職業院校護理專業教學模式的設計與創新

【摘要】為了突顯職業教育的特點，全面提升人才培養質量和社會服務能力，實現學校與社會持續、健康發展，山東中醫藥高等?？茖W校護理專業，以山東省技能型人才培養特色名校建設為契機，對教學模式進行設計與創新，形成了以突出培養職業能力為主線，以學生為主，教師為輔的“任務驅動、項目導向、教學做一體化”工學結合教學模式，提高了學生的學習興趣和動手能力，提高了教學質量。

【關鍵詞】教學模式；設計與創新；“任務驅動；項目導向；教學做一體化”教學模式

【中圖分類號】G712；R47-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）10-0190-02

教學模式又稱教學結構，是聯結教學理論與教學方法的橋梁，是在一定教學思想或教學理論指導下建立起來的各種類型教學活動的基本結構或框架。它是人們在長期教學實踐中不斷總結、改良教學而逐步形成的，它源于教學實踐，又反過來指導教學實踐，是影響教學的重要因素。山東中醫藥高等?？茖W校護理專業以省級名校建設為契機，進行護理專業教學模式的設計與創新，形成了“項目導向、任務驅動、教學做一體化”的教學模式。

一、護理專業教學模式的設計

在省級特色名校建設的指導下，護理專業組成員大膽嘗試教學模式方面的各種改革創新，形成了“項目導向、任務驅動、教學做一體化”工學結合教學模式，具體設計實施如下。

（一）依據學情分析，設定教學目標

職業院校的學生特點是獨生子女比例較高，依賴思想重，獨立生活能力差，思想素質、文化素質差異大。職業院校的教學目標應該是職業能力的培養，職業能力是能力本位教育的核心。現代職業教育應確立“能力本位”的思想，以培養“職業能力”為目標，尤其是關鍵能力，促進人的全面發展。依據職業院校學生的特點，設置教學目標，護理專業的教學目標是護理教學活動預期達到的結果或標準，它具體體現為護理教學活動結束時，學生在護理專業知識、技能和態度等方面所取得的變化。

（二）課前測試，針對學生的問題，提出學習目標

運用校內網絡平臺或移動信息平臺要求學生課前預習及課前測試，了解學生的知識基礎和學習動態，及時發現學生學習存在的問題，針對相關學習內容出現的問題，提出學習目標，作為課堂教學重點講授的內容。

（三）實施教學內容

1.教學內容的選擇

通過專業調研，進行基于工作過程的課程設計，重構課程內容，形成了以能力為本位的相關專業課程體系。針對課程內容進行項目分類，劃分學習任務，設計學習情境，每一個情境都是醫院典型的、完整的護理過程。將知識與技能有機地融入到工作任務中間去，讓學生以尋求完成任務的方法來激發學習興趣和動機，在執行工作任務的過程中，理論知識、職業技能和崗位體驗同步訓練，培養學生熱愛護理專業，增強自主學習的能力并強化其團隊精神，為學生的可持續發展找準課程的定位。

2.課堂教學+模擬實訓

主要采取“項目導向、任務驅動”模式，通過專業調研，對課程內容進行項目分類，劃分學習任務，設計學習情境，將每個學習情境根據內容的多少安排4-6個教學步驟，學生聽課、自學、收集資料、討論、完成工作任務等活動有序進行，體現教、學、做一體化。本環節學生做為學習的主體，以任務引發學習動機，培養學生的認知能力、方法能力、職業能力和職業素養。具體包括：一是教師根據教學大綱和授課計劃，布置工作任務，確定學習情境所要獲得的能力。講解、示范重點難點，讓學生明確學習過程中所需的知識和所要獲得的職業能力。二和三是學生4～5人一組構建學習小組，每個小組針對接到的任務，進行協作學習，以尋求完成任務的方法來激發學習動機，查閱學習相關知識，先各抒己見，再共同討論、研究解決問題的辦法，設計完成任務的初步方案，在討論、交流的過程中，加深每個學生對問題的理解。四是每個小組對自己設計的初步方案進行講解，組與組之間相互爭論、交流，通過不同觀點的交鋒，更加明確問題的由來和本質，在老師的指導下，學生補充、修正、優化設計的方案。五是根據每個學習團隊根據優化后的方案，再返回到學習情境中去完成工作任務，在護理實際工作過程中，使學生掌握老年護理技術和能力，培養學生解決實際問題的方法能力及適應環境的社會能力。六是學生完成工作任務書（實訓報告）。根據完成護理任務的情況，學生自評，老師講評、歸納總結，使學生改進提高。

（四）輔助教學活動

在校內課程學習期間的第二課堂、周末或節假日中運用“半工半讀”模式。學生在掌握了較熟練的知識與技能后，以小組為單位自主選擇服務護理對象，利用課余時間義務進行護理，由醫院帶教老師進行指導，將所學知識拓展延伸、遷移、轉換、綜合運用到社會真實工作情境中，完成實際的工作。自主撰寫報告，并可通過網絡與教師進行交流，將報告結果以多媒體課件形式按小組發表，組與組之間可以相互交流，教師和同學相互討論點評，使學生增進溝通和交流，獲得不同護理情境的技能，豐富實踐經驗，以此提升學生的職業能力、職業素養和社會能力。這一環節是學生職業能力培養和提升的重要補充形式。

（五）形成性評價

形成性評價是在教學進行過程中，為引導教學或使教學更為完善而進行的對學生學習結果的確定。是改進學生完成學習任務必備的主客觀條件。形成性評價的測試次數比較頻繁，形式多樣化，主要針對一個單元、課題或概念或新技能的初步教學完成后進行的，如上交實驗報告、小組總結、項目考核、單元測試等。通過形成性評價發現學生學習過程中的問題，及時給與糾正，提高學生的學習準確率。

（六）校外頂崗實訓

校外頂崗實訓是學生完成了在校2年的所有課程學習后所采用的模式，是培養學生綜合職業能力和就業能力的重要途徑。本環節學生做為實訓基地的實習員工，通過頂崗實訓，獲得醫院護理真實的崗位能力、方法能力、就業能力和社會能力。學生到醫院針對性地頂崗實訓。聘請經驗豐富的醫院技術骨干做督導，協同學生完成醫院真實的護理工作任務，以豐富學生的專業水準和綜合職業能力，使學生獲取真實的護理崗位體驗。在醫院對患者護理工作過程中發現問題、分析問題，并解決相關問題，讓自己體驗創新能力的成就感。增強綜合職業能力，增強崗位意識、增強社會經驗。教師方面主要由經驗豐富的醫院實習帶教老師做督導、進行技術指導，協同學生完成真實的護理任務。endprint

（七）總結性評價，教學效果的確認

總結性評價是給學生評定成績，并為學生作證明或提供關于某個教學方案是否有效的證明。是對學生某門課程所取得的較大成果進行全面的肯定，以便對學生成績予以評定，注重于測量學生達到該課程教學目標的程度。因此，總結性評價進行的次數或頻率不多，考試或測驗內容包括的范圍較廣，以了解教學效果，為重新修訂教學方案提供依據。

二、護理專業教學模式的創新

（一）注重校內學習和校外學習相結合

以工學結合為切入點，按照臨床護理崗位對專業人才的理論知識、職業技能和職業素養的需求，精心選擇教學內容，以能力為中心，知識、技能與態度三位一體，通過分階段教學，實現學生在校學習與臨床實際工作的一致性。教學過程中始終貫穿“整體護理”理念，實現教師與學生互動、理論與實踐互動、學校與醫院互動，使學生的知識結構與實際能力的發展趨于合理，不斷提高學生的職業素質和工作能力。

（二）注重“任務導向、項目驅動，教學做一體化”教學模式的運用

利用校內護理實訓中心和校外實習基地實訓條件，采用“教學做一體化”教學方式，采用多種教學手段和教學方法相結合，教師邊講邊操作，學生現場觀摩和練習，實現理論教學與職場訓練相結合、任務導向與頂崗實習相結合、校內成績考核與醫院實習考核相結合的工學結合教學模式。引導學生自主學習、體驗性學習、讓學生在做中學，在學中做，達到理論和實踐的有機結合。

（三）注重考核的多元化

基于學習全過程，形成多元化的考核體系。一是課程學習過程中形成性考核。由任課教師根據每個工作過程完成的質量、表現及學生自我評價情況，綜合評定的平日成績（100分，平時表現10%，任務學習20%，在線學習成績20%，實訓記錄和實訓報告50%）占60%；期末綜合知識與技能考核（100分）占40%?？偝煽儾缓细瘢ㄉ儆?0分）者，要繼續培訓，合格者才能繼續參加以后的各項考核。二是舉行技能比武：進行專業技能大比武，表彰優秀，鞭策后進，激勵新同學，注重能力培養。三是實習前考核。采取實際操作方式進行綜合技能考核，學生應在規定時間內完成規定的操作項目，合格者方可實習。四是實習過程考核。醫院帶教老師隨崗考核，實習結束時綜合評價，合格者方能畢業。五是總結性考核，綜合評價學生的知識、技能和素養。通過上述考核方式，學生的綜合職業能力大為提高，考核合格率100%，優秀率90%以上。學生畢業后能立即頂崗工作，深受社會的歡迎，學生就業率達95%以上。

三、結論

在我校護理專業教學模式的改革嘗試中，取得了一些成績，提高了教學質量，畢業生就業率、就業質量得到提高，但也存在一些問題，如“課時不夠用、教師備課工作量大、有些學生不接受等等”。在科學技術飛速發展的今天，社會需要成千上萬的“技能強手”，高職院校實施教學改革勢在必行，選擇更加適合自己專業特點的教學模式改革，才能培養出滿足社會崗位需求的高素質技術技能型人才。

參考文獻

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作者簡介：孫水英（1982-11），女（漢族），山東煙臺，山東中醫藥高等專科學校，職稱：講師，研究方向：護理教育，老年護理。endprint