淺談新形勢下城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老問題

摘 要：目前我國面臨“未富先老”的尷尬問題，在新形勢下城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老呈現(xiàn)出家庭養(yǎng)老難以為繼、社會養(yǎng)老狀況堪憂，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老事業(yè)混淆不清，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需不平衡等新特點，亟待從頂層設(shè)計加強規(guī)劃，鼓勵資本投資產(chǎn)業(yè)，培養(yǎng)人才提供支撐等方面解決問題，推動新形勢下養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；老齡化；老年產(chǎn)業(yè)

一、研究背景

根據(jù)聯(lián)合國人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)，一個國家60歲及以上的老年人口占人口總數(shù)的比例超過10%，或65歲及以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤哂?%，這個國家就進(jìn)入老年型社會。據(jù)統(tǒng)計，我國2015年60歲以上人口達(dá)到2.22億，預(yù)計2020年老年人口將達(dá)到2.48億，2025年突破3億，并于二十一世紀(jì)中葉達(dá)到峰值，超過4億，平均每三四個人中就有一名老年人，我國成為超老年型國家。如果以延遲退休政策做依據(jù)，勞動力年齡延長至65周歲計，根據(jù)2005年我國人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)，65歲以上人口達(dá)到10045萬人，占當(dāng)年人口比例的7.7%，已屬于老年型社會。再據(jù)此預(yù)測，2035年將出現(xiàn)8.1億勞動人口（18-64歲）對2.94億老齡人口（65歲以上）的局面，減去在校學(xué)生、失業(yè)人口、未達(dá)到納稅起征額度的低收入人口，即不足兩個納稅人供養(yǎng)一個養(yǎng)老金領(lǐng)取者的局面，即嚴(yán)峻的“老齡社會危機時點”。

“未富先老”的尷尬局面，挑戰(zhàn)著全面建成更高水平小康社會的偉大目標(biāo)。此時，保障養(yǎng)老事業(yè)循序漸進(jìn)，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，刺激養(yǎng)老服務(wù)業(yè)需求消費、促改革、惠民生，以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革助推社會經(jīng)濟穩(wěn)健發(fā)展，對于經(jīng)濟增長、化解老齡化危機具有重大的雙重意義。黨的十八屆五中全會通過《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》，提出了“十三五”時期積極開展應(yīng)對人口老齡化行動，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系等一系列重大政策舉措。這為我國今后五年乃至更長時期養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)指明了方向，也預(yù)示著今后一段時期我國養(yǎng)老服務(wù)體系將更持續(xù)穩(wěn)定健康的發(fā)展。

二、新形勢下我國城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老存在的問題

1.老齡化與少子化雙重威脅

目前我國的婦女總生育率約為1.6，雖然國家人口和計劃生育委員會決定開放二孩政策，爭取將婦女總和生育率保持在1.8左右，但仍低于正常的生育更替水平（2.1）。

從國際比較來看，中國不僅是世界上老齡人口最多的國家，而且在2010年之前老年人口比例就超過了歐洲，然而我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系卻完全無法與歐洲完善的社會保障體系相提并論。在未來相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，社會撫養(yǎng)系數(shù)都會保持較高數(shù)值，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)仍然要落在每一個社會勞動力身上。

2.家庭模式與養(yǎng)老方式改變

對于老年人而言，故土難離、落葉歸根，長期根祖思想文化影響下，老年人不愿意離開故鄉(xiāng)。而隨著時代發(fā)展，工業(yè)化浪潮、城鎮(zhèn)化、戶籍開放政策等因素促使大量青壯年勞動力選擇離開家鄉(xiāng)，跨地域求職、工作、定居、生活。此消彼長之下，老年人“空巢”現(xiàn)象日益增多。據(jù)全國老齡委2010年公布的數(shù)據(jù)，目前我國城市老年人空巢比例已高達(dá)49.7%，大中城市老年人空巢比例更高，達(dá)到56.1%。

其實居家養(yǎng)老一直是我國長期以來孝道文化影響下形成的優(yōu)良傳統(tǒng)。在傳統(tǒng)年代，大家庭數(shù)世同堂，叔伯兄弟之間守望相助，共同照顧老人，十分方便。然而時代變遷，長期計劃生育政策導(dǎo)致“四個老人、兩個年輕夫婦、一個孩子”的421家庭模式，難以支撐居家養(yǎng)老的重壓。同時少子化趨勢還導(dǎo)致傳統(tǒng)氏族觀念、大家庭建制的瓦解。時代急劇變化引發(fā)思想代溝，越來越多的中青年選擇即使是在同一城市生活，仍不與家長同室居住。分開居住，更加導(dǎo)致了照料老年人的困難程度。無奈之下，“近身養(yǎng)老”向“金錢孝敬”轉(zhuǎn)化。眾多青壯年勞動力更愿意拿出錢交換可信賴的養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)達(dá)城市口碑良好的養(yǎng)老機構(gòu)往往“一床難求”，也正是這個原因。

根據(jù)《中國青年報》發(fā)布的一項關(guān)于“80后”的調(diào)查顯示，74.1%的人表示，生活工作壓力大，照顧父母力不從心；68.4%的人表示，要承擔(dān)多位老人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)；50.1%的人表示，生活在兩地，無法把父母接到身邊照顧；42%的人表示，社會保障、醫(yī)療保險不同城市無法溝通；37.7%的人表示，養(yǎng)老院等社會養(yǎng)老機構(gòu)無法讓人放心。

3.養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)混淆不清

養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共同為養(yǎng)老問題提供服務(wù)與支撐，二者因為概念類似、相互聯(lián)系，容易被混為一談。“養(yǎng)老事業(yè)”是指為老年人基本生活服務(wù)的部分，是由政府主辦的以老年人為對象提供服務(wù)的公共服務(wù)事業(yè)，以法律形式保證其公平和公正性。“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”是以老年人為對象，以滿足他們高層次生活、文化需求為目標(biāo)，提供商品和服務(wù)的營利活動的總稱。養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是兩個界限分明的概念，前者屬政府提供公共物品、公共服務(wù)的范疇，體現(xiàn)了保障老年人基本生活需求的政府責(zé)任，是普遍性福利概念；后者是滿足老年人生活多樣化、更高層次生活需求的市場模式的產(chǎn)業(yè)概念。前者是政府社會保障公益性質(zhì)，后者是市場追逐利益行為，在我國目前發(fā)展還僅僅處于起步階段。

目前我國就存在政府定位不明、市場劃分不清的問題，為國家財政造成了重大負(fù)擔(dān)和壓力，同時政府也擠占了市場機遇，在某種程度上影響了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

4.養(yǎng)老需求與供給結(jié)構(gòu)失衡

老年產(chǎn)業(yè)在國外被稱為“銀色產(chǎn)業(yè)”，與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對應(yīng)的老年經(jīng)濟被稱為“銀發(fā)經(jīng)濟”。隨著全球發(fā)達(dá)國家普遍存在人口老齡化嚴(yán)重的問題，“銀發(fā)經(jīng)濟”的重要作用日益凸顯。日本作為目前全球老齡化最嚴(yán)重的國家，“銀發(fā)經(jīng)濟”為其扭轉(zhuǎn)經(jīng)濟頹勢發(fā)揮了重大的作用。在世界范圍內(nèi)，老年產(chǎn)業(yè)被喻為21世紀(jì)的朝陽產(chǎn)業(yè)，具有廣闊的前景和巨大的發(fā)展?jié)摿Α＠夏戤a(chǎn)業(yè)大致分為老年產(chǎn)品、老年服務(wù)、老年地產(chǎn)、老年金融四個主要方面。

從老年產(chǎn)品方面講，“銀發(fā)經(jīng)濟”存在其不同的消費偏好，比如老年人飲食不求新鮮花樣，但必須清淡、營養(yǎng)、好消化，而如今市場上并沒有針對老年人需求提供的老年餐飲服務(wù)業(yè)，即市場供給無法匹配市場需求。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，我國城市老年人2010年、2020年、2030年的退休金將分別為0.84萬億元、2.8萬億元和7.3萬億元。但目前我國每年的適老產(chǎn)品不足0.1萬億元，養(yǎng)老市場供需嚴(yán)重失衡。

從老年服務(wù)方面講，市場供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于市場需求。以養(yǎng)老機構(gòu)為例，假如按照國際標(biāo)準(zhǔn)——5%的老年人需要享受機構(gòu)養(yǎng)老待遇，2015年我國2.22億老年人口共計需要1110萬余張床位，而目前城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供床位僅約250萬張，缺口達(dá)到860萬余張。假如按照我國“十二五”規(guī)劃綱要目標(biāo)，保底每千名老人對應(yīng)30張床位，仍需要666萬床位。國家老齡委測算每個床位建設(shè)成本標(biāo)準(zhǔn)約為6萬元，這就是約四五千億人民幣的巨大市場缺口。此外，根據(jù)《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》調(diào)查資料顯示，城市中有48.5%的老年人需要各類養(yǎng)老服務(wù)，其中家政服務(wù)25.22%，護(hù)理服務(wù)18. 04%，精神慰藉（陪聊、文娛活動）13.79%，但目前我國城市養(yǎng)老服務(wù)需求總的滿足率卻只有15. 9%。

從養(yǎng)老地產(chǎn)方面講，目前國內(nèi)市場尚有一大片藍(lán)海。養(yǎng)老地產(chǎn)可以簡單理解為老年社區(qū)建設(shè)。即結(jié)合老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求建設(shè)真正符合老年人實際需求的新型養(yǎng)老社區(qū)，并建立與之相配套的醫(yī)療保健室、文化活動站、養(yǎng)生堂、小花園等設(shè)施，保障室內(nèi)陽光充足、自然通風(fēng)，構(gòu)建適宜于老年人養(yǎng)老的生態(tài)環(huán)境。以社區(qū)為依托，統(tǒng)一安排規(guī)劃提供家政服務(wù)、上門醫(yī)療服務(wù)，組織社區(qū)文娛活動、各類俱樂部活動。目前國內(nèi)該領(lǐng)域僅有極少量試水，離普及還有很長一段路要走。

從養(yǎng)老金融方面講，國內(nèi)市場剛剛起步，發(fā)展緩慢。養(yǎng)老金融不僅涵蓋養(yǎng)老金金融，還包括養(yǎng)老服務(wù)金融和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)金融，三者都是養(yǎng)老金融的組成部分，但是各有側(cè)重。發(fā)展養(yǎng)老金融，兼具社會效益和經(jīng)濟效益。

三、新形勢下解決城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老問題的對策建議

1.加強頂層設(shè)計，合理規(guī)劃養(yǎng)老格局

2013年國務(wù)院出臺的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，即到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

目前備受推崇的“9073”養(yǎng)老格——90%的老年人依托社區(qū)居家養(yǎng)老，7%的老年人在老年化社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人在養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老——以符合中國國情與文化傳統(tǒng)、成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)靈活的方式既滿足老年的基本養(yǎng)老需求，又減輕社會負(fù)擔(dān)。

此外，各級政府應(yīng)逐步完善養(yǎng)老保障制度和保障體系，建立適度普惠型養(yǎng)老制度，實現(xiàn)城鄉(xiāng)老人養(yǎng)老均等化。

做好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)規(guī)劃，加快建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，并保障園區(qū)可持續(xù)發(fā)展。抓好典型示范，逐步推廣經(jīng)驗。

形成養(yǎng)生食品基地、養(yǎng)老產(chǎn)品制造業(yè)基地、休閑養(yǎng)老旅游區(qū)、養(yǎng)老主題社區(qū)等多位一體的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)格局。

2.提供政策扶植，鼓勵社會資本投入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

保障養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)用地供應(yīng)，對其提供租金優(yōu)惠政策；鼓勵符合條件的養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)自主籌措資金；加大對養(yǎng)老企業(yè)項目的信貸支持；鼓勵以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等多種方式興辦養(yǎng)老企業(yè)。

3.培養(yǎng)各類人才，確保產(chǎn)業(yè)專業(yè)化品質(zhì)化

目前的養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍呈現(xiàn)非專業(yè)、非職業(yè)和非標(biāo)準(zhǔn)特點。從業(yè)者基本來自城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員和農(nóng)村剩余勞動力，文化程度不高，年齡偏大，大多沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，更沒有獲得資格證、上崗證等，導(dǎo)致他們在提供服務(wù)時既不專業(yè)又不科學(xué)，損害了老年人的利益，甚至經(jīng)常出現(xiàn)雇傭雙方的服務(wù)糾紛，摩擦不斷。另外，根據(jù)國際通用的老年人與護(hù)理員的比例為三比一來推算，我國至少需要1000萬名護(hù)理員，但是目前全國老年福利機構(gòu)的職工卻只有22萬，取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格的也僅有2萬多人。

除養(yǎng)老服務(wù)人員外，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺乏各層次人才，無論是一線服務(wù)、企業(yè)管理、園區(qū)設(shè)計、政府規(guī)劃等，都呈現(xiàn)出巨大人才缺口。對此，需要人才引進(jìn)，招徠養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃層面專業(yè)人才；公開招聘，吸引養(yǎng)老企業(yè)運營、管理、產(chǎn)品服務(wù)設(shè)計專業(yè)人才；定向培養(yǎng)，依托本市職業(yè)教育，培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才；嚴(yán)格把關(guān)，做好養(yǎng)老從業(yè)人員崗前培訓(xùn)與上崗考評工作。同時完善義工服務(wù)制度，規(guī)范志愿者活動。

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作者簡介：薛彥寧（1990-），女，中共三門峽市委黨校經(jīng)濟學(xué)教師，碩士，主要研究：政治經(jīng)濟學(xué)?國際經(jīng)濟學(xué)?發(fā)展經(jīng)濟學(xué)?