鄧珍
有效溝通在手術室護理中的應用及價值評估
鄧珍
目的研究有效溝通在手術室護理中的應用及價值。方法根據隨機數字表方法對70例2016年1月—2017年6月收取的手術室患者進行分組,例數相同。對照組采用手術室常規護理,有效溝通組在對照組基礎上采取有效溝通。就兩組患者手術治療配合評分、術中焦慮情緒、術中機體疼痛評分和手術室護理滿意度、護理糾紛發生率進行比較。結果有效溝通組手術室護理滿意度明顯高于對照組,護理糾紛發生率明顯低于對照組,手術治療配合評分、術中焦慮情緒、術中機體疼痛評分均明顯優于對照組,P<0.05。結論有效溝通在手術室護理中的應用及價值高,可通過有效溝通,減輕患者不良情緒,提高其手術配合行為,減輕機體疼痛,提高護理滿意度,減少護理糾紛。
有效溝通;手術室護理;應用價值
手術室為患者實施手術治療的場所,患者面臨手術可出現緊張情緒,心理波動大,加上無家屬陪護,可存在各種不良情緒,無法有效配合手術。目前,隨著護理學不斷發展,患者對護理的需求不僅僅再局限于專業技術操作,更在乎心理撫慰和良好溝通[1-2]。本研究探討了有效溝通在手術室護理中的應用及價值,報道如下。
根據隨機數字表方法對70例2016年1月—2017年6月收取的手術室患者進行分組,例數相同。對照組男18例,女17例。年齡23~68歲,平均(34.37±2.88)歲。有效溝通組男20例,女15例。年齡21~77歲,平均(35.21±2.02)歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義。
對照組采用手術室常規護理,有效溝通組在對照組基礎上采取有效溝通。(1)術前有效溝通。術前患者因擔心手術創傷和疼痛、風險、術后康復不佳而焦慮,需做好手術操作流程、手術室環境、手術時間、麻醉注意要點、手術醫生能力水平、術后康復要點等的介紹,對文化低者注意用通俗易懂的語言,對文化程度高者可用專業語言,保持所說內容和醫生所述一致,以消除患者疑慮,增強其手術信心。(2)進入手術室溝通。進入手術室需給予患者撫慰、握手、鼓勵等,使其感受到醫護人員的溫暖。對怕痛者重點介紹麻醉的作用,說明手術和麻醉非常安全,睡一覺醒來手術即可結束,必要時還可借助撫摸額頭等方式增強患者安全感,并以親切和藹的目光傳遞友善感。(3)開始手術護理。術前護士需進行各項準備,患者可存在孤獨感,護理人員可一邊準備一邊和患者交流其感興趣的話題,如治愈后出院想做什么等等,避免其情緒大幅度波動。(4)麻醉起效階段護理。麻醉起效階段需注意保護患者隱私,并有意識和患者交流積極信息,穩定其情緒狀態,使其輕松面對手術。(5)術后蘇醒溝通。蘇醒后需立刻面帶微笑,以輕松的口吻告訴患者手術非常成功,使其保持良好心態,并囑咐患者術后康復注意要點,對其表現進行贊揚和鼓勵。
1.3 觀察指標
對比兩組患者手術治療配合評分(滿分100分,配合度越高分值越高)、術中焦慮情緒(SAS評分[3])、術中機體疼痛評分(VAS評分[4])和手術室護理滿意度、護理糾紛發生率。
用SPSS 17.0軟件開展數據統計,計數資料作χ2檢驗,計量資料則作t檢驗,P<0.05說明差異有統計學意義。
有效溝通組患者手術治療配合評分、術中焦慮情緒、術中機體疼痛評分均明顯優于對照組,P<0.05。見表1。
有效溝通組手術室護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。見表2。
有效溝通組護理糾紛發生率明顯低于對照組,P<0.05。見表3。
目前,有效溝通已經成為衡量現代護理工作質量的重要指標,溝通不當容易引起誤解、護理差錯和糾紛等。手術室是醫院重要科室,患者受疾病、手術創傷、疼痛和術后康復問題等綜合因素影響,心理尤其脆弱[5-6],通過術前、進入手術室時、開始手術時、麻醉時和術后清醒后的有效溝通,可提高患者對手術全程、麻醉、康復等事項等認知,消除心理顧慮,使其更放松、更安心接受手術,從而有效提升護理質量和護理滿意度[7-9]。

表1 兩組患者手術治療配合評分、術中焦慮情緒、術中機體疼痛評分比較 (x-±s)
本研究中,對照組采用手術室常規護理,有效溝通組在對照組基礎上采取有效溝通。結果顯示,有效溝通組手術室護理滿意度明顯高于對照組,P<0.05。有效溝通組護理糾紛發生率明顯低于對照組,P<0.05。有效溝通組患者手術治療配合評分、術中焦慮情緒、術中機體疼痛評分均明顯優于對照組,P<0.05。
綜上所述,有效溝通在手術室護理中的應用價值高,可通過有效溝通,減輕患者不良情緒,提高其手術配合行為,減輕機體疼痛,提高護理滿意度,減少護理糾紛。

表2 兩組患者手術室護理滿意度比較[n(%)]

表3 兩組患者護理糾紛發生率比較[n(%)]
[1] 馮春英,滕月萍. 溝通方法在手術室護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(21):29-30.
[2] 王淑梅. 護患溝通性語言在手術室護理中的應用[J]. 齊魯護理雜志,2013,19(22):93-95.
[3] 吳仕敏. 手術室護理中應用溝通方法的意義評估及研究[J]. 今日健康,2016,15(6):285.
[4] 周曉霞. 溝通方法在手術室護理中應用的效果評價[J]. 包頭醫學院學報,2014,30(1):84-85.
[5] 霍飛飛. 溝通方法在手術室護理中的應用分析[J]. 中國保健營養(上旬刊),2014,24(5):2780-2781.
[6] 于月春. 手術室護理服務中應用溝通方法的價值評估與報道[J].中國社區醫師,2016,32(27):147-148.
[7] 牛杰,牛鳳,張倩倩. 基于標準化溝通的產科病房與手術室間病情交接表的設計及應用[J]. 中國實用護理雜志,2016,32(34):2666-2669.
[8] 劉源. 手術室優質護理對于急診手術患者心理與生理的影響[J].中國衛生標準管理,2016,7(12):171-172.
[9] 魏蘭蘭,張琳娟,梅娜,等. 暗示及非語言溝通對手術室患者麻醉時應激狀態的影響[J].國際護理學雜志,2016,35(17):2405-2407.
Application and Value Evaluation of Effective Communication in Operating Room Care
DENG Zhen Operation Room, Zibo Maternal and Child Health Care Hospital, Zibo Shandong 255029, China
ObjectiveTo study the application and value of effective communication in nursing room.MethodsA total of 70 patients were enrolled in the operating room from January 2016 to June 2017, according to the random number table method, divided into two groups. The control group was treated with routine nursing in the operating room, and the effective communication group was effectively communicated on the basis of the control group. The scores of surgical treatment score, intraoperative anxiety, intraoperative pain score and operating room nursing satisfaction and nursing dispute were compared between the two groups.ResultsThe satisfaction rate of the effective communication group was significantly higher than that of the control group, the incidence of nursing disputes was significantly lower than that of the control group, the score of the surgical treatment, the anxiety of the operation and the intraoperative pain scores were significantly better than those of the control group,P< 0.05.ConclusionEffective communication in the operation room care in the application and high value, through effective communication, reduce the patient's negative emotions, improve its surgical coordination behavior,reduce body pain, improve nursing satisfaction, reduce nursing disputes.
effective communication; operating room care; application value
R473
A
1674-9316(2017)25-0157-03
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.25.083
淄博市婦幼保健院手術室,山東 淄博 255029