劉 超,任一鳴,申國勇,劉 穎,羅 俊,代 妃,池愛平
(陜西師范大學體育學院,陜西 西安 710119)
高中生慢性疲勞綜合征分布情況及影響因素
——以臨潼區部分中學為例
劉 超,任一鳴,申國勇,劉 穎,羅 俊,代 妃,池愛平
(陜西師范大學體育學院,陜西 西安 710119)
慢性疲勞綜合征(Chronic fati gue syndrome,CFS)屬于一種重度的亞健康狀態,是一組以長期持續疲勞為突出表現,同時伴有注意力不集中、記憶力下降、低熱、頭痛、咽喉痛、肌肉關節痛、睡眠障礙和抑郁等非特異性表現為主的一組征候群。CFS會導致青少年記憶力減退、學習成績下降,同時嚴重影響其身體發育與體質健康。研究顯示,CFS如能得到及時診治,康復的可能性較大,但持續時間越長,越難治愈,對患者的身體健康、心理影響造成不可估量危害,最終可導致身體器質型疾病的產生,并可導致機體在大強度運動后猝死。1000/800米是中學體質測試必測項目,對于潛在CFS中學生來說,具有潛在的運動風險。教育部2015年頒布的《學校體育運動風險防控暫行方法》要求學校和教師對于不適合運動的同學,減少和免除其參與體育運動的時間。本文采取問卷調查法對陜西省西安市臨潼區部分中學高中生慢性疲勞綜合征分布情況及影響因素進行了研究,旨在探索臨潼中學生慢性疲勞綜合征分布情況及影響因素,為進一步研究中學生慢性疲勞綜合征提供理論依據。
1.1 研究對象
以臨潼區華清中學、臨潼中學、馬額中學、雨金中學為例,對高中生慢性疲勞綜合癥分布情況及影響因素進行研究。
1.2 研究方法
本文采用了問卷調查法、數理統計法等。以臨潼區部分高一至高三部分班級990名在校中學生為調查對象。發放慢性疲勞情況調查問卷。本調查問卷的制作以美國疾病預防控制中心1994年制定的慢性疲勞綜合征(CDC-94)和英國chalder為參照基礎編寫,問卷共由五部分組成。第一部分為基本情況,如姓名、性別、年級、班級;第二部分為疲勞定性,如疲勞程度、疲勞后恢復情況;第三部分為疲勞定量組成,如最近注意力和記憶力、明顯疼痛時間、最近睡眠等5項;第四部分影響因素,如最近學習負擔、睡眠時間、同學關系、運動次數等6項;第五部分為體質測試。本研究共發放問卷1 000份,回收992份,回收率99.2%,有效問卷990份,有效率為99%。回收后由調查員整理編碼排序后輸入電腦,進行統計學分析,經過篩選找出CFS學生。
1.3 診斷標準
問卷采用“美國疾病預防控制中心1994年定制問卷標準(CDC 1994)”,即滿足“超過3個月不可解釋的疲勞,經過休息不能夠緩解疲勞”,并對注意力下降、肌肉痛、關節痛、失眠等問題進行篩查,排除其他干擾因素,對中學生進行篩查。對于滿足持續3個月出現明顯疲勞且在休息后不能恢復,并在“注意力不集中,咽喉、腋窩、肌肉、關節、頭部出現明顯疼痛,睡眠不足,運動后不易恢復”8項中選擇4項及以上的學生為慢性疲勞綜合癥人群(CFS),低于4項的學生為慢性疲勞人群(CF),其他學生為正常人群(N)。
2.1 西安市臨潼區部分高中生CFS 檢出率
西安市臨潼區部分高中生CFS檢出率調查顯示,在990份有效問卷中,CFS總檢出人數為40人,占總比例4.04%;參加問卷調查的男生人數為444人,CFS檢出率為6.54%;女生人數為546人, CFS檢出率為2.00%。
2.2 臨潼區部分高中生CFS學生慢性疲勞年級分布情況
CFS學生慢性疲勞年級分布情況調查顯示,高一同學CFS檢出率為4.16%,高二同學CFS檢出率為4.10%,高三同學CFS檢出率為6.16%。從數據可知,高三學生CFS檢出率高于高一和高二的學生。
2.3 臨潼區部分高中生CFS相關因素多因素分析
臨潼區部分高中生CFS相關因素多因素分析調查顯示,造成CFS學生疲勞的最主要因素是在學校學習期間無法合理地運用時間。在CFS學生中有55%選擇了學習到晚上12點;52.5%感覺到學習的負擔非常重;有27%的學生睡眠質量很差,并伴有不同程度的失眠。影響因素是父母性格原因造成,有20%以上的同學感覺父親母親性格脾氣特別差,對其心理和性格上造成了一定的心理負擔和性格缺陷。表示在校與同學與教師關系很差的分別占到了22.5%和10%。而運動次數基本為零的學生占了20%。由此也能看出人際關系處理不當、缺乏運動也是造成慢性疲勞的主要原因之一。
3.1 討 論
本次調查顯示出臨潼區高中生是慢性疲勞綜合征的多發人群。臨潼區高中生CFS人群檢出率為4.04%,高于國內蘇州地區CFS中學生1%的檢出率。英國的Ben Katz等人通過調查研究發現,英國的CFS青少年人群比例為0.19%~2%。臨潼地區CFS青少年比例要高于英國的CFS青少年人群比例。這與國外的教學環境和教育方式有一定的關系。
在CFS學生年級分布上經過調查分析發現,高中三年級是高中生慢性疲勞綜合征多發人群,其原因是高中三年級學生因為即將面臨高考,學習任務比起其他年級重,精神壓力會比其他年級要大,睡眠時間和運動時間明顯不足。在導致CFS相關因素上,除了性別、家族史及心理因素外,環境因素是導致學生慢性疲勞綜合征的重要影響因素。處于特定年齡及學習階段的中學生面臨學習壓力過大、情緒緊張以及來自家庭、教師、社會等多方面的壓力。本研究顯示,學習壓力、睡眠質量、父母的脾氣性格與教師和同學之間的關系對造成慢性疲勞有顯著的關系。
3.2 建 議
(1)學校方面。隨著高考臨近,學生學習內容多、任務重已成常態,發現學生負擔加重時,學校方面應指導學生合理安排時間,適當放松,以便于減輕精神負擔,提高學習效率。(2)學生心理方面。高中生失眠或睡眠質量差大部分是心理性的原因,焦慮和抑郁、神經衰弱等常伴有失眠。對這部分學生,教師和父母要多加開導和鼓勵,減緩其焦慮癥狀。不和諧的人際關系會增加精神壓力,高中生應當在日常人際交往中學習合理處理問題和沖突。(3)家庭方面。高中生應嘗試多與父母溝通、交流,表達自己的想法;在多溝通交流的基礎上慢慢形成獨立思考的能力,做堅強且樂觀的人。
有研究顯示,有效的遞增負荷運動是CFS的保護因素,而低水平運動或長時間靜坐與慢性疲勞呈正相關。在出現CFS后建議合理休息、放松情緒;定期適量且強度適中的運動,身心調整一段時間后可以逐步增加運動量及運動時間增強身體素質。
[ 1 ]董玉福,張文星.25例學生運動性猝死特點分析[ J ].中國學校衛生,2014,35(1).
[ 2 ]魏紅梅,胡松,王燕,等.青島市黃島區高校教師慢性疲勞綜合癥現狀調查及影響因素分析[ J ].青島大學醫學院學報,2016,52(2):164-167.
[ 3 ]石階瑤,徐勇.中學生慢性疲勞現狀及其影響因素分析[ J ].中國學校衛生,2014(7).
G804.49
A
1674-151X(2017)04-109-02
2017-02-25
教育部“國家大學生創新訓練計劃項目”(編號:201610718068)。作者簡介:劉超(1995~)。研究方向:運動訓練學。