關于18例妊高癥臨床治療的分析

李迎芳

（云南省普洱市婦幼保健院，云南 普洱 665000）

關于18例妊高癥臨床治療的分析

李迎芳

（云南省普洱市婦幼保健院，云南 普洱 665000）

目的對妊高癥的臨床治療方法進行討論和分析。方法 利用合理方法選擇本院在2015年6月～2016年6月這段時間中收治的妊高癥產婦病人患者一共18例為當作主要研究對象，將其隨機分為。利用科學有效的方法把病人進行分組，其中包括9例對照組病人和9例觀察組，各9例的病人。當中對照組產婦給予硝苯地平進行治療，觀察組患者則在對照組基礎上結合使用硫酸鎂進行治療。全面對比兩組產婦病人患者治療的實際效果。結果 觀察組的實際治療有效率顯著優于對照組的病人，顯示，兩組之間治療效果差異有統計學意義較為明顯（P＜0.05），具有統計學意義。結論 對妊高癥患者的產婦進行治療的過程中使用硫酸鎂聯合硝苯地平能夠產生較好的治療效果，因此十分值得在臨床上進行推廣與和應用。

妊高癥；治療效果；硫酸鎂

妊高癥是一種產婦在妊娠期間比較常見的并發癥之一，臨床上孕婦會表為現出水腫和高血壓等癥狀，一旦孕婦發生妊高癥則會導致產婦的本身安全和孕婦胎兒的安全性受到威脅。一般來說妊高癥會發生在妊娠20周—到產后2兩周左右，多數是因為羊水過多、，初產婦子宮膨大等問題而導致的，子宮胎盤血流量減少引起缺血和缺氧的問題，從而導致血壓上升，病情嚴重的情況下會導致產婦發生頭暈、視力模糊和上腹疼痛等癥狀，如果不能得到有效治療可能會造成嚴重的后果[1]。因此臨床上需要積極的采取正確的治療方式來對孕婦進行治療，從而減少孕婦并發癥的發生，提升母嬰的生存率。本次研究中利用合理方法選擇本院在2015年6月～2016年6月這段時間中收治的妊高癥產婦病人患者一共18例為當作主要研究對象，開展關于妊高癥臨床治療的研究分析，現具體報道告如下。：

1 .資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年6月～2016年6月收治的妊高癥患者18例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各9例。利用合理方法選擇本院在2015年6月—2016年6月這段時間中收治的妊高癥產婦病人一共18例當作主要研究對象。利用科學有效的方法把病人進行分組，其中包括9例對照組病人和9例觀察組的病人。患者年齡在25～36歲之間，均無沒有原發性高血壓、心臟病等疾病，并且在入院以后不同程度上發生了高血壓、顯性或者隱性水腫以及胸悶等問題，。經過診斷判斷為妊高癥。兩組患者產婦在一般資料比較，上并沒有明顯差異無統計學意義，因此具有可比性（P＜0.05）。

1.2 方法

當中對照組產婦給予硝苯地平進行治療，服用主要措施為給患者服用硝苯地平，每次服用10 mg/次，每天早中晚各1一次。

觀察組患者則在對照組基礎上結合使用硫酸鎂進行治療，將濃度5%，計量20ml的硫酸鎂20 mL與濃度10%計量20ml的硝苯地平20 mL進行混合，并以靜脈注射的方式進行推注，在10 min之內完成注射，然后再將濃度為25%、劑量為60ml的硫酸鎂60 mL與濃度5%，計量為500ml的葡萄糖500 mL進行混合，對患者進行靜脈滴注，滴注時間應當盡量的控制在2 h小時以內，每天進行1一次/d[2]。在為期30天的治療以后，對兩組產婦治療的效果進行分析。

1.3 療效判定標準觀察指標

治療效果分為：顯效、有效和無效是那種。當中顯效為：患者在治療以后臨床癥狀全部消失，舒張壓下降到89～100 mmHg，收縮壓下降到139～150 mmHg，血壓水平恢復正常，妊娠安全維持到37周以后并成功終止妊；娠。有效為：患者在治療以后臨床癥狀有所減少，舒張壓、收縮壓有所下降，但沒有達到規定標準之內，妊娠沒有安全維持到37周以后就終止妊娠；。無效為：患者在治療前后臨床癥狀沒有得到有效改善，血壓不僅沒有恢復到正常水平，反而有所上升，妊娠未到36周就句被迫終止妊娠。治療有效率=為顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

在本次研究統計當中相關病人數據均采用SPSS 15.0統計學軟件對具體數據進行全面統計和分析，計數資料以百分率（%）表示，比較采用x2t進行檢驗；相關的計數資料以率（%）表示，如果得出，以P＜＜0.05為，可以認定差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的實際治療有效率顯著優于對照組的病人，顯示，兩組之間治療效果差異較為明顯（P＜0.05）），具有統計學意義。詳細見表1一。

表1 對比分析兩組患者的治療效果有效率比較[n（%）]

3 討 論

妊高癥是一種妊娠期期間孕婦比較常見的一種疾病，同時也是影響孕婦身體健康和圍生兒健康的一種重要因素。其病情的病理變化主要是全身小血管痙攣，引起母體心、肝、腦、腎等器官受到影響[3]。當子宮胎盤血流灌注不足的情況下，胎盤的功能也將受到影響，這種情況下就會導致胎兒在子宮內出現缺氧等問題，導致其生長受到嚴重的限制，增加胎兒的病死率。通過對妊娠期高血壓的疾病治療能夠讓孕婦的身體狀況逐漸的恢復健康，提升胎兒的存活率，也能盡量的減少影響，使是胎兒更好的存活。但在實際的治療當中我們也不能盲目的不擇時機的來進行終止妊娠，在終止妊娠的時間選擇上應當重視起胎兒的發育情況和孕周等情況，選擇最為合適的時期來終止妊娠才是降低母嬰病死率的關鍵所在[4]。

臨床上對于妊高癥的孕產婦進行治療的主要的方法就是解除產婦的血管痙攣，根據血壓動力學基本情況來采取相應的措施從而加快患者的體內微循環的血液流速，促使患者的毛細血管管網作用能得到提升，從而更大程度上改善產婦的妊高癥癥狀，讓整體的身體狀況能得到提升。硝苯地平是一種鈣拮抗劑，有著抑制心細胞興奮和擴張冠狀動脈和毛細血管等相應的作用。硫酸鎂則是一種能夠有效解決痙攣的藥物，對于抑制產婦的神經肌肉和乙酰膽堿的分泌都具有重要作用，當前階段在臨床上已經得到了廣泛的應用[5]。將兩種藥物進行結合使用能夠促使妊高癥產婦的血管痙攣問題得到有效改善，對于產婦的心肌細胞也產生了有效的保護措施，產婦的血管能逐漸的恢復正常，并且作用較為明顯。

利用合理方法選擇本院在2015年6月～2016年6月這段時間中收治的妊高癥產婦病人患者一共18例為當作主要研究對象，將其隨機分為。利用科學有效的方法把病人進行分組，其中包括9例對照組病人和和9例觀察組，各9例的病人。當中對照組產婦給予硝苯地平進行治療，觀察組患者在則在對照組基礎上結合使用硫酸鎂進行治療，并對兩組產婦治療的效果進行了比較。研究結果中顯示，觀察組的整體治療有效率（100.00%）要明顯的高于對照組，觀察組的治療有效率為100%，對照組的治療有效率為（77.77%），兩組之間治療效果差異差異十分明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。從本次的研究結果顯示中可以看出，使用硫酸鎂結合硝苯地平進行治療妊高癥，能夠產生較好的治療效果，對于產婦的生命安全和健康以及對圍生兒的安全保障都能產生重要的意義和價值。此外，使用硫酸鎂治療妊高癥的安全性也比較高，所產生的不良反應較少，對于產婦和胎兒都不會產生明顯的不良影響，因此十分具有較高的值得推廣性的應用[6]。

綜上所述，對妊高癥的產婦進行治療的過程中使用硫酸鎂聯合硝苯地平能夠產生較好的治療效果，因此十分值得在臨床上進行推廣和應用。

[1]周雪靜,張鴻斌.硫酸鎂在妊高癥治療中的應用體會[J].內蒙古中醫藥,2012,(04):147-148.

[2]黃麗媛,蘆文麗,孫 忠.我國妊娠高血壓綜合征相關危險因素Meta分析[J].中國預防醫學雜志,2012,(03):155-160.

[3]謝麗云..硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯合治療妊高癥的療效觀察[J].海峽藥學,2012,(05):210-230.

[4]王九麗,秦小娟.硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥84例療效比較[J].航空航天醫學雜志,2011,(01):154-158.

R714.246

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ISSN.2095-8242.2017.063.12305.02

張 鈺