中藥內外合治面部痤瘡腸胃濕熱型療效觀察

秦 劍

（河南省滑縣秦劍復美醫院，河南 安陽 456400）

中藥內外合治面部痤瘡腸胃濕熱型療效觀察

秦 劍

（河南省滑縣秦劍復美醫院，河南 安陽 456400）

目的：觀察中藥內服配合中藥面膜治療面部痤瘡腸胃濕熱型的療效。方法：60例隨機分為對照組和觀察組各30例，兩組均給予中藥內服治療，觀察組加用中藥面膜治療，比較兩組療效及不良反應。結果：總有效率觀察組高于對照組（P＜0．05），兩組均未出現嚴重不良反應（P＞0．05）。結論：中藥內服配合中藥面膜治療面部痤瘡腸胃濕熱型療效顯著。

面部痤瘡；腸胃濕熱型；中藥內服；中藥面膜

我院采用中藥內服配合中藥面膜治療面部痤瘡腸胃濕熱型療效顯著，報道如下。

1 臨床資料

共60例，均為2016年1月至2017年1月我院收治患者，符合腸胃濕熱型面部痤瘡疾病的診斷標準，排除治療前1個月使用過糖皮質激素、抗生素，以及患有嚴重肝、腎功能障礙，糖尿病血液疾病者，并簽署知情同意書。隨機分為對照組和觀察組各30例。對照組男9例，女21例；年齡15～35歲，平均（20.51±3.22）歲；病程2個月～6年，平均（3.89±2.57）月。觀察組中男7例，女23例；年齡16～35歲，平均（21.07±3.13）歲；病程2～7年，平均（3.94±2.65）個月。兩組年齡、性別和病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均給予茵陳篙湯加減。梔子23g，茵陳18g，大黃6g。伴舌苔厚膩和腹脹加雞內金、山楂、枳實，膿包較多加野菊花、白花蛇舌草，金銀花［1］。水煎，每天1劑，分為2次服用。

觀察組加用中藥面膜治療。黃連100g，黃芩100g，連翹100g，大黃100g，虎杖100g，丹參100g，蒲公英100g，白芷100g。研末并過100目篩，用紫外線燈消毒后備用［2］。用洗面奶洗凈面部后用痤瘡針排除黑頭、白頭、粉刺，再用中藥面膜10g，熱水浸泡10min后均勻涂抹在面部，厚度0.5～1mm， 覆蓋30min后揭去面膜，后用清水清洗面部。初次治療隔日1次，逐漸起效后可改為每周2次。

兩組均治療2個療程， 4周為一療程。

3 觀察方法

觀察治療前后皮損情況（包括結節、膿皰和丘疹等），以及不良反應。

4 療效標準

痊愈：皮損情況消退，或者只留下少量的色素沉著，臨床癥狀消失，皮損消退率95%以上。顯效：皮損大部分消退，臨床癥狀明顯減輕，皮損消退率70%～95%。有效：皮損部分消退，臨床癥狀改善，皮損消退率50%～70%。無效：皮損消退不明顯，或者臨床癥狀沒有減輕反而加重，皮損消退率低于50%。

5 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組治療前后皮損數量比較見表2。

表2 兩組治療前后皮損數量比較 （分，±s）

表2 兩組治療前后皮損數量比較 （分，±s）

注：與本組治療前比較，*P＜0.05；與對照組治療后比較，△P＜0.05。

組別例丘疹膿皰結節治療前治療后治療前治療后治療前治療后對照組3031.54±3.9110.18±2.23*23.84±2.356.65±2.27*10.55±2.394.32±2.66*觀察組3032.62±3.116.20±2.44*△21.56±2.213.56±2.11*△10.45±4.882.53±2.20*△

兩組均未出現明顯的不良反應。

6 討 論

引發痤瘡的原因主要為肺經內熱阻于肌膚，或食用油膩、肥甘和辛辣食物，脾胃蘊熱引發濕熱內生，熏蒸面部；或由于處于青春期，陽熱上升，相搏于風寒，肌膚郁阻所致［3］。中藥面膜方中黃連和黃芩清熱化濕解毒，聯合虎杖、連翹和蒲公英等共同解毒消癰［4］。研究顯示，大黃具有抑制表皮細胞增殖的功效，能夠減輕毛孔的堵塞。白芷對酪氨酸酶活性起到一定的抑制作用，從而使色素沉著減少。

綜上所述，中藥內服配合中藥面膜治療面部痤瘡腸胃濕熱型效果顯著。

［1］ 劉成藏，朱平生，孫巖．茵陳蒿湯加減治療青春期女性濕熱型痤瘡臨床研究［J］．中醫學報，2014，29（9）：1382-1384．

［2］ 丁穎晨，潘祥龍，高木豐，等．改良八白散用于痤瘡后色素沉著的臨床觀察［J］．國際中醫中藥，2012，34（1）：11-14．

［3］ 李曰慶．中醫外科學［M］．2版．北京：中國中醫藥出版社，2007：190-192．

［4］ 鄧中甲．方劑學［M］．北京：中國中醫藥出版社，2007：293．

R275.987.33

B

1114-2814（2017）10-1140-01

2017-05-25