心理護理干預在更年期焦慮癥治療中的效果評價

孫 茜

（東北師范大學校醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 長春 130024）

心理護理干預在更年期焦慮癥治療中的效果評價

孫 茜

（東北師范大學校醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 長春 130024）

目的 探析在治療更年期焦慮癥中應用心理護理干預的臨床效果。方法 研究樣本選取于2015年04月～2017年02月到我院就診的50例更年期焦慮癥患者，并根據(jù)擲骰子法隨機將研究樣本分為24例對照組與26例實驗組。對照組予以常規(guī)護理，實驗組予以心理護理干預。比較兩組護理前后漢密爾頓焦慮（HAMA）量表評分改善情況。結(jié)果 護理前，兩組HAMA評分比較差異較小，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，實驗組HAMA評分遠遠低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 心理護理干預對更年期焦慮癥患者護理效果非常理想，能夠有效降低患者焦慮評分，改善更年期婦女患者的焦慮癥，使更年期婦女患者保持樂觀積極的心態(tài)，在臨床醫(yī)學上應用價值高，值得廣泛推廣。

心理護理干預；更年期焦慮癥；HAMA評分；臨床效果

更年期焦慮癥是一種圍絕經(jīng)期綜合癥，高發(fā)于45～55歲婦女群體，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為失眠多夢、煩躁不安、心神不寧等，給患者身心健康帶來嚴重的影響。焦慮癥狀嚴重患者還會產(chǎn)生抑郁情緒，甚至還有自殺的傾向，對患者生命安全造成嚴重的威脅[1]。本文將探析在治療更年期焦慮癥中應用心理護理干預的臨床效果，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本選取于2015年04月～2017年02月到我院就診的50例更年期焦慮癥患者，50例患者均符合國際精神與行為障礙分類中有關(guān)焦慮癥的診斷標準[2]。50例患者不包括內(nèi)分泌嚴重失調(diào)、心肝腎功能嚴重障礙、高血壓、甲亢以及精神嚴重障礙的患者。

根據(jù)擲骰子法隨機將研究樣本分為24例對照組與26例實驗組。其中對照組年齡45～56歲，平均年齡（50.55±3.69）歲。實驗組年齡46～57歲，平均年齡（51.48±3.75）歲。所有患者在一般資料上比較差異較小，可比性強（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組予以基本的抗焦慮藥物治療與常規(guī)護理。實驗組在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上予以心理護理干預，具體方法如下。

（1）健康宣教：首先護理人員要積極向患者普及更年期綜合癥的相關(guān)知識，更年期的成因一方面歸咎于患者體內(nèi)雌激素分泌過低，另一方面是因為家庭與社會環(huán)境給患者帶來的不良影響。

（2）自我心理調(diào)節(jié)指導：護理人員要指導患者如何有意識控制自己的不良情緒，多看一些積極樂觀的書籍、電影，避免因為無端的猜疑給自己與家人帶來苦惱。平常患者應當聽一些舒緩的音樂，培養(yǎng)一些有益心靈健康的愛好，比如繪畫、書法、舞蹈等，增強體育鍛煉，在運動中學會釋放心理壓力。同時要讓患者注意休息，提高睡眠質(zhì)量，在飲食上要注意吃清淡的飲食，避免肝火郁結(jié)。

（3）提高患者家屬的配合度：首先與患者有著緊密聯(lián)系的就是患者家屬，因此護理人員要告知家屬多給與患者關(guān)心、尊重、理解與照顧，為患者營造一個溫馨寧靜和諧的家庭環(huán)境。此外還要經(jīng)常多陪患者出外散心、旅游等，讓患者心情保持舒暢與愉悅，促進病情恢復。

1.3 護理觀察指標

比較兩組護理前后漢密爾頓焦慮（HAMA）量表評分改善情況。HAMA評分共有14個項目，分為5個等級，嚴重焦慮：＞29分；明顯焦慮：21～29分；確定焦慮：14～21分；可能焦慮：7～14分；無焦慮：＜7分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對獲取的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

比較護理前后兩組HAMA評分，護理前，兩組HAMA評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，實驗組HAMA評分遠遠低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理前后HAMA評分比較

3 討 論

更年期婦女因為自主神經(jīng)功能紊亂，長時間會讓患者變得脾氣沖動、焦躁不安、心神不寧、心煩意亂、心態(tài)消極，嚴重者還會有悲觀厭世、心悸、抑郁、輕生等傾向，需要引起密切的關(guān)注與重視[3]。臨床醫(yī)學上較常采用的是藥物治療與激素調(diào)節(jié)為主，但是由于焦慮癥狀具有一定的特殊性，因此還需要給予患者護理干預，才能提高治療依從性，促進病情恢復。

在本文研究中，護理前，兩組HAMA評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，實驗組HAMA評分遠遠低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體原因如下：①首先心理護理干預有利于提高患者病情知曉度，正確認知心理情緒變化，建立治愈的信心，提高治療與護理依從性。②其次在護理人員的指導下，學會自我情緒調(diào)節(jié)，在心情郁悶或煩躁時，主動出外散心，與心理醫(yī)生進行溝通。

心理護理干預對更年期焦慮癥患者護理效果非常理想，能夠有效降低患者焦慮評分，改善更年期婦女患者的焦慮癥，使更年期婦女患者保持樂觀積極的心態(tài)，在臨床醫(yī)學上應用價值高，值得廣泛推廣。

[1] 吳 靜,王錦渝.心理護理對更年期焦慮癥患者各項評分及生活質(zhì)量的研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2017,14(14):2134-2136.

[2] 滕玲玲.心理干預對更年期女性焦慮癥、抑郁癥患者的影響[J].當代護士(中旬刊),2015,11(03):86-87.

[3] 巫銀燕.女性更年期焦慮情況與更年期保健策略分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(27):5692.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8803.2017.17.45.02