甘草油治療失禁相關(guān)性皮炎的臨床療效觀察

白 雪

（首都師范大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院，北京 100010）

甘草油治療失禁相關(guān)性皮炎的臨床療效觀察

白 雪

（首都師范大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院，北京 100010）

本文選取50名臨床失禁性皮炎患者作為測試對象，分為實驗組和對照組兩組，通過臨床觀察了解局部涂抹中藥制劑甘草油與液體敷料對失禁相關(guān)性皮炎的治療效果差異。測試時長一個月，根據(jù)北京護理學(xué)會2017頒布的成人失禁相關(guān)性皮炎護理實踐專家共識的評價標準進行統(tǒng)計觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)局部涂抹中藥制劑甘草油對輕中度失禁相關(guān)性皮炎的治療效果與液體敷料基本相同，但治療費用明顯低于液體敷料，可考慮進行臨床推廣。

失禁性皮炎，甘草油，中醫(yī)藥療法

失禁相關(guān)性皮炎是潮濕相關(guān)性皮膚損傷的一種，指由于暴露于尿液或糞便所造成的皮膚損傷，是一種發(fā)生在大小便失禁患者身上的接觸性刺激性皮炎，簡稱IAD。失禁性皮炎發(fā)生無年齡限制，影響范圍包括但不限于會陰部位、骶尾部、臀部、腹股溝等部位。失禁相關(guān)性皮炎治療費用相對較高，目前臨床治療多選用皮膚保護劑涂抹皮膚為主，以達到預(yù)防和治療的效果。

近些年來隨著各國學(xué)者對中醫(yī)理論研究，各學(xué)者對甘草油中主要有效成分甘草酸、甘草次酸的藥理及作用都進行了深入挖掘研究，并取得一定成果。因此我們開始在臨床上嘗試研究使用甘草油來預(yù)防和治療失禁性相關(guān)皮炎。

本次臨床實驗中使用的甘草油為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑，主要功能為清除油垢同時潤澤皮膚、消炎收斂，既可對干燥脫屑性皮膚病起到潤澤皮膚作用，亦可作賦形劑調(diào)藥外用。

1 資料與方法

本次選取臨床診斷為失禁相關(guān)性皮炎且病情和與身體狀況相似的50例患者，治療前1個月未接受任何治療，兩組間年齡，性別，職業(yè)，體征，癥狀無明顯差異。將患者隨機分成兩組。治療組25例，對照組25例。兩組患者在治療過程中若出現(xiàn)不良反應(yīng)則應(yīng)停止治療。

治療組：用0.9%的氯化鈉清潔皮膚后用棉簽將甘草油涂抹在患處，小于一個硬幣厚的厚度，每日定時涂抹三次。對照組：用0.9%的氯化鈉清潔皮膚后液體輔料涂抹于患處，每日定時涂抹三次。

2 結(jié) 果

根據(jù)北京護理學(xué)會2017頒布的成人失禁相關(guān)性皮炎護理實踐專家共識的評價標準進行統(tǒng)計。

顯效為：皮膚完好，無發(fā)紅，與其他身體部位皮膚比較無差別；有效為：皮膚發(fā)紅面積縮小，形成保護膜；無效為：皮膚發(fā)紅部位面積無明顯變化或增加。

為期1個月的實驗結(jié)束后，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明：甘草油對失禁相關(guān)性皮炎控制療效顯著，使用甘草油治療失禁相關(guān)性皮炎患者無任何不良反應(yīng)，實驗組及對照組具體統(tǒng)計結(jié)果如表1。

表1 治療組和對比組統(tǒng)計結(jié)果

3 討 論

失禁相關(guān)性皮炎預(yù)防與治療同樣重要，目前針對失禁相關(guān)性皮炎多數(shù)采用清洗、潤膚和使用皮膚保護劑的手段，液體敷料在失禁相關(guān)性皮炎持續(xù)的標準化治療模式中被廣泛使用，同時由于治療周期較長，使用液體敷料的治療成本對于患者來說也相對較高。

近年來隨著中醫(yī)藥在國內(nèi)外的不斷被重視和中醫(yī)藥制藥及研究技術(shù)的在不斷發(fā)展，中藥涂抹劑的研發(fā)也成為中醫(yī)藥研究發(fā)展的重要部分，各大醫(yī)療機構(gòu)在此領(lǐng)域紛紛不斷研究探索，推出各種相關(guān)產(chǎn)品。局部涂抹藥物可以直接作用于患處，增加療效，部分中藥涂抹劑投入臨床使用后收獲良好反應(yīng)[1]。

本次臨床實驗選取甘草油與臨床預(yù)防治療失禁相關(guān)性皮炎首選的液體敷料進行療效對比，結(jié)果顯示療效與液體敷料無較大差異，但其經(jīng)濟開支小。希望為失禁相關(guān)性皮炎的臨床治療和中藥涂抹劑臨床應(yīng)用探索出一條新的思路。

[1] 解 昱,羅冬青.甘草油治療糜爛型扁平苔蘚的臨床療效觀察[J].臨床研究.2010.

R751

B

ISSN.2095-8242.2017.057.11271.01

本文編輯：趙小龍