未來老年人居家產品設計的前期調查和思考

林英博++尾方義人

摘 要：未來護理人員的數量將遠遠不能滿足日益增長的老年人照護服務的需求，而老年人則大都希望就地養老。科技革新可以改善老年人生活質量，目前助力產品和機器人的研發同時在進行，但尚未普及。在老年人產品的設計中心理因素至關重要。

關鍵詞：老年人照護 老年人動作分析 老年人居家助力產品 老年人心理暗示

中圖分類號：B844.3 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）10（a）-0243-02

依據BBC網站的數據，2050年我國超過65歲的老年人將超過總人口數的1/4，從贍養的角度上來看，現在我國的人口構成當中，和每100名年齡在20～64歲的中青年人口數量對應的，年齡超過65歲的老年人的數量是15名，而到了2050年這個數字將達到45名，贍養壓力不言而喻。其中最嚴峻的問題之一是老年人照護服務需求持續上升。根據我國2016年三部門發布的第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查成果數據顯示，2015年，我國城鄉老年人自報需要照護服務的比例為15.3%，比2000年的6.6%上升近9個百分點。除了人口比例的因素外，我們通過對比歐洲日本等早先進入老齡化社會的國家還可以發現，社會越發達，愿意從事護理等體力工作的勞動者數量越少，因此未來護理人員的數量將遠遠不能滿足日益增長的老年人照護服務的需求。

對于80后一代的獨生子女來說，除了撫養自己的子女外，很有可能將面對雙方四位父母需要照護的情況。從表面上看，讓這些老年人進入養老院進行集中照護是緩解其子女壓力最行之有效的方法，但實際上要面臨的情況復雜得多。刨除經濟和健康等因素，單從社會學和心理學因素來分析，老年人更愿意呆在熟悉的環境中。老年人對鄰居、住所，乃至住所內的個人物品都懷有強烈的感情。許多老年人不愿再嘗試新的事物，害怕搬到一個無人認識和了解他們的新社區。并且老年人對自己的隱私也很看重。以美國為例，絕大多數（93%）超過65歲的美國老年人居住在普通的住宅和社區，而不是專門規劃和建設的養老機構，如養老院里。他們大都希望盡可能延長在當前住所居留的時間——即就地養老，擁有自己住房的老年人（占比高達79%）更是如此[1]。

在20世紀90年代，Mollenkopf H和Hampel J.已經總結了科技革新改善老年人生活質量的數種可能性，包括：彌補體力減弱，使一些任務的完成更省力、更輕松，特別是由于年齡增長而帶來的生理能力的下降和不足，包括視力、聽力和運動能力等；滿足安全方面需求，例如：出現緊急情況時可以使用的緊急求救系統；填補空閑時間過多帶來的空虛和緩解孤獨；幫助維護、甚至拓展社會交往，維持一定程度的社會活動范圍；遠程診斷、照護、醫療等[2]。這也為我們針對老年人的居家產品開發提供了很有價值的參考。例如：遠程監護和醫療除了提供給老年人必要的醫護保障的同時，也會讓老年人產生安全感，有利于一個良好的、放松的心態。而彌補生理功能的產品則有利于鼓勵和誘導老年人敢于進行身體運動，而不至于因為個別器官的衰弱而放棄身體鍛煉，從而導致整個身體機能的加速衰弱。而在態度上需要有所改變的是，這些措施應該在老年人的健康自理期和輕度失能階段，就開始注意實施，而不是推遲到更嚴重失能的階段。

目前高校以及企業對于受力補償的老年人居家助力產品的研究和研發正在推進，例如：分析從坐到站立（sit-to-stand，STS）這一動作的相關論文已經比較多。坐起能力不僅可以評估在活動時相關肌群的肌力，而且還是評估衰老的一項獨立因素，目前這方面的研究方向主要是運動人體科學結合機器人學科的相關研究來進行。其中起主導因素的數據包括通過采集肌電信號而得到的肌力，通過對關鍵節點位置的定位捕捉而得到的三維坐標值以及相對角度。以這兩個數值為基礎，通過相應的分析方法可以得到關節的主動力矩或凈關節力矩，主動力矩能否抵抗外部的負荷，是評估關節運動損傷的一個關鍵因素。相應的分析方法并不止一種，例如：可以通過基于拉格朗日法的逆動力學（Inverse Dynamics）計算得到，還可以通過根據EMG肌肉肌電信號的變化，對該肌肉的施力情況進行分析，結合牛頓歐拉動力學方程，進而獲取該肌肉對相關關節的力矩貢獻。除此之外通過分析其他和慣性相關的數據如質心速度，結合足底地反力的變化可以計算出動作的加載率。而加載率可以反映出動作的執行情況乃至動作導致受傷的風險。此項研究的相關衍生產品主要有助力沙發和助力坐便部件等。通過對坐板支撐的高度和角度變化，進行對臀部的受力補償，協助老年人完成這一動作過程。

除此之外大量的研究集中在可穿戴行走助力機器人上。但是，不管是助力座椅還是行走機器人，目前都還沒有能夠成為被普遍接受的助力產品。例如：美國一家公司生產的坐起助力產品，雖然在外形和功能各方面已經盡可能地人性化，在用戶體驗方面相信也是花了大量工夫，但使用過程仍脫離不了較為生硬的機械感，這種感受除了會帶來使用的不適外，更是會提醒使用者的生理缺陷和自身的弱勢感。而行走助力機器人在心理暗示方面的問題將更為突出，并且高昂的價格也將會是其無法普及的原因之一，見圖1、圖2。

現今，對于老年人心理問題癥狀的認識，學術界還未達成基本共識。對其觀點進行總結后發現：學者普遍從情緒和性格方面研究老年人的心理問題，主要包括失落、孤獨、恐懼、焦慮、抑郁、煩躁、自卑、易情緒化以及敏感多疑等癥狀[3]隨著年齡變老而產生主觀上的心理變化，以及生理變化導致的心理變化，例如：感覺、知覺衰退；言語能力衰退、記憶力下降；想象、思維能力衰退等都會讓老年人在選擇和使用產品的過程中有著較為特殊的需求。而目前市場上大多數的老年人產品并沒有體現出在迎合以及疏導老年人心理方面的努力。因此，心理因素是未來老年人家居產品設計中不可或缺的因素。

或許我們可以應用“最好的設計是無設計”這句話，無設計并不是做產品時真的不進行設計，而是把復雜留給設計者和制作者，把簡潔留給用戶。其本質意思是讓用戶感覺不到設計的痕跡，渾然天成。老年人在使用此類產品的時候，不需要刻意去開啟什么功能，甚至覺察不到助力的存在，也就大大緩解由于身體機能下降而產生的挫敗和自卑感。設計師用盡心機，細節周到，用戶才能感知自然。

參考文獻

[1] Golant S M.居住常態理論和美國老年人就地養老行為分析[J].地理科學進展，2015，34（12）：1535-1557.

[2] Mollenkopf H.and Hampel J.Technology，old age and quality of life. Schriftenreihe des Bundesministerium fur Familie und Senioren， Band 23[A].Stuttgart：Kohlhammer[C].1994.

[3] 胡宏偉，串紅麗，楊帆，等.我國老年人心理癥狀及其影響因素研究[J].西南大學學報：社會科學版，2016，37（6）：145-152.endprint