婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預效果

張 莉，姚 麗

（1.青山區(qū)工人村街社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦科，湖北 武漢 430080；2.硚口區(qū)漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務中心，湖北 武漢 430031）

婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預效果

張 莉1，姚 麗2

（1.青山區(qū)工人村街社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦科，湖北 武漢 430080；2.硚口區(qū)漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務中心，湖北 武漢 430031）

目的探討婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預效果。方法隨機抽取2015年12月～2016年12月在社區(qū)接受乳腺癌篩查的婦女108例資料，所有婦女均給予乳腺癌健康知識宣教干預，隨訪6個月并通過調查問卷的形式總結婦女乳腺癌篩查行為影響因素，并比較干預前后所有婦女對乳腺癌相關知識的了解及自檢技能的掌握情況。結果在給予乳腺癌相關知識宣教后，女性自身的文化程度及家庭經濟情況是乳腺癌篩查行為的主要影響因素；在進行有效干預后，婦女對乳腺癌知識的了解水平及自檢技能掌握情況均好于干預前（P＜0.05）。結論了解影響社區(qū)婦女乳腺癌篩查因素后，進行不同層次的健康知識宣教，可改善婦女對乳腺癌的認知情況，促進女性對乳腺的自檢行為。

乳腺癌；篩查行為；影響因素；干預效果

乳腺癌是女性群體中一種高發(fā)性的惡性腫瘤，隨著現(xiàn)代生活水平的提高及工作壓力的不斷增加，導致乳腺癌發(fā)病率逐年增高[1]。而早期對婦女進行乳腺癌篩查可以有效降低發(fā)病率，指導并督促婦女提高乳腺自檢行為，對于乳腺癌篩查具有重要意義。本文為了探討婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預效果，隨機選取接受篩查的婦女108例資料并給予健康知識宣教干預，前后效果差異顯著，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2015年12月～2016年12月在社區(qū)接受乳腺癌篩查的婦女108例資料，且所有婦女均排除精神類疾病、癌癥病史及認知障礙，均具有良好的聽說及閱讀能力。年齡70～22歲，平均年齡為（35.47±2.75）歲.其中具有小學及以下文化程度的女性有8例，初中學歷有16例，高中學歷有23例，大專或本科學歷有51例，碩士及以上學歷10例。

1.2 方法

調查方法：對所有研究對象的婦女通過調查問卷及乳腺癌篩查問卷的形式了解其對乳腺癌相關知識的認知情況。調查問卷的內容主要包括女性的年齡、文化程度、婚姻狀況、就業(yè)現(xiàn)狀及家庭收入等。

干預方法：對婦女進行乳腺癌相關知識宣教干預。首先對所有婦女開展乳腺癌知識講座，提高對乳腺癌知識的了解。其次提高女性對乳腺癌篩查自覺意識，向其講解篩查的意義及重要性，知其益，避其害。在篩查中了解女性存在的問題并及時予以解決，同時通過乳房模型進行一對一指導，讓她們親自感受正常的乳房組織與存在腫塊的乳房組織手感的區(qū)別，指導女性采用正確的方法進行自檢。對于醫(yī)院及社區(qū)組織的免費知識宣傳活動及培訓等，應積極鼓勵婦女參加，并通過多種聊天平臺與婦女本人或家屬進行有效溝通，從而提高婦女積極參加乳腺癌篩查的主動性。

1.3 統(tǒng)計學方法

選用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料應用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 婦女乳腺癌篩查行為影響因素

通過調查問卷對女性多項基本信息及乳腺癌篩查影響因素進行計分總結，并通過多元線性回歸輔助分析結果可知，女性的文化程度及家庭收入是影響篩查的主要因素，如表1。

表1 婦女乳腺癌篩查行為影響因素

2.2 乳腺自檢技能的掌握情況

在健康宣教干預前，婦女掌握乳腺自檢技能有36例（33.33%），干預后上升至98例（90.74%），干預前后結果比較具有明顯差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在婦科疾病中，乳腺癌的危害性對于女性來說是一種致命的威脅，近些年來其發(fā)病率不僅呈上升趨勢而且也越來越年輕化。乳腺癌的誘發(fā)因素除了肥胖、高齡、晚婚晚育等因素之外，精神過于緊張、情緒過于激動等不良精神因素及負面的心理情緒也是導致發(fā)病的重要因素之一[2]。由于人們在日常生活中對乳腺癌的相關知識缺乏且對其危害性不予以重視，因此乳腺癌早期不易被發(fā)現(xiàn)[3]。因此婦女的乳腺癌篩查工作對于早期排除乳腺癌高風險具有重要意義。本文為了探討婦女乳腺癌篩查行為影響因素及干預效果，隨機抽取婦女資料，通過調查問卷方式，以計分原則對婦女乳腺癌篩查影響因素進行分析得出，其家庭經濟收入與婦女的文化程度對于篩查占有主要影響因素。同時對婦女進行健康知識宣教干預，且干預后女性乳腺自檢行為意識比干預前顯著上升（P＜0.05）。

總之，女性的文化程度及家庭收入對于乳腺癌篩查行為占有主要的影響因素。通過健康知識宣教干預，可有效的提高婦女乳腺自檢行為意識及認知水平。

[1] 徐居美,于 芹.護理干預對婦女乳癌認知及乳腺自檢行為的影響[J].中外女性健康研究,2016,(1):107-108.

[2] 鐘秀英,張慕意,林月嫦.健康教育對社區(qū)婦女乳腺癌篩查行為及相關知識影響[J].吉林醫(yī)學,2015,36(5):975-976.

[3] 鮑萍萍,王春芳,徐繼英,等.上海市女性居民乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)知識和行為調查[J].中華腫瘤防治雜志,2014,21(8):570-574．

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ISSN.2095-8803.2017.18.45.02

本文編輯：吳宏艷