方 麗
(北京安貞醫院心內科科,北京 100029)
健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒中的應用價值分析
方 麗
(北京安貞醫院心內科科,北京 100029)
目的 總結健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒治療中的應用價值,為兒科護理工作提供參考。方法 選取我院2014年1月~2017年1月收治的病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒86例,分為健康教育組以及常規護理組兩組,對比兩組患兒臨床治療效果、患兒家屬護理滿意度。結果 健康教育組患者治療總有效率高于常規護理組、家屬護理滿意度高于常規護理組,經統計學計算,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 常規護理的同時配合健康教育可以幫助患兒家屬了解病毒性心肌炎伴有心力衰竭疾病,更積極的配合臨床治療,整體上提高患兒的治療效果以及生活質量。
健康教育;病毒性心肌炎;心力衰竭;護理滿意度
病毒性心肌炎是感染性心肌疾病,即病毒感染造成的心肌急/慢性炎癥病變,輕者無明顯癥狀表現,重者會有心力衰竭、心源性休克、猝死等表現,患者有不同程度的發熱、身體酸痛、惡心嘔吐以及胸悶、呼吸障礙等癥狀表現[1]。有資料指出,健康教育利于患兒疾病治療以及家屬護理滿意度的提高[2]。因此,本文就我院86例病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒作為實驗對象,進行分組對比,總結健康教育干預價值。現報告如下。
選取我院2014年1月~2017年1月收治的病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒86例,均符合中華醫學會病毒性心肌炎合并心力衰竭診斷標準,實驗排除肝腎功能不全等基本患兒,總計86例。男46例,女42例;年齡1~12歲,年齡(6.50±3.50)歲;39例來自城市,47例來自農村;患兒家屬中小學及以下學歷者20例,初中、高中學歷者46例、大專及以上學歷者20例。將實驗患兒分為兩組,組間例數一致,家屬學歷、患兒居住地、年齡、性別等一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組實驗患兒均進行對癥支持治療,包括強心、利尿、吸氧、鎮靜等,在此基礎上對患兒進行護理干預。
常規護理組:43例患兒接受常規護理干預。
健康教育組:43例患兒接受常規護理配合健康教育干預。(1)入院時健康教育。護理人員主動向患兒、家屬介紹醫院情況、病區環境,幫助其更好的適應陌生的環境,根據患兒具體病情情況制定健康教育計劃。另外,告知家屬靜脈給藥速度要慢,向其進行抗病毒藥物、心肌藥的藥理、注意事項以及疾病發生、發展、表現、治療方案等,建立家屬信任感。(2)住院期間的健康教育。為了加速患兒心功能的恢復,要求患兒臥床休息且氣促時呈半臥位,在心電、超聲檢查正常后逐漸提高患兒的活動量。另外,患兒長期臥床胃腸蠕動能力降低,所以要注重飲食。護理人員在綜合評估患兒、家屬心理情況的基礎上進行主動交流,并注意自己的態度且語言恰當,向家屬解釋患兒相關情況的原因,并對家屬進行安慰、鼓勵。(3)出院前健康教育。叮囑家屬遵循醫囑復查,并合理安排患兒日常運動以提高抵抗力、免疫力,叮囑患兒在感冒流行階段減少進入公共場所的次數,出院后仍需要有良好的睡眠質量。
1.3.1 效果評價標準[3]
痊愈標準:患兒心功能恢復正常、癥狀消失,心電圖以及超聲心動圖檢查結果呈正常狀態。
有效標準:患兒心功能有所恢復,癥狀以及相關影像檢查有所改善。
無效標準:治療護理前后無明顯變化。
1.3.2 護理滿意度評價標準
對患兒家屬進行護理滿意度問卷調查,分為三個標準(非常滿意、滿意、不滿意),問卷全部收回。
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析。計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義[4]。
兩組患兒治療后臨床療效對比結果見表1。健康教育組患兒治療總有效率明顯高于常規護理組,經統計學計算,差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 患兒組間臨床療效對比 [n(%)]
兩組患兒家屬護理滿意度對比結果見表2。健康教育組患兒家屬護理滿意度明顯高于常規護理組,經統計學計算,差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 患兒家屬護理滿意度對比 [n(%)]
病毒性心肌炎此疾病以兒童、青少年為主,是兒科常見性疾病代表。針對病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒需要盡早治療,并做好有效護理干預,以整體上提高患兒的生活質量、生命安全。健康教育側重于入院時、住院期間、出院前各個階段,通過向家屬進行疾病知識普及、護理指導,幫助家屬更好的了解疾病并配合治療、護理工作的開展,整體上提高治療預后。
[1] 丁小萍.健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患兒中的應用[J].中國婦幼健康研究,2014,(3):515-517.
[2] 房欣娟,高曉紅.臨床路徑在病毒性心肌炎患兒健康教育中的應用[J].護理實踐與研究,2012,09(2):133-134.
[3] 向二英,孫朝文.探究現代兒科行系統化健康教育在治療病毒性心肌炎患兒中的效價分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(16):2282-2283.
[4] 楊俊萍,鄭 英.個性化健康教育對病毒性心肌炎患兒家屬焦慮抑郁的影響[J].當代醫學,2015,(20):117-118.
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ISSN.2095-8242.2017.068.13379.02
本文編輯:趙小龍