鼻炎鼻塞go away

文/劉青 指導專家/王龍華 首都醫科大學兒科碩士 主治醫師 編輯/春苗 設計/侯宇

秋冬季節，防流感、防咳嗽、防發燒，樣樣工作你都準備得很充足，可是，你有沒有注意到，寶寶的小鼻子也是一個容易被侵擾的門戶？馬上把Baby的小鼻子武裝起來吧！

為什么小鼻子容易被侵擾？

鼻子是人體呼吸系統的門戶，空氣首先從這里進入，混在其中的細菌或病毒就會侵犯里面的黏膜，孩子的鼻子形態發育和生理功能尚不完善，對環境的適應能力較差，抵御疾病的能力較弱，這也就是孩子容易得鼻炎的原因。

Tips 得了鼻炎以后，呼吸不暢通，孩子會被迫改用嘴巴來呼吸。更糟糕的是鼻子一旦發炎，炎癥既能沿著鼻淚管向上侵入眼睛，誘發結膜炎，還能順著咽、喉與氣管向下偷襲支氣管與肺，造成更大的事故——支氣管炎甚至肺炎。

鼻塞時要正確“大掃除”

鼻塞是小寶寶出現頻率最高的鼻子癥狀，天氣變化，感冒等都能導致小鼻子不通暢。鼻塞雖然不是嚴重疾病，屬于小問題，但是如何給寶寶暢通鼻道，卻難住了不少媽媽。給小鼻子來一次大掃除吧，記得這樣做：

1 熱毛巾敷鼻根部

新生兒鼻黏膜水腫，鼻腔發育還不成熟，比較短小，鼻道中看不到有分泌物堵塞。這種情況可用毛巾熱敷寶寶的鼻根部，寶寶鼻塞可以得到一些緩解。

2 紗布、紙捻子的妙用

如果有鼻涕，可用柔軟的毛巾或紗布，蘸一點溫開水或溫淡鹽水，微微發潮即可。將一角捻成麻花狀，輕輕伸入孩子鼻腔。這時孩子可能來回轉頭，不要緊張，大人可以隨著寶寶來回移動捻子，不會使孩子受傷，比用棉簽等東西要安全得多。

紙捻子比較適合鼻涕很黏稠且位置比較靠外、大人能看到的情況。將比較軟的、不容易脫屑的衛生紙或濕巾捻成前細后粗的錐形，粗細如同棉簽，輕輕插入孩子的鼻腔，注意不要插得過深，慢慢轉動紙捻子將鼻涕帶出。

3 眼淚也是好工具

如果寶寶鼻子里有鼻痂，不讓你清除而哭鬧，那你就先讓他哭一會兒吧，因為眼淚可以幫忙浸濕鼻痂，使鼻痂變軟。這時媽媽再用上面的方法用紗布或紙捻子清除鼻痂，或者使寶寶打噴嚏，都可能把鼻痂打出來。

4 泥膏體質請保持空氣濕潤

新生兒臉上有小紅疹，或有像頭皮一樣的東西，屬于“泥膏體質”，也叫“滲出體質”。這種體質的新生兒比較胖，容易腹瀉，也特別容易鼻塞，多有家族遺傳傾向。這時你必須保持室內空氣流通，濕度、溫度適宜，減少室內的灰塵，每天都用前面我們講到的方法為寶寶清理鼻子的分泌物。如果寶寶有鼻黏膜水腫，也不要著急，一般滿月之后就會好轉。

5 教寶寶擤鼻涕

對于2歲左右的寶寶，媽媽們可以試著教他們擤鼻涕。

※教寶寶擤鼻涕時，要選擇柔軟、無刺激的紙巾，媽媽首先要示范給寶寶看。

※示范幾次后，可以將紙巾放在寶寶的鼻翼上，先用一指壓住一側鼻翼，使該側的鼻腔阻塞，讓寶寶閉上嘴，用力用鼻子噴氣，將鼻涕擤出。然后將鼻涕擦凈，換另一側鼻子嘗試。

※經過幾次的學習后，就可以讓寶寶自己拿著紙巾，在你的幫助下，試著自己擤鼻涕。

鼻炎，及時緩解癥狀是關鍵

鼻炎，指的是鼻腔內黏膜和黏膜下組織發生的炎癥，“肇事者”有病毒、細菌、過敏原等。

寶寶比較常見的有過敏性鼻炎和急性鼻炎，尤其秋冬或冬春季節交替，氣溫變化較大時容易發作，腺樣體肥大的寶寶更易發生。寶寶出現鼻炎治療要及時，否則可引起一些并發癥，如鼻竇炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等。

1 過敏性鼻炎

這種鼻炎又稱變態反應性鼻炎，如果寶寶是過敏體質，經常在氣管炎、哮喘等發病時出現過敏性鼻炎，而且這些癥狀能相互影響。這個時候，寶寶的鼻子會特別癢，不通氣，出現大量水樣清鼻涕，而且噴嚏連連。由于鼻塞需張口呼吸，而且會引起面部靜脈回流受阻，所以很多孩子的雙側下眼瞼皮膚發黑，類似“黑眼圈”。

媽媽看過來

※注意鼻部衛生

寶寶冬天外出應戴口罩，既可減輕冷空氣對鼻腔黏膜的直接刺激，還有利于過濾90%以上的細菌與病毒。回家后媽媽要幫助寶寶清洗一次鼻腔，一般用32℃左右的溫水，將干凈毛巾浸濕后擰干，塞入鼻腔前庭內輕輕旋轉2～3次，洗后再浸濕，放在孩子的鼻子上捂一捂。

※不可拔鼻毛

嬰幼兒沒有鼻毛，以致于不能過濾吸入空氣中的污染物與微生物，故易得感冒。大孩子鼻毛開始生長，可發揮一定的防病作用，應加以保護，不可拔掉。如果鼻毛過長，不妨用剪刀適當修剪。

※適度按摩鼻部

父母先用食指與拇指按揉鼻翼兩側的迎香穴20～30次，再用摩擦發熱的手掌按揉鼻尖、鼻翼各10次，手法務必輕柔。可以增強孩子抵抗鼻炎、感冒等疾病的能力。

2 急性鼻炎

多由感冒發展而來，肇事者多為病毒，并可有細菌“趁火打劫”。 一般以感冒癥狀開始，然后鼻塞、嗅覺減退、清鼻涕等便接踵而來，全身癥狀也開始加重。以后進入恢復期，鼻塞緩解，鼻涕逐漸減少。整個病程為7～10天。

媽媽看過來

※保持呼吸通暢

讓孩子休息，多喝白開水或蔬果汁，及時清除鼻內分泌物。必要時可在醫生指導下謹慎使用0.5%麻黃素呋喃西林滴劑，在吃奶前10～15分鐘每側鼻孔滴一滴，一般幾分鐘就能起作用。但麻黃素對小寶寶有副作用，不適宜過多或長期使用，以免引起萎縮性鼻炎，影響鼻的嗅覺靈敏度。

※就醫要及時

急性鼻炎要及時帶寶寶去看醫生，注意要看耳鼻喉科而不是兒科。寶寶膿鼻涕過多時，可請醫生將鼻竇中的膿性分泌物清除出來。