結合護理(中英文),2015,1(2):18-19.

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ISSN.2095-8242.2017.059.11670.02

本文編輯：吳玲麗