分析三級護理查房對兒科護士護理水平的影響

徐秋香，石寶燕

(山西省兒童醫(yī)院，山西 太原 030013)

分析三級護理查房對兒科護士護理水平的影響

徐秋香，石寶燕

(山西省兒童醫(yī)院，山西 太原 030013)

目的：分析三級護理查房對兒科護士護理工作的重要作用。方法：選取2015年6月—2017年6月兒科護士120名，隨機分為對照組(60名)和觀察組(60名)，其中對照組采用傳統(tǒng)的護理查房，觀察組采用三級護理查房。比較兩組的護理滿意度及護理水平提高情況。結(jié)果：與對照組相比，觀察組的護理滿意度明顯上升，護理水平顯著提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：三級護理查房提高了兒科護士的護理水平，提升了護理滿意度。

兒科護士；護理查房；護理水平

兒科病房的患兒，由于其年齡較小，機體各方面發(fā)育不成熟，表達(dá)能力有限，且患兒的意外事件及突發(fā)情況比較多，一定程度上增加了護理工作的難度，因此提高護理查房的質(zhì)量顯得尤為重要[1]。在日常護理工作中，進一步規(guī)范護理查房制度及內(nèi)容，提高護理查房的質(zhì)量十分必要。本文旨在分析三級護理查房對兒科護士護理工作的影響及重要作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月—2017年6月兒科護士120名，隨機分為對照組60名和觀察組60名。對照組年齡(27.35±6.26) 歲；學(xué)歷：本科38名，大專12名，中專10名；職稱：主管護師12名，護師20名，護士28名。觀察組年齡(25.35±7.96) 歲；學(xué)歷：本科35 名，大專14名，中專11 名；職稱：主管護師10名，護師20名，護士30名。兩組年齡、學(xué)歷、職稱等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 具體查房方法

對照組：采用傳統(tǒng)護理查房方法。擬定查房前1周，選擇合適的病例后告知全體護理人員，積極準(zhǔn)備，全面了解患兒的病情、治療情況及目前護理措施，查房時根據(jù)患兒的具體病情及治療需要發(fā)現(xiàn)護理措施的不足及需要改進和注意的地方，鼓勵大家發(fā)言討論，最后由護士長做出總結(jié)，對護理工作不完善的地方做出整改，查房時間每次為45～60 min，每月1次，共3次；觀察組：采用三級護理查房方法。對既往的護理查房工作進行分析總結(jié)，尤其是對復(fù)雜、疑難危重癥病例，制定出本次查房計劃，擬定查房前1周，選定查房病例后告知護理人員，積極準(zhǔn)備。查房的前一天，由護士長主持召開會議，讓護理人員對患兒的具體病情、診療情況進行詳細(xì)深入的了解，講明患兒目前的護理情況。正式查房時，與患兒及其家屬充分溝通交流，對護理工作中存在的問題及時調(diào)整改進，再次召開會議對此次查房工作進行討論總結(jié)，分析上一階段的護理工作中存在的不足，提出相應(yīng)的建議，展開討論，并制定出下一階段的護理工作計劃，最后由護士長對本次工作做出點評及總結(jié)，查房時間每次為45～60 min，每月1次，共3次。

1.2.2 觀察指標(biāo)

記錄兩組護理人員護理水平提高情況及患者家屬對兩組護理人員的護理服務(wù)滿意度。其中護理水平評價指標(biāo)包括：自我學(xué)習(xí)意識、責(zé)任心、健康宣教能力、護理記錄填寫規(guī)范情況、觀察病情能力等方面；應(yīng)用護理滿意度問卷評價滿意度，具體包括護理態(tài)度、護理能力、健康宣教、整體評價等內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理人員護理水平的提高情況比較

與對照組相比，觀察組護理人員自我學(xué)習(xí)意識、責(zé)任心、健康宣教能力、護理記錄填寫規(guī)范、觀察病情能力等護理水平明顯得到提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(見表1)。

表1 兩組護理人員護理水平的提高情況比較 例

2.2 兩組護理服務(wù)滿意度的比較

觀察組患兒的護理滿意度為93.33%，明顯高于對照組的81.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。

3 討 論

護理工作在臨床工作中起著非常重要的作用，直接關(guān)系到患者的治療效果。在兒科護理工作中，由于患兒年齡較小，自我保護能力差，不能準(zhǔn)確表述自己的病情，且兒科患兒病情變化較快，發(fā)展迅速，加之近年來我國兒科病房醫(yī)患、護患矛盾日益增長，使得護理工作難度加大。這就需要我們的護理人員加強對患兒病情的觀察及病房的巡視，及早發(fā)現(xiàn)存在的隱患和潛在的護理問題，因此護理查房十分重要[2-3]。提高護理查房質(zhì)量，不但有助于患者的康復(fù)，而且可以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的疏漏及不足并積極整改，一定程度上減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

在本研究中，對照組采用傳統(tǒng)的護理查房，觀察組應(yīng)用三級護理查房，針對患兒的發(fā)病特點，病情變化及治療措施，查房前做了充分的準(zhǔn)備，查房過程中發(fā)現(xiàn)了護理工作中存在的問題，并及時改進，有效地提高了護理人員的護理質(zhì)量，提升了護理滿意度。使護理人員認(rèn)識到工作中欠缺的方面，提升了自身的護理水平[3-4]。三級護理查房調(diào)動了護理人員的積極性、主動性，查房前護士通過學(xué)習(xí)查閱患者病情及相關(guān)護理知識，查房時參與互動討論，拓寬了自己的知識面，彌補了自己的不足，增強了學(xué)習(xí)的信心與動力，同時也提高了科室團隊合作能力[5]。在落實查房制度時，注意護患之間的溝通、交流。規(guī)范護理查房制度，嚴(yán)格把握護理查房的流程，能提高護理人員的綜合業(yè)務(wù)水平[6]。本文研究結(jié)果表明，觀察組在自我學(xué)習(xí)意識、責(zé)任心、健康宣教能力、護理記錄填寫規(guī)范、觀察病情能力等方面均優(yōu)于對照組，且護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，三級護理查房不僅提升了患者家屬的護理滿意度，而且提高了護理人員的護理業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì)，在護理工作中起著非常重要的作用。

[1]張惠玲，邱錫洪.三級護理查房對提高護士臨床綜合能力的效果評價[J].護理實踐與研究，2016，8(10)：110-111.

[2]趙汝君.護理行政查房在護理管理中的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2015，21(31)：239-240.

[3]范魯波，吳雅，王歡.護理查房對提高兒科護士水平的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，5(2)：88-89.

[4]王鳳姣，丁川中，曹瑩，等.護理查房在提高兒科護士水平的臨床分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，13(17)：77-78.

[5]于蕾，李建國，路陽.CBL結(jié)合PBL教學(xué)法在超聲科社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2013(10)：1-2.

[6]朱貞玉.評價現(xiàn)代護理查房在提升兒科護士護理水平的作用[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2016，30(1)：112-113.

2017-09-14

(本文編輯：王作利)

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1671-8631(2017)12-0961-02

徐秋香(1969- )，女，山西省太原市人，副主任護師，主要從事臨床護理工作。