膠囊內鏡與雙氣囊小腸鏡對不明原因腹痛的診斷作用分析

柴 漫

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院內鏡室，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

膠囊內鏡與雙氣囊小腸鏡對不明原因腹痛的診斷作用分析

柴 漫

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院內鏡室，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的探析雙氣囊小腸鏡和膠囊內鏡對不明原因腹痛的診斷效果。方法選取我院接收診治的腹痛病癥88例患者為研究資料，依照數字單雙號的形式將其分兩組，每組44例。實施雙氣囊小腸鏡診斷對照組，實施膠囊內鏡診斷試驗組，比較觀察試驗組和對照組患者的臨床療效。結果63.64%為對照組的檢出率，顯著低于試驗組患者的95.45%（P＜0.05）。結論相比雙氣囊小腸鏡檢查方法，對不明原因腹痛患者實施膠囊內鏡檢查，可使病癥檢出率提升，具有良好的安全性。

不明原因腹痛；雙氣囊小腸鏡；膠囊內鏡

腹痛在普外科疾病中屬于臨床常見病癥，其發病機制是因各種因素導致的腹腔內外臟器的病變。經對大部分患者常規檢查，其中包括：CT、股部B超和胃鏡等，未查出顯著異常現象，并且常易誤診成慢性功能性腹痛，造成治療效果不理想，使患者的身體健康受嚴重影響[1-2]。伴隨醫療技術的水平的提升，雙氣囊小腸鏡和膠囊內鏡檢查方法現已在臨床中廣泛應用，為進一步探究在診斷不同原因腹痛時，二者檢查方法的診斷情況，現做出報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年5月～2017年1月我院接收診治的腹痛病癥88例患者為本次研究資料，依照數字單雙號的形式對其分組。對照組44例，男18例，女26例；年齡20～71歲（36.2±2.4）歲。試驗組44例，男19例，女25例；年齡21～72歲（37.4±2.3）歲。把兩組患者的臨床資料情況對比（P＞0.05），組間數據資料情況可比較。

1.2 方法

實施雙氣囊小腸鏡診斷對照組，在行檢查前，醫護人員需叮囑患者禁食12小時，并對其予以碘過敏試驗。檢查前八小時實施聚乙二醇電解質散對患者腸道進行清理。在手術實施前10 min，對患者采取10 mg丁溴莨菪堿肌肉注射，地西泮5 mg口服，將麻醉藥物口服。實施膠囊內鏡診斷試驗組，在鏡檢查實施前，醫護人員需叮囑患者禁食12小時，實施聚乙二醇電解質散對患者腸道進行清理。指導患者服用膠囊，待膠囊進入患者胃部后，指導其行臥位，可有助于膠囊抵達幽門，如果60分鐘后仍未到幽門，則需要實施胃鏡把膠囊送至幽門。膠囊服用外后，醫護人員可告知患者正常飲水與飲食，但需要注意的是，盡量和磁場相對較強的地方相接觸；儀器中的數據待檢查結束后送至影像工作站，并由專業醫師對其進行分析。

1.3 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

95.45%是試驗組患者的檢出率，顯著高于對照組患者的63.64%，組間數據對比存在差異性（P＜0.05）。具體數據對比見表1。

表1 對比分析試驗組和對照組患者的診斷情況 [n（%）]

3 討 論

腹痛屬于臨床常見且多發病癥，由于該病癥的病因相對復雜，使其易誤診為其他慢性功能性腹痛病癥，不僅會對早期治療和診斷產生影響，而且還會嚴重威脅患者的身體健康[3]。從上述研究結果中可知，相比雙氣囊內鏡檢查，對不明原因腹痛患者實施膠囊內鏡檢查，其檢出率相對較高（P＜0.05），因為膠囊內鏡屬于一次性檢測手段，可使交叉感染現象的發生有效降低。此外，膠囊內鏡的應用，能將患者腸道情況清晰呈現出來，可拉近和腸道黏膜距離，既能使檢出率提升，確保圖像清晰，還能減小創傷性[4-5]。膠囊外殼所應用的材料為耐腐蝕性高分子材料，對人體無毒，結構牢固，可安全的從患者體內排出。在行檢查期間，由于雙氣囊小腸鏡檢查要求檢查者需進行多方位且反復檢查，從而易導致一些病變部部位遺漏，再加上內鏡進出速度較快，易引發患者發生不良反應，其中包括：氣囊破裂、胰腺炎和穿孔等。相比之下，膠囊內鏡檢查可通過對小腸段的血管分布和絨毛、黏膜和皺襞等特點的觀察，可有效定位病變位置，既能降低不良反應現象的發生，還能縮短手術時間。

總之，相比雙氣囊小腸鏡檢查方法，對不明原因腹痛患者實施膠囊內鏡檢查，可使病癥檢出率提升，具有良好的安全性，減少手術時間，值得應用推廣。

[1] 曹立軍，賀學強，張清勇，等.膠囊內鏡聯合雙氣囊小腸鏡對不明原因消化道出血診斷價值的研究[J].胃腸病學和肝病學雜志，2015，24(4):468-470.

[2] 龔 偉，肖 冰，白 楊，等.氣囊輔助小腸鏡對不明原因消化道出血的診斷與治療[J].胃腸病學，2016，28(9):598-600.

[3] 曹立軍，賀學強，熊 紅，等.膠囊內鏡序貫聯合雙氣囊小腸鏡診斷小腸出血[J].現代消化及介入診療，2014，19(5):285-287.

[4] 王宇欣，杜奕奇，廖 專，等.雙氣囊小腸鏡治療膠囊內鏡滯留的臨床研究[J].中華消化內鏡雜志，2016，33(6):371-374.

[5] 周 環，張惠晶，孫明軍.雙氣囊小腸鏡對不明原因消化道出血的診療作用[J].臨床內科雜志，2017，34(1):43-44.

R256.33

B

ISSN.2095-8242.2017.060.11747.02

本文編輯：劉帥帥