針灸配合中藥治療產后缺乳的臨床治療效果

陳 娥

（瑞安市中醫院，浙江 溫州 325200）

針灸配合中藥治療產后缺乳的臨床治療效果

陳 娥

（瑞安市中醫院，浙江 溫州 325200）

目的 探討在產后缺乳患者中采用針灸配合中藥治療的臨床效果。方法 選取2014年1月～2017年5月我院收治的產后缺乳患者140例，隨機分為兩組，對照組中采用單純中藥治療，治療組在對照組治療的基礎上采用針灸配合中藥治療，比較兩組患者的臨床療效。結果 治療組中治愈的患者有45例，顯效患者有10例，好轉患者有15例，總治愈率為100%，對照組中治愈的患者有5例，顯效的患者有7例，好轉的患者有16例，無效的患者有42例，總治愈率為40%，說明治療組的總治愈率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 在產后缺乳患者中采用針灸配合中藥治療能夠提高臨床療效，具有較高的治療價值，值得在臨床上推廣和應用。

產后缺乳；針灸；中藥；臨床療效

如今臨床上產后缺乳的女性患者越來越多，患者一般情況下的臨床表現為乳房柔軟，有少量乳汁分泌，但是乳汁清稀少量，乳房脹痛，從中醫方面來看應當對病人進行補充氣血從而達到增乳的效果，另外缺乳的病癥是發生在乳腺附近，所以會出現乳汁過少的情況，應當聯合配合治療脾胃[1]。本研究探討在產后缺乳患者中采用針灸配合中藥治療。先報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2017年5月我院收治的產后缺乳患者140例，隨機分為兩組，治療組70例，年齡21～42歲，平均年齡（30.32±3.21）歲，平均病程為13天，對照組70例，年齡20～42歲，平均年齡（31.32±3.21）歲，平均病程為14天，兩組患者在年齡，性別和病情等一般資料方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性，且排除兩組患者患有肝腎衰竭、凝血功能障礙以及精神障礙等疾病，兩組患者均知悉臨床治療方案，簽署知情同意書。

入選標準：患者在按壓乳房時有痛點，在產前時乳房按壓無痛點，在產后5天內不會發生乳房脹痛感，局部會有壓痛的情況，乳汁量少。

患者辯證分型：若患者乳汁量少，乳房有脹痛感，而且精神抑郁，沒有食欲說明是肝郁氣滯型。若患者乳汁量少，乳房沒有脹痛感，面色蒼白，心悸氣短，為氣血虛弱型。

1.2 治療方法

對照組采用中藥治療，即自擬通乳湯，由白芷，地龍，穿山甲，漏蘆，紅花，王不留行，川貝母組成，在將藥材洗凈后加水煎熬。若患者為氣血虛弱型應當加生黃芪，黨參和當歸，若患者為肝郁氣滯性則應當在處方中加入柴胡，香附和川芎。

治療組在對照組的基礎上進行針灸治療方法，對患者的乳根，膻中，少澤，足三里，太沖，通乳穴進行針刺。讓患者采取仰臥位，對患者進行針灸時應當在患者乳房出現麻木脹痛感時停止下針，先針刺足三里，收到中等刺激后對乳根進行針刺，讓患者感到針感是向四處擴散，在對膻中穴進行針刺。橫向進針1.5寸，在少澤穴進針見血即停。

1.3 療效評定標準

如患者的臨床癥狀消失，并且不用添加奶粉為痊愈，若患者的癥狀得到改善，每天有2次左右奶粉喂養為顯效。若患者的癥狀改善，乳汁量增多為有效，若患者的癥狀沒有得到改善為無效。

1.4 統計學方法

2 結 果

在經過治療后發現，治療組中的治愈的患者有45例，顯效患者有10例，好轉患者有15例，總治愈率為100%，對照組中治愈的患者有5例，顯效的患者有7例，好轉的患者有16例，無效的患者有42例，總治愈率為40%，說明治療組的總治愈率顯著高于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較（n，%）

3 討 論

產后缺乳的病因有多種，一種是認為在患者產后孕酮激素明顯下降，泌乳素分泌增多，從而可以導致泌乳素和腎上腺素皮質激素共同作用，促進乳腺的分泌乳汁。正常情況下產后當在聽到孩子啼哭聲時會自動分泌出乳汁，若該神經反射收到損傷也會造成缺乳的癥狀。此外缺乳還與精神異常，年齡問題有關，故患者可以有肝氣郁滯型和肝腎不足型等，當在患者進行治療時采用自擬通乳湯和針灸達到治愈的目的，從而對患者的情志進行調節[2-3]。

本研究發現在采用針灸聯合中藥治療后，治療組中的治愈的患者有45例，顯效患者有10例，好轉患者有15例，總治愈率為100%，對照組中治愈的患者有5例，顯效的患者有7例，好轉的患者有16例，無效的患者有42例，總治愈率為40%，說明治療組的總治愈率顯著高于對照組（P＜0.05）。說明在患者中采用針灸和中藥聯合治療后治療效果明顯改善。

綜上所見，在產后缺乳患者中采用針灸聯合中藥治療可以取得顯著的臨床療效，具有極高的臨床治療價值，值得在臨床上推廣和應用。

[1] 乜蓮風.針灸推拿治療產后缺乳60例療效觀察[J].新疆中醫藥,2016,34(2):29-30.

[2] 許 娟,馬麗靈.催乳湯口服配合少澤穴揉按治療產后缺乳60例療效觀察[J].貴陽中醫學院學報,2017,39(1):79-81.

[3] 陳 萍.中醫特色綜合措施對剖宮產產后缺乳患者泌乳作用的臨床觀察[J].新中醫,2015(5):189-191.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12116.02

王雨辰