白城市洮北區6～12歲兒童口腔健康狀況調查及分析

張洪學　陳曼

【摘要】目的 調查吉林省白城市洮北區6～12歲兒童的口腔健康狀況，探討該年齡段口腔流行病學情況，為口腔疾病診斷、治療及預防提供資料。方法 參考全國口腔健康流行病學調查方法，對白城市洮北區8897名6～12歲適齡兒童進行檢查。結果 白城市洮北區6～12歲年齡組，患齲齒率為27.19%，齲均0.62，女生患齲率、齲均率均高于男生，安氏錯頜畸形構成比為安氏Ⅰ類76.64%，安氏Ⅱ類13.11%，安氏Ⅲ類10.25%。齲病的治療率為92.06%，錯頜畸形的治療率為31.17%。結論 白城市洮北區齲病及錯頜畸形發病率較高，應加強口腔健康教育率，提高患兒及其家長的口腔健康意識。

【關鍵詞】齲病；錯頜畸形；患病率

【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.11..02

Investigation and analysis on oral health of children aged 6 ～ 12 in the white city of tao bei

ZHANG Hong-xue，CHEN Man

（The hospital of the white city medical college is affiliated to the hospital，Jinlin Baicheng 137000，China）

口腔最常見的疾病為齲病、牙列不齊。為了了解吉林省白城市洮北區6～12歲兒童口腔健康狀態及健康相關知識，建立口腔健康教育和口腔疾病防止的調查曲線，于2016年年底～2017年初，由白城醫學高等專科附屬醫院及白城市洮北區婦幼保健院對本區域進行抽樣調查。為檢查本區域的齲病、錯頜畸形的發展趨勢及健康教育情況，提供了目前的狀態調查。

1 對象與方法

1.1 調查對象

以洮北區的8897名6～12歲幼兒園大班及小學生為調查對象，以兒童家長為健康教育調查的調查對象。其中男生4893名，占54.4%，女生4004名，占45.6%。

1.2 調查方法

參照世界衛生組織所規定的調查方法和標準。在4000 K～5500 K白色近自然光下，以視診為主，必要時結合探診的方法，使用統一的平面口鏡、探診、鑷子等口腔器械，全面檢查受檢者口內牙齒，通過齲病及錯頜畸形的標準記錄方法。

（1）冠齲：點隙窩溝或光滑面有明顯齲洞、釉質下破壞，可探及軟化洞底或洞壁的病損是為有齲。包括有暫時填充物，或已行窩溝封閉，同時也有齲者，牙冠已齲壞僅留牙根者，齲源自牙冠，記為冠齲。

（2）錯頜畸形：根據上下第一恒磨牙關系評估前后磨牙關系，上頜第一磨牙近中頰部尖咬合于下頜第一磨牙近中頰溝，畸形表現于牙弓前段為安氏Ⅰ類錯頜，下頜第一磨牙向近中或遠中偏離正常關系為安氏Ⅱ類或Ⅲ類。

1.3 統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行處理，樣本率的比較采用x2檢驗，齲率比較采用獨立樣本t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 患齲情況

洮北區兒童患齲情況如下：8897兒童的患齲率為27.19%，齲均為0.62，男生患齲率26.89，齲均0.53，女生患齲率27.56%，齲均27.56。已行治療的占92.06%。

2.2 錯頜畸形情況

錯頜畸形的發病率為61.38%，男生的發病率為62.38%，女生的發病率為60.16。安氏錯頜畸形構成比為安氏Ⅰ類76.64%，安氏Ⅱ類13.11%，安氏Ⅲ類10.25%。齲病的治療率為73.21%。

3 討 論

3.1 各類疾病的發病率分析及狀況分析

3.1.1 齲病

齲病、錯頜畸形、牙周病為口腔的三大常見疾病，齲病若治療不及時，可引起根尖炎、頜骨骨髓炎等導致局部或全身的各種疾病，影響身體健康。本次統計白城市洮北區的齲病相關情況，結合WHO[1]標準及全國第三次口腔流行病學調查研究[2]中的結論（以12歲年齡組28.9%，0.54），白城市洮北區的齲病發生率略低于全國12歲組的齲病發生率，但因本次調查的年齡組小于12歲。僅以以上數據作為參考。Dean[3]于20世紀20年代發現飲水氟含量與齲病的發生呈負相關，白城處于傳統的氟含量較高的地區，尤其是通榆縣等地，氟斑牙等的發病率，在上世紀的70～80年代，發病率較高，成年人中氟斑牙的比例較其他地區高，結合本地區的6～12歲齲病發病率研究，本地區的飲水及土壤中氟含量高于其他地區，是本地區齲病發病率低的重要原因。

3.1.2 錯頜畸形

錯頜畸形的發病率及診斷標準，調查標準有差較大的分歧，WHO的錯頜畸形尚無指定的統一標準。導致各地、各個國家的錯頜畸形的發病率統計，存在較大的差別。本次調查采取的是安氏分類法。白城市洮北區的錯頜畸形的發病率為61.38%，男生的錯頜畸形比例略高于女生，于其他地區的錯頜畸形比例類似。低于全國200年統計的錯頜畸形的比例。錯頜畸形的治療比例較前明顯提高，家長目前對于錯頜畸形治療的認識仍然以影響美觀為主，在強調美觀的同時，發現“牙齒不齊”，影響美觀是本地區錯頜畸形的最常見治療原因。

3.2 各項疾病治療情況及狀況分析

錯頜畸形的治療方案，在積極的開展錯頜畸形的早期診斷、早期治療的同時，完善相關科室的檢查，明確錯頜畸形的發病原因，在針對錯頜畸形治療的同時，完善相關原發疾病的治療，在整體健康治療及綜合治療錯頜畸形的方面，加強了醫師的教育及相關學習。

該部分學齡前-學齡兒童的齲病、錯頜畸形的發病率較高，說明對于本地區的口腔保健未得到足夠的重視，應加強口腔健康教育，使廣大學齡前-學齡兒童及其家長了解并掌握口腔健康教育的相關知識。

參考文獻

[1] 平毅瓊，楊 越，陳顯久.山西省三地市12歲兒童口腔健康KAP調查分析[J].中國健康教育，2014（10）.

[2] 石興蓮，程華剛，張媛媛，王 鵬，王 勝，張紹偉.遵義市學齡前兒童家長口腔健康知識行為調查[J].中國衛生統計，2015（01）.

本文編輯：劉欣悅endprint