多囊卵巢綜合征運用達英-35聯合二甲雙胍治療的效果分析

劉增輝

（河北省邢臺市清河縣中心醫院，河北 邢臺 054800）

多囊卵巢綜合征運用達英-35聯合二甲雙胍治療的效果分析

劉增輝

（河北省邢臺市清河縣中心醫院，河北 邢臺 054800）

目的探討多囊卵巢綜合征運用達英-35聯合二甲雙胍治療的效果。方法選擇案例來自我院臨床接受治療的80例多囊卵巢綜合征患者，劃分為觀察組與對照組，每組均分為40例，分析兩組患者治療后的機體相關指標水平變化。結果在胰島素抵抗、黃體生成素/卵泡刺激素、黃體生成素、卵巢體積、竇卵細胞個數等指數上，觀察組各項在治療后的水平要顯著低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；子宮內膜厚度上，觀察組治療后厚度顯著高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論多囊卵巢綜合征運用達英-35與二甲雙胍藥物的聯合口服治療可以有效的改善機體激素、胰島素抵抗、子宮與卵巢各項評估指標，改善疾病狀況，治療效果相對顯著。

多囊卵巢綜合征；達英-35；二甲雙胍；治療效果

多囊卵巢綜合征屬于當下育齡女性較為高發的內分泌異常疾病，發病率約為6%至10%范圍，疾病癥狀表現為肥胖、痤瘡、多毛、不孕與月經紊亂等情況[1]，或者有妊娠期的多種危險合并癥、糖尿病、子宮內膜癌與心血管疾病等問題[2]。甚至由此帶來患者心理上的變化與壓力，對患者整體生活質量構成影響。本文選擇我院80例多囊卵巢綜合征患者，分析達英-35與二甲雙胍聯合性口服用藥治療后相關指標變化情況，研究有關信息情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇案例來自我院臨床接受治療的80例多囊卵巢綜合征患者，劃分為觀察組與對照組，每組均分為40例，觀察組信息中，年齡24歲～38歲，平均年齡（28.4±2.1）歲；病程1年～6年，平均病程（4.1±1.1）年；對照組信息中，年齡22歲～39歲，平均年齡（27.6±1.2）歲；病程1年～5年，平均病程（4.4±1.2）年；患者在基本的年齡、病程等信息上不存在顯著性差異，有可比性。

1.2 方法

觀察組采用達英-35與二甲雙胍聯合性口服用藥治療，達英-35需要在月經開始后第5天開始用藥，每天1次口服用藥，每次1片，持續用21天后再停藥；在停藥之后的月經第五天之后再開始接下來療程用藥使用，持續做3個療程用藥。二甲雙胍每天3次口服用藥，每次0.5 g用藥。對照組運用達英-35單獨性用藥，用藥方式與觀察組達英-35用藥方式一致。

1.3 評估觀察

在3個療程持續用藥后對患者胰島素抵抗、黃體生成素/卵泡刺激素、黃體生成素、卵巢體積、竇卵細胞個數、子宮內膜厚度等指數情況進行觀察比對，分析治療前后變化情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.00統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在胰島素抵抗、黃體生成素/卵泡刺激素、黃體生成素、卵巢體積、竇卵細胞個數等指數上，觀察組各項在治療后的水平要顯著低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；子宮內膜厚度上，觀察組治療后厚度顯著高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1與表2。

表1 兩組用藥前后激素與胰島素抵抗情況對比

表1 兩組用藥前后激素與胰島素抵抗情況對比

注：兩組用藥前對比，P＞0.05，兩組用藥后對比，P＜0.05

分組時間胰島素抵抗黃體生成素/卵泡刺激素黃體生成素（mU/ml）觀察組用藥前4.43±0.732.50±0.9416.84±6.13用藥后2.26±0.031.04±0.087.02±2.05用藥前4.49±0.652.46±0.8417.05±6.21用藥后3.17±0.341.76±0.5210.18±3.64對照組

表2 兩組用藥前后子宮與卵巢情況對比

表2 兩組用藥前后子宮與卵巢情況對比

注：兩組用藥前對比，P＞0.05，兩組用藥后對比，P＜0.05

分組時間子宮內膜厚度（mm）卵巢體積（ml）竇卵細胞個數（個）觀察組用藥前5.51±1.0414.39±1.8614.35±4.23用藥后9.87±1.527.05±0.744.27±1.14用藥前5.49±1.0114.41±1.9815.02±4.38用藥后7.24±1.389.85±1.347.65±2.31對照組

3 討 論

達英-35屬于當下多囊卵巢征的常用藥物，藥物中的環丙孕酮可以有效的針對垂體促性腺激素的分泌能力產生強效遏制作用，進而減少患者機體的睪酮指數。決雌醇可以讓球蛋白結合性激素來達到雄激素指數的下滑。該藥物屬于該病治療的基礎性用藥，其缺點在于無法有效的減少雄激素指數，同時也無法改善胰島素抵抗水平，甚至導致糖耐量受損問題的嚴重化。因此，在臨床用藥上會采用聯合用藥，達到藥效的完善。二甲雙胍屬于胰島素增敏劑，可以有效的促使機體葡萄糖異生情況下調，讓肌肉外周組織在葡萄糖利用攝取功能得到強化，進而更有助于糖代謝保持更為平衡的正常狀態，有助于胰島素敏感度提升，同時調整胰島素抵抗問題，有效的彌補單獨使用達英-35的功能不足，讓治療效果更為凸顯。對于由此病引發的不孕癥情況有較好的改善，提升妊娠率水平。

[1] 柯李瓊.二甲雙胍聯合達英-35治療多囊卵巢綜合征患者的促排卵療效及其對性激素、糖代謝的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(11):142-144.

[2] 伊力努爾?艾合買提.達英－35聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征效果初評[J].中國醫院用藥評價與分析,2015,(4):517-518.

[3] 黃 濤,羅業琳,曾祥娥等.達英-35聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征56例及對妊娠分娩結局的影響[J].中國藥業,2015,(19):29-30.

The effects of polycystic ovary syndrome (pcos) combined with metformin were analyzed

LIU Zeng-hui
(Hebei xingtai city qinghe county central hospital,Hebei Xingtai 054800,China)

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ISSN.2095-8803.2017.18.59.02

本文編輯：李 豆