王寧利：讓世界聽到中國(guó)眼科的聲音
——北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)央視勵(lì)志開講

王寧利：讓世界聽到中國(guó)眼科的聲音
——北京同仁醫(yī)院院長(zhǎng)央視勵(lì)志開講

他從事眼科臨床與科研工作三十余年，是我國(guó)完成眼科手術(shù)最多的專家之一；他將帶領(lǐng)大家走進(jìn)眼科學(xué)的世界，分享他對(duì)于醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的理解和對(duì)生命的感悟。

我1977年參加高考，我報(bào)的第一志愿是中央工藝美術(shù)學(xué)院，我想做一個(gè)畫家，但是那一年，我成為了一名醫(yī)學(xué)院的學(xué)生。大學(xué)畢業(yè)后，面對(duì)許多選擇：婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、眼科醫(yī)生、骨科醫(yī)生、心血管醫(yī)生……我想做一個(gè)骨科醫(yī)生，骨科主任一看我，說：“我勸你放棄吧，112斤的體重，這個(gè)身體還能做骨科醫(yī)生？”那怎么辦，哪個(gè)科的主任能要我？當(dāng)時(shí)眼科主任讓我去面試一下。這個(gè)主任給我講了一個(gè)事情。他說，盲人是怎么過馬路的？我說，被人攙扶或者借助于盲杖過馬路的。他說危險(xiǎn)嗎？我說危險(xiǎn)。你說我們能幫助他恢復(fù)光明、丟掉盲杖嗎？眼科醫(yī)生能夠救助盲人，留住光明，這就是眼科醫(yī)生的職業(yè)，你愿意嗎？當(dāng)時(shí)我沒有任何抵抗力，我痛快地答應(yīng)了。

“秋波”是什么？

眼睛是心靈的窗戶，我們有一雙明亮的眼睛，不但能看世界，而且讓我們的大腦更加智慧，因?yàn)?0%-90%的外界信息都是靠眼睛獲取的。中國(guó)人很聰明，說這孩子特聰明，聰和明代表什么意思？耳聰目明。在座的很多都談過戀愛對(duì)吧，談戀愛的時(shí)候，男女之間要暗送“秋波”，但是在座的各位想沒想過，“秋波”是什么？“秋波”還真有道理。你看，我在講臺(tái)上講述的時(shí)候，我特別關(guān)注你，我一定有個(gè)關(guān)注的對(duì)象，我們互相交流，但是我怎么知道你在關(guān)注我？當(dāng)兩個(gè)人互相關(guān)注的時(shí)候，他的眼睛是向里面收的，這個(gè)我們?cè)卺t(yī)學(xué)上叫作關(guān)注角。我們眼睛的度數(shù)大概向內(nèi)收五度到十度左右，這時(shí)候就開始關(guān)注你關(guān)注的對(duì)象了，所以這叫關(guān)注，但是關(guān)注不代表“秋波”。除了關(guān)注，我關(guān)心你的時(shí)候，人的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)發(fā)生整體的變化，我們的淚膜，眼睛表面有一層液體膜，它油脂是增加的，眼睛這時(shí)候發(fā)光了。

“秋波”和我們的淚膜有關(guān)系，淚膜很重要。生活中，大家可能有過這樣的經(jīng)歷，當(dāng)你眼睛近視沒戴眼鏡的時(shí)候，打了一個(gè)哈欠，結(jié)果眼睛里有眼淚了，突然看東西清楚了，對(duì)不對(duì)？為什么呢？因?yàn)檠劬η懊娴臏I液形成了一個(gè)凹透鏡，把你的近視部分矯正了，讓你看清楚了。所以我們知道，眼睛是必須保持濕潤(rùn)的，只有在濕潤(rùn)的環(huán)境下，這個(gè)淚膜才是健康的。

病人告訴我看到光了！

今年年初的時(shí)候，有一個(gè)病人，因?yàn)榧依锏囊粋€(gè)突發(fā)事件，讓他的雙眼同時(shí)發(fā)生青光眼，幾天后雙眼失明了。他自己就認(rèn)為沒治了，一個(gè)月后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生說真沒治了。三個(gè)月后到了省級(jí)醫(yī)院，省級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生說確實(shí)沒治了。但是病人沒有放棄，家屬?zèng)]有放棄，找到了我，對(duì)我說：“王醫(yī)生，你說他還能不能有治？”如果我告訴病人，按照教科書，按照我們現(xiàn)在掌握的信息，我只能告訴他真的沒治了。但是我們能不能拿出我們的心、拿出我們的腦、用我們的洪荒之力真正地為這位病人去探索一下。盡管這么長(zhǎng)時(shí)間，壓力這么高，神經(jīng)壓壞了。但是我們知道，在一些壓力性的疾病里面，釋放了壓力以后，他總會(huì)有一些神經(jīng)可能還會(huì)復(fù)蘇吧。經(jīng)過我們的分析和設(shè)計(jì)，最后用最簡(jiǎn)單的方法先給病人做了個(gè)實(shí)驗(yàn)。把他的眼壓控制下來以后，一個(gè)小時(shí)過去了，我們懷著一顆期盼的心，拿著一個(gè)手電筒，再去照他的眼睛，病人告訴我：看到光了！

有了這樣的一個(gè)希望，緊接著，我們給這個(gè)病人做了手術(shù)。現(xiàn)在，我可以告訴大家這個(gè)結(jié)果：這個(gè)病人已經(jīng)能夠在晚上透過窗戶看到馬路上的車燈，能夠在家里自己躲避障礙物，能夠拿到他的碗筷。這一點(diǎn)視力對(duì)他的意義是又獲得了他的生理節(jié)律，獲得了光明。

這是一件值得驕傲的事情

我們知道，這么多年來，中國(guó)醫(yī)學(xué)上一些技術(shù)設(shè)備都是從國(guó)外引進(jìn)的，那么，中國(guó)人的貢獻(xiàn)在哪里？中國(guó)人的發(fā)現(xiàn)在哪里？我們這一代代人，有這個(gè)使命，要從一個(gè)技術(shù)進(jìn)口國(guó)、設(shè)備進(jìn)口國(guó)走向技術(shù)輸出、設(shè)備出口。

提到青光眼，一說大家都知道，眼壓高把視神經(jīng)壓壞了；大家都理解，血壓太高了，給我們帶來了很多的并發(fā)癥。但是在中國(guó)人里面，有將近80%的人眼壓不高，卻得了青光眼。眼壓不高怎么會(huì)把視神經(jīng)壓出一個(gè)坑、讓病人失明呢？這是一個(gè)國(guó)際上的難題。我們臨床上有一個(gè)神經(jīng)外科的病人，腦脊液漏，他沒有做修補(bǔ)，兩年以后得了青光眼。當(dāng)時(shí)我們分析，這個(gè)青光眼和腦脊液漏有沒有因果關(guān)系？我們就讓這個(gè)病人最后做了腦脊液漏的修補(bǔ)，修補(bǔ)以后，腦壓升高，青光眼停止了，所以我們認(rèn)為是有關(guān)系的。正常眼壓情況下，青光眼的視神經(jīng)損害，不是來自眼壓，而是來自于眼和大腦的壓力差。

現(xiàn)在，我們這項(xiàng)研究也越來越深入了，我們希望青光眼患者能夠找到一種更有效的方法，讓他們不要失去光明。在國(guó)際上，因?yàn)檫@項(xiàng)發(fā)現(xiàn)以及一些后續(xù)工作給了我們很多榮譽(yù)。這個(gè)是我們中國(guó)人對(duì)整個(gè)國(guó)際眼科界的一個(gè)貢獻(xiàn)，是我們作為一個(gè)中國(guó)眼科醫(yī)生應(yīng)該值得驕傲的事情，同時(shí)也給了我們一個(gè)鞭策，我們應(yīng)該更加努力做好這件事情。

美國(guó)醫(yī)生誤診了！

每個(gè)人，都是萬(wàn)萬(wàn)萬(wàn)億分之一的概率誕生的，這個(gè)生命來的是那么地不容易，我們每個(gè)人要呵護(hù)生命。我在43歲的時(shí)候，才真正理解生命的意義。那時(shí)在美國(guó)，我的體重已經(jīng)148斤了，我得了一場(chǎng)大病，高燒了43天，體重降到了108斤，最后到美國(guó)的一家大醫(yī)院，去看了一次。看病的結(jié)果讓我?guī)缀醣罎ⅲ绹?guó)醫(yī)生告訴我：“對(duì)不起，檢查都做完了，你得了甲狀腺腺癌，而且淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移了。”這時(shí)我躺在床上想，43歲完成了博士后的學(xué)習(xí)，正是能夠?yàn)榧彝ァ樯鐣?huì)做貢獻(xiàn)的時(shí)候，能實(shí)現(xiàn)自己人生的一些設(shè)想的時(shí)候，我為什么就要離開這個(gè)人世間呢？

美國(guó)就醫(yī)費(fèi)用太高，我回到了國(guó)內(nèi)，在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，最后的診斷結(jié)果是甲狀腺腺炎，美國(guó)誤診了！但是，從那天開始知道，我堅(jiān)決不能浪費(fèi)我的人生。我每天的工作模式也變了，每天早晨7點(diǎn)肯定到單位，沒有特殊情況，晚上11點(diǎn)離開醫(yī)院，我的人生變得有了目標(biāo)。生命是那么地可貴，要點(diǎn)亮生命之光，照亮自己，照亮別人，這句話對(duì)一個(gè)眼科醫(yī)生，更為重要。

我現(xiàn)在又回憶起來，當(dāng)時(shí)進(jìn)眼科的時(shí)候主任說的一句話：我們眼科醫(yī)生的職責(zé)是什么？你能幫助盲人丟掉盲杖嗎？現(xiàn)在我回答我還不能，我們現(xiàn)在還在努力，相信通過我們下一代的努力，我們中國(guó)眼科醫(yī)生一定能回答這個(gè)問題！

李雪源據(jù)央視綜合頻道《開講啦》節(jié)目整理