淺析城市老年人的養(yǎng)老需求及影響因素
——以南充市為例

鄧 歡，戴 穎，艾妍孜，陳杰烜（.川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，四川 南充 637000；.南華大學(xué)管理學(xué)院工商管理專業(yè)，湖南 衡陽(yáng) 400）

淺析城市老年人的養(yǎng)老需求及影響因素
——以南充市為例

鄧 歡1，戴 穎1，艾妍孜1，陳杰烜2（1.川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，四川 南充 637000；2.南華大學(xué)管理學(xué)院工商管理專業(yè)，湖南 衡陽(yáng) 421001）

目的了解南充市老年人的養(yǎng)老方式及意愿，分析其影響因素，探討適宜的養(yǎng)老模式。方法隨機(jī)抽取南充市200名60歲以上的老年人，采取問(wèn)卷法反映老年人養(yǎng)老需求。結(jié)果選擇家庭養(yǎng)老的老年人達(dá)到77.8%，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的占7.4%，選擇社區(qū)居家養(yǎng)老的占6.9%，7.9%的老年人尚未考慮過(guò)養(yǎng)老問(wèn)題；影響老年人養(yǎng)老方式選擇的主要因素有經(jīng)濟(jì)狀況、生活自理情況、身體健康狀況、生活習(xí)慣、與子女的關(guān)系等。結(jié)論受多種因素的影響，南充市老年人大多選擇家庭養(yǎng)老，要建立和完善老年社會(huì)保障和老齡服務(wù)體系，加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老的支持力度，使老年人能夠共享社會(huì)發(fā)展成果。

養(yǎng)老需求；養(yǎng)老模式；人口老齡化

最新聯(lián)合國(guó)顯示，老齡人口將在2050年從6億增長(zhǎng)到近20億，人口老齡化嚴(yán)重，老年人口增長(zhǎng)迅速，發(fā)展中國(guó)家老齡人口普遍多于發(fā)達(dá)國(guó)家。我國(guó)在1999年就已經(jīng)提前進(jìn)入老齡化社會(huì)，至今我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化的迅速發(fā)展時(shí)期[1]。目前，由于我國(guó)政府對(duì)養(yǎng)老能給予財(cái)力十分有限，各大社區(qū)發(fā)展自身優(yōu)勢(shì)逐漸成為養(yǎng)老服務(wù)載體。我國(guó)城市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)逐漸替代家庭和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。總而言之，研究我國(guó)城市社區(qū)老年人養(yǎng)老需求及相關(guān)影響因素對(duì)提高老年人生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步具有重要意義。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在南充市選擇年齡60～90歲的老年人189名作為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

采用問(wèn)卷調(diào)查法，隨機(jī)抽取南充市老年人進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷200份，其中有效問(wèn)卷189份，有效回收率94.5%

1.3 數(shù)據(jù)分析

對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，用excel軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料

本次調(diào)查的老人中，女性89名（47.1%），男性100名（52.9%），60～69、70～79、80～90年齡組各占41.3%、50.3%、14.3%。

2.2 老年人養(yǎng)老模式的選擇（見(jiàn)表1）

表1 老年人養(yǎng)老模式的選擇

3 討論與建議

3.1 協(xié)調(diào)家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展

家庭養(yǎng)老是現(xiàn)階段的主要養(yǎng)老方式。因?yàn)槲覈?guó)傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化和“空巢家庭”的增多，給家庭養(yǎng)老帶來(lái)沖擊，家庭養(yǎng)老與照顧能力被嚴(yán)重削弱，難以承擔(dān)養(yǎng)老照顧的責(zé)任。一方面，老年人中持“養(yǎng)兒防老”觀念的仍占很大比例；就另一方面來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念已經(jīng)在城市和低齡老年人中慢慢正在淡化。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，大多老年人都通過(guò)“養(yǎng)兒養(yǎng)女”來(lái)保障老年生活需求，“防老”意識(shí)不強(qiáng)[2]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷進(jìn)步，人口老齡化不斷推進(jìn)，多元化、多文化、多層次的家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式不斷提高老年人高質(zhì)量高品質(zhì)生活。對(duì)于人口老齡化膨脹的中國(guó)來(lái)說(shuō)，應(yīng)具備自己獨(dú)有的傳統(tǒng)養(yǎng)老特色。我國(guó)應(yīng)以“老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、老有所學(xué)、老有所為、老有所教”為養(yǎng)老保健策略，盡量滿足老年人需求，優(yōu)化老年生活[3]。因此，我國(guó)的養(yǎng)老模式應(yīng)多樣化，逐步以居家養(yǎng)老為基石，社區(qū)養(yǎng)老為為支撐、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足其需求，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

3.2 完善社會(huì)保障制度和健全醫(yī)療保健防護(hù)體系

建立和完善老年社會(huì)保障和老齡服務(wù)體系是實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”目標(biāo)的根本保證，應(yīng)廣泛動(dòng)員社會(huì)各方面的力量，采取國(guó)家、集體、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則，多渠道籌措資金，并加大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的投入，盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，讓基本保障惠及全體老人。政府和相關(guān)部門(mén)應(yīng)該以一種道德責(zé)任感促進(jìn)醫(yī)療保健制度改革的公正性，應(yīng)深化醫(yī)療改革，健全衛(wèi)生服務(wù)體系，構(gòu)建醫(yī)療保健體系，發(fā)展多樣化多形式社會(huì)保障制度。

3.3 加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人員的培訓(xùn)，緩解供需不平衡的局面

養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)現(xiàn)已成為老年人服務(wù)的新興行業(yè)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)急需大量?jī)?yōu)秀養(yǎng)老服務(wù)人才，長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)更加導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人才缺乏。要廣泛運(yùn)用分層培訓(xùn)的方法，提升培訓(xùn)效果，采用模塊化教學(xué)法，將理論和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合，完善職業(yè)等級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容，形成培訓(xùn)體系，建立資源共享平臺(tái)，促進(jìn)老年護(hù)理實(shí)踐開(kāi)展[4]。老年人口的比重在不斷增加，然而從事老年護(hù)理的專業(yè)人員卻沒(méi)有上漲。政府仍要加大對(duì)該行業(yè)的投資力度，興建培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，通過(guò)學(xué)前教育、在職教育、繼續(xù)教育和崗前培訓(xùn)等增加老年護(hù)理的知識(shí)和技能，并借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。不斷推進(jìn)我國(guó)老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

3.4 建立完善的長(zhǎng)期護(hù)理體系

世界上大多數(shù)國(guó)家都已進(jìn)入老齡化社會(huì)，一些發(fā)達(dá)的國(guó)家各自形成了特色的護(hù)理模式。日本完善的家庭護(hù)理和法律保障、瑞典網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)管理、美國(guó)多元化的護(hù)理服務(wù)、挪威安全快捷的護(hù)理服務(wù)。這些發(fā)達(dá)國(guó)家的老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展迅速，雖然各個(gè)國(guó)家的國(guó)情不同，但是這些理念值得我們?nèi)W(xué)習(xí)和借鑒[5]。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是以“醫(yī)養(yǎng)一體化”為發(fā)展模式，集醫(yī)療、養(yǎng)生、養(yǎng)老、康復(fù)為一體的養(yǎng)老模式，為老年人提供及時(shí)、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，將醫(yī)療服務(wù)、生活照料、臨終關(guān)懷等整合提供一體化的服務(wù)，盡量滿足老年人的整體養(yǎng)老需求[6]。我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，但大多數(shù)家庭對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認(rèn)知度普遍都不高[7]。因此，應(yīng)建立完善長(zhǎng)期護(hù)理體系，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)，提高老年生活質(zhì)量。

[1] 李俊杰，劉 蕊.國(guó)外經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)老齡化發(fā)展的啟示[J].吉林省社會(huì)主義學(xué)，2015(3).

[2] 高法成.孝與養(yǎng)的失衡:一個(gè)貴州侗族村寨的養(yǎng)老秩序[J].2014.

[3] 陳溢依.家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比較分析[J].中國(guó)管理信息化，2016，19(10):207.

[4] 楊 敏，陳俊羽，魯 林，等.我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)培訓(xùn)方法研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2016，49(1):32-34.

[5] Huang J H，Meng F. Integrating pension service with medical service for the elderly: Necessity，dilemmas and solutions[J]. Chinese Journal of Health Policy，2014.

[6] 張曉杰.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老創(chuàng)新的邏輯、瓶頸與政策選擇[J].西北人口，2016，37(1):105-111.

[7] 李 騰，陳佳林，呂飛露，等.天津市居民對(duì)"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"的認(rèn)知、態(tài)度及影響因素分析[J].科技創(chuàng)業(yè)月刊，2015，28(21):39-42.

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ISSN.2095-8242.2017.060.11869.02

本文編輯：劉帥帥