急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用

李慧平，郝巧云

（內蒙古包鋼醫院，內蒙古 包頭 014010）

急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用

李慧平，郝巧云

（內蒙古包鋼醫院，內蒙古 包頭 014010）

目的探討分析急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用效果。方法選取我院2016年2月～2017年2月急診科收治的急性心肌梗死患者60例，按照入院的先后順序將其分為對照組和實驗組各30例。對照組進行常規急救護理措施，實驗組實施全程優化護理，對兩組搶救指標及治療效果進行分析。結果實驗組患者的心電圖時間、分診評估時間、靜脈用藥時間及治療時間都比對照組短，差異比較顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者在院內AMI的再次發生率以及院內再次PCI率都比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對于急性心肌梗死的患者在搶救的過程中使用全程優化護理，減少了搶救的時間，提高了搶救的效率和成功率，值得在臨床上推廣應用。

急診全程優化護理；搶救；急性心肌梗死

隨著醫療體系的不斷完善，近幾年急診科采用全程優化護理受到了廣大患者的表揚，這種護理措施調理清晰、措施合理，效果比較顯著[1]。本次研究選取我院急診科收治的急性心肌梗死患者60例采用急診全程優化護理對患者進行搶救，對其臨床應用效果進行比較。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月急診科收治的急性心肌梗死患者60例，按照入院的先后順序將其分為對照組和實驗組，各30例。其中男19例，女11例，年齡40～68歲，平均（53.8±3.1）歲。兩組患者的年齡、性別等之間沒有差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，護理人員應該指導患者采取正確的臥床姿勢，對患者的血壓、心電圖、血氧飽和度等進行測量并且監測，建立靜脈通道，進行抽血化驗等術前的準備工作。

實驗組患者實施急診全程優化護理。（1）不斷的優化接診流程。急診的患者病情本來就很急，需要爭分奪秒，因此，醫院可以允許急診患者先救治在掛號，開通綠色通道，護理人員在接收患者后應該立即以最快速度將其推入搶救室，并且同時通知相關醫生接診。（2）不斷的優化搶救流程。應該在搶救的過程中，建立護理小組責任制，不斷的提高護理人員的責任觀念，最大限度的避免出現護理失誤。護理人員在接診患者后，先全面的評估，初步掌握患者的基本情況，給接診醫生提供病情的動態信息。（3）優化信息化網絡系統。對急診的流程在不斷的優化過程中，對患者的搶救過程中快速的建立信息化網絡，對患者的概況應該思路清晰的進行表述，將患者的信息實現共享化，不斷的將護理搶救的工作效率提高，這樣可以及時有效的反應患者的病情。（4）不斷的優化后期對患者的轉運交接工作。對患者的病情確診后應該制定合理的治療方案，對于部分需要實施PCI介入治療的患者應該盡早的通知相關的介入醫師，做好相關的交接工作。（5）做好搶救記錄。患者在搶救的過程中，相關的搶救工作人員應該對全程的搶救工作做好記錄工作，對所有的數據在事后進行整理匯集。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者的搶救時間進行比較，實驗組患者的心電圖時間、分診的評估時間、靜脈用藥的時間以及治療時間都比對照組短，差異有統計學意義（P＜0.05）。對兩組患者的治療效果進行比較，實驗組患者在院內AMI的再次發生率以及院內再次PCI率都比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 兩組患者的搶救時間比較（±s）

表1 兩組患者的搶救時間比較（±s）

組別 例數 分診評估時間 心電圖時間 靜脈通道時間 急救總時間實驗組 30 0.51±0.31 4.32±1.31 3.81±1.21 40.12±5.41對照組 30 2.61±0.81 7.92±1.61 7.52±2.41 65.81±7.82

表2 兩組患者的療效比較 [n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死（AMI）在臨床上的發病率逐漸的呈上升趨勢，而且這種疾病的發病時間比較緊，病情變化比較快，死亡率也比較高，因此臨床上對于這種疾病的搶救一定要及時有效，而且還要求護理人員的專業素質極高，這樣才能全面的保證搶救的效果[2]。

對于急性心肌梗死的患者在搶救期間實施全程優化護理，這樣可以保證搶救過程中工作的準確性和規范性，將搶救的時間有效的縮短，對疾病的治療奠定了良好的基礎[3]。并且在患者搶救完成后，轉去相應的?？圃\室進行治療時，應該優化其轉運的交接工作，不斷的增強護理人員的責任意識，這樣可以有效的避免出現交接漏洞，一定程度上也使轉運的安全性得到了提高。本次研究結果表明，實驗組心電圖時間、分診評估時間、靜脈用藥時間以及治療時間都比對照組短，而且實驗組患者在院內AMI的再次發生率以及院內再次PCI率都比對照組低，差異比較顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于急性心肌梗死的患者在搶救的過程中使用全程優化護理，減少了搶救的時間，提高了搶救的效率和成功率，值得在臨床上推廣應用。

[1] 吳艷平.急診全程優化護理模式在搶救急性心肌梗死患者中的應用[J]. 中國實用醫藥,2017,01(12):167-169.

[2] 劉 靜.急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用觀察[J]. 中國醫藥指南,2017,02(15):254-255.

[3] 樂顏赟.急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用價值[J]. 實用臨床護理學電子雜志,2017,14(09):23-29

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ISSN.2095-8242.2017.057.11203.02

本文編輯：趙小龍