李業亮
(北京首鋼特殊鋼有限公司泰康醫院內科,北京 100043)
高血壓患者心電圖檢查的應用與結果分析
李業亮
(北京首鋼特殊鋼有限公司泰康醫院內科,北京 100043)
目的 分析心電圖檢查在高血壓患者中的應用及結果。方法 選取我院2017年1月1日~2017年6月1日收治的高血壓患者286例,根據患者的性別和年齡進行分組,對所有患者進行心電圖檢查。觀察不同分組心電圖檢查的結果。結果 286例患者中心電圖異常的檢出率為41.96%,異常心電圖的檢出率與患者性別的差異不顯著,差異無統計學意義(P>0.05),隨著患者年齡的增加,異常心電圖的檢出率隨之升高;差異有統計學意義(P<0.05)。結論 心電圖檢查在高血壓患者早期預防、診斷及治療中具有重要的臨床價值。
高血壓;心電圖;心血管疾病
高血壓是臨床心血管內科常見的一種慢性疾病,有統計數據顯示,全球每年約760萬人因高血壓相關性心血管疾病而死亡[1],在全球每年死亡人數中所占的比例高達13.5%,而我國2010年成人高血壓的發病率高達33.5%[2]。筆者選取286例患者進行本次對比性研究的目的是分析心電圖檢查在高血壓患者中的應用效果,現報告如下。
選取我院2017年1月1日~2017年6月1日收治的高血壓患者286例,均符合《中國高血壓防治指南》中的相關診斷標準[3],并排除繼發性高血壓、心臟器質性疾病、心瓣膜疾病、既往有心血管系統疾病、吸煙史及酗酒史等的患者。
高血壓患者286例中男155例、女131例;年齡29~81歲,平均(63.61±5.13)歲;≤40歲14例、41~60歲143例、≥61歲129例;高血壓分級:1級26例、2級151例、3級109例;合并癥:慢性阻塞性肺病32例、糖尿病47例。
應用心電圖機對患者進行靜息狀態下的12導聯心電圖檢測,將異位心律失常、竇性心律失常、傳導阻滯、ST-T改變、陳舊性心肌梗死等心電圖的改變歸為心電圖異常。
觀察不同分組心電圖檢查的結果。
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料用“±s”表示,采用t檢驗;計數資料用百分數(%)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
155例男性患者中心電圖異常的檢出率為60.65%,131例女性患者中心電圖異常的檢出率為60.31%,男女患者檢出率的差異不顯著;差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 不同性別高血壓患者心電圖異常的檢出結果(n,%)
14例≤40歲患者心電圖異常的檢出率為28.57%,143例41~60歲患者心電圖異常的檢出率為56.64%,129例≥61歲患者心電圖異常的檢出率為68.22%,三組患者兩兩相比,統計學差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
進入21世紀以后,我國經濟飛速發展、人們生活水平大幅度提高,加之飲食結構的改變及社會壓力的增加,導致高血壓發病率不斷上升,且有年輕化的趨勢[4]。
臨床上心律失常、心肌梗死等心腦血管病的發生及死亡的風險與患者的血壓水平關系密切,杜金英等在研究中指出,高血壓患者發生冠心病的風險是健康者的3~4倍,若患者有動脈粥樣硬化史,發生高血壓后會加速病情的進展。當血壓呈持續高水平時,冠狀動脈灌注壓升高,加重了左心室的負荷、導致心室適應性代償、心肌肥厚、心腔擴大及心肌重塑等病理現象,損害了心功能。
本次研究中,286例患者中心電圖異常的檢出率為41.96%,其中152例男性患者中心電圖異常的檢出率為56.58%,131例女性患者中心電圖異常的檢出率為41.98%,二者的差異不顯著,差異無統計學意義(P>0.05)。14例≤40歲患者心電圖異常的檢出率為28.57%,143例41~60歲患者心電圖異常的檢出率為56.64%,129例≥61歲患者心電圖異常的檢出率為68.22%,三者的差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,異常心電圖的檢出率與患者的性別無關,會隨著患者年齡的增加而升高,心電圖檢查在高血壓患者早期預防、診斷及治療中具有重要的臨床價值。
[1] 覃克達,秦秀玲.觀察動態血壓心電圖同步監測評價高血壓患者無癥狀心肌缺血的臨床價值[J].中國處方藥,2015,13(8):138-139.
[2] 崔國雄,馬 強.老年高血壓患者動態動脈硬化指數與心律失常的關系研究[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(21):167-169.
[3] 藍新萍,劉 丹,黎友琴,等.動態心電圖與常規心電圖ST-T分析用于診斷高血壓的臨床分析[J].現代診斷與治療,2014,25(3):652-653.
R544.1
B
ISSN.2095-8242.2017.056.10922.02
本文編輯:趙小龍