集中式管理在提高消毒供應中心服務質量中的價值分析

胡玉梅

（吉林省白城市醫院消毒供應中心，吉林 白城 137000）

集中式管理在提高消毒供應中心服務質量中的價值分析

胡玉梅

（吉林省白城市醫院消毒供應中心，吉林 白城 137000）

目的探究集中式管理在提高消毒供應中心服務質量中的價值。方法選取我院2014年1月～2015年1月消毒供應中心的醫療器械管理情況作為參照組，選取2015年2月～2016年2月消毒供應中心的醫療器械管理情況作為研究組，參照組開展常規管理，研究組開展集中式管理，評估兩組的科室滿意度、院內感染情況以及器械使用清洗合格率。結果相對于參照組，研究組科室滿意度和器械使用清洗合格率更高，院內感染情況更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在提高消毒供應中心服務質量中開展集中式管理，科室滿意度較高，院內感染有所降低，器械使用清洗合格率較高，值得臨床借鑒。

集中式管理；消毒供應中心服務質量；臨床價值

消毒供應中心是醫院內向各個科室提供無菌器材、物品以及敷料，供應室的工作質量和全院護理質量及醫療安全具有十分密切的關系，集中式管理模式可醫院各個科室的器械、物品展開統一回收和滅菌，使得整個過程均受過專業培訓的人員操作，同時可對所有物品展開統一包裝，最大程度上節省醫療資源，可在一定的程度上消除醫療污染的隱患[1]。目前大部分醫院因為受到條件所限等各種因素，不能夠未完全做到集中式管理。本次研究就集中式管理在提高消毒供應中心室服務質量中的價值進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月消毒供應中心的醫療器械管理情況作為參照組，選取2015年2月～2016年2月消毒供應中心的醫療器械管理情況作為研究組，本組研究中兩組基線資料可比，差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

參照組開展常規管理，器械主要是由相關科室進行自行清洗，并自行送至消毒中心展開統一的消毒，然后再分發到各個科室。研究組開展集中式管理：（1）分類存放：主要是將污染器械展開分類，同時將感染患者所使用的器材用黃色塑料袋打包再置于回收箱，將非感染患者使用的器材直接放置于回收箱。（2）器械回收：主要是由供應中心指定工作人員在每天上午8:00對使用過的器械進行統一回收。（3）分類清洗：主要是由供應中心人員可根據科室提供清單對器械展開系統的清點核對，同時需要做好及時的記錄，檢查無錯誤后進行分類清洗。①重度污染的器械：護理人員需要嚴格按照清洗-消毒-浸泡的操作流程展開操作；②管腔類器械：采用超聲波清洗機進行清洗，嚴格按照無菌操作的步驟進行開展。③重視對精密器械手工清洗，及時的對其進行檢查。④感染患者采用的器械首先需要采用氯消毒后在進行消毒清洗[2]。⑤其他器械需要進行嚴格分類后利用自動消毒機進行清洗。（4）清洗結束：主要將所有的器械打包送至包裝間，開展嚴格的檢查、維護以及核對[3]。（5）發放：由下送人員依據科室的需求進行核對簽字后方可發放，需采用潔車密閉運送到各個相關科室。[4]

1.3 觀察指標

①滿意度

科室的滿意度評分標準：總評分≥90分為一級滿意度：總評分80～90分為二級滿意度；總評分70～80分為三級滿意度；總評分＜70分為不滿意度。②器械使用清洗合格率。③院內感染情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 滿意度

經過實施管理后，采用問卷調查的方法分別對本院的10個臨床科室的滿意度進行分析，研究組的科室滿意度（100%）明顯低于參照組的科室滿意度（70%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 滿意度比較 [n（%）]

2.2 器械使用清洗合格率

選取院內的300種器械進行檢查和分析，研究組的器械使用清洗合格率明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 器械使用清洗合格率 [n（%）]

2.3 院內感染情況

分別從院內各個臨床科室抽取300例患者，分析患者的手術器械感染情況，研究組的院內感染情況（6.67%）明顯低于參照組（26.67%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 院內感染情況 [n（%）]

3 討 論

本次研究中，在提高消毒供應中心服務質量中開展集中式管理，研究組的科室滿意度（100%）明顯高于參照組的科室滿意度（70%）；器械使用清洗合格率明顯高于參照組；院內感染情況（6.67%）明顯低于參照組（26.67%）；差異有統計學意義（P＜0.05），究其原因：集中式管理具有較多的優點：可使得相關科室投入人員減少，有效的節約了人力資源，使得護理效率不斷的提升；消毒供應中心工作人員全權負責分類-清洗-消毒-滅菌等各項流程，可有效減低器械的受損，使得滅菌質量有所提升。消毒工作效率較好，可進一步滿足患者的臨床需要；減少消毒成本，節約相關的資源，使得消毒供應中心作為醫院感染控制的主要環節，成為醫院醫療質量和安全監管的總控制體系，有效的保障了患者的醫療安全，有效的解決了分散 、非專業的清洗消毒作業，降低了醫院經濟成本和醫院感染風險[5]。另外，供應室集中管理定位十分的清楚，職責分工明確，可有效的保證醫療用品滅菌質量，同時因為專業需求，使得供應室人員自身素質不斷的提高，實現質量和滿意度雙贏的效果。但是，基層醫院存在較多的缺點，設備落后、人員不足以及人員結構不合理對供應室服務質量造成一定的影響，但是，如果護理管理者能及時的認識問題，解決問題，可進一步的使消毒供應中心服務質量不斷提高，同時可最大程度上降低院內感染發生率，積極的樹立醫院的良好形象[6]。

結合上述研究，在提高消毒供應中心服務質量中開展集中式管理，患者的滿意度較高，院內感染有所降低，器械使用清洗合格率較高，值得臨床進一步的學習與借鑒。

[1] 李冬梅,史 岳.循證護理在消毒供應室集中式管理模式轉變中的應用[J].內蒙古中醫藥,2016,35(16):54.

[2] 劉 霞,俞 蘭,楊 玉,等.失效模式與效應分析在眼科精密器械集中式管理中的應用[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(20):4775-4777.

[3] 潘影儀,譚燕華.循證理念在供應室管理模式轉變中的應用分析[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(6):191.

[4] 王 晶.消毒供應室質量控制和醫院感染控制關系[J].系統醫學,2016,1(11):133-134.

[5] 付曉云.消毒供應室質量控制效果觀察[J].中國消毒學雜志,2015,32(9):920-921.

[6] 于美麗.優質護理在提高供應室消毒質量中的應用效果觀察[J].中國保健營養,2017,27(2):212-213.

R472.1

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ISSN.2095-8242.2017.057.11279.02

本文編輯：趙小龍