沈偉英
【中圖分類號】R540.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)11--01
近年來,招工人員體檢受到用人單位的重視,體檢人數明顯增加,現對這些體檢人員的心電圖結果進行統計學分析。了解招工人員心電圖異常情況以及相關因素進行分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集本院2015-2016招工體檢人員共18937例,其中男性12316例,女性6621例。年齡20-40歲,平均(25±5)歲。
1.2 方法
所有受檢者均在安靜狀態下臥位,使用南京納龍心電管理系統描記常規12導聯心電圖。
1.3 診斷標準參照《臨床心電圖學》[1]診斷。
1.4 統計學分析
各種心電圖檢查結果采用百分比統計處理。
2 結果
2.1 在被檢查的18937例招工體檢人員中,共檢出疾病7大類共計3781例,總檢出率19.97%,其中竇性心律失常檢出率最高,為13.98%,其次為左心室高電壓和ST-T改變。
2.2 性別分布
在12316名男性體檢者中檢出異常2740例,檢出率22.24%,在6621名女性體檢中檢出異常1041例,檢出率15.72%。男女均以竇性心律失常檢出率最高。
2 討論
本次研究正常心電圖15156例,從異常的檢出率來看,招工體檢人員中竇性心律失常檢出率最高,可讓招工體檢人員中竇性心律失常檢出率最高,例如竇性心動過速,常于心理因素(如緊張、疲勞、失明等)有一定關聯,可讓受檢查者適當休息,思想放松,大多數可恢復正常[2]。從不同性別心電圖對比分析顯示,男性的發病率明顯高于女性,這可能與大多數男性工作壓力大,嗜煙酒等因素有關。例如左心室高電壓大多數見與瘦高的男性青年,或者見于經常訓練的運動員[3],所以左心室高電壓并不一定就是左心室肥厚。這些異常心圖者絕大多數無明顯自覺癥狀,僅在此處健康檢查中得以發現,因此心電圖檢查在招工體檢中是必不可少的檢查項目。在對心電圖異常者進行咨詢時,不能單憑一次心電圖異常就診斷心臟病。建議對常規心電圖檢查出ST-T改變、頻發早搏、束支傳導阻滯的招工人員在條件允許的情況下,可做心臟方面的進一步檢查,如24小時動態心電圖,二維超聲心動圖。結合既往病史及進一步檢查結果等綜合考慮,做到早發現,早診斷,早治療。
參考文獻
陳新,孫瑞龍,王思讓等。黃宛臨床心電圖學[M]。6版。北京:人民衛生出版社,2009。
繆武,童道十1745例青年征兵體檢心電圖異常情況分析[J].中國實用醫藥,2010,5(28):239-240.
郭繼鴻,洪江,譯.周氏實用心電圖學[M].5版.北京:北京人民大學出版社,2004.endprint