護理干預對妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠結局的影響

叢彥春

（山東省菏澤地區巨野縣永豐社區衛生服務中心，山東 菏澤 274900）

護理干預對妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠結局的影響

叢彥春

（山東省菏澤地區巨野縣永豐社區衛生服務中心，山東 菏澤 274900）

目的探討護理干預對于妊娠期糖尿病患者妊娠結局和血糖控制的效果。方法選取2016年2月～2017年4月我院收治的46例妊娠糖尿病患者，根據護理方式的不同將其分成對照組和觀察組。對照組采用常規護理，觀察組采用個性化護理。對比分析兩組患者的血糖控制情況和妊娠結局。結果在血糖控制方面，對照組明顯比觀察組差；在不良妊娠結局發生率方面，對照組明顯比觀察組高。結論對妊娠糖尿病患者進行人性化護理后，既能控制血糖，又能降低不良妊娠結局發生率，值得臨床推廣應用。

妊娠糖尿病；護理干預；妊娠結局；血糖控制

為了探討出對妊娠糖尿病患者的有效護理干預方法，本文選取2016年2月～2017年4月我院收治的46例妊娠糖尿病患者為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年4月我院收治的46例妊娠糖尿病患者，根據護理方式的不同將其分成對照組和觀察組，各23例。孕周均＞24周，葡萄糖耐量試驗結果至少有2個不在正常值范圍內，空腹血糖至少有2次檢驗結果＞5.8 mmol/L。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，主要是對患者的飲食和日常生活進行相應護理干預。

觀察組采用個性化護理，具體內容為：第一，心理干預。當患者剛進入醫院時，常常會有郁悶和緊張的感覺出現，這時護理人員需要根據患者病情的嚴重程度為患者進行針對性的心理干預，對患者講述該疾病的主要發病機制以及相關的注意事項，緩解其不良情緒。第二，飲食護理。由于妊娠糖尿病患者需要補充一定的營養，但是由于糖代謝異常，需要在飲食時多加注意，葡萄糖含量高、油炸煎烤、生冷或者油膩的食物都是不能食用的，在飲食時，一定要把握少食多餐的食用原則[1]。第三，運動干預。護理人員須為患者安排一定的運動，2次/d，持續10～20 min/次，運動內容包括飯后散步、慢走、簡單體操、打太極拳和深呼吸等，主要是為了控制患者的血糖，增強其免疫力，運動內容的選擇根據患者病情嚴重程度選擇，并且在運動后，要對患者的血壓、宮縮及胎心率進行檢測。

1.3 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義[2]。

2 結 果

2.1 兩組患者血糖控制情況對比（見表1）

表1 兩組患者血糖控制情況對比（ s，mmol/L）

表1 兩組患者血糖控制情況對比（ s，mmol/L）

組別空腹血糖早餐后血糖午餐后血糖夜間血糖對照組6.28f0.7310.01f0.968.59f0.837.34f0.53觀察組4.87f0.296.57f0.506.49f0.456.45f0.31

2.2 兩組患者不良妊娠結局發生率對比（見表2）

表2 兩組患者妊娠結局對比（n，%）

3 討 論

妊娠糖尿病的發病率逐年遞增，該病對于產婦和其胎兒都有著顯著的負面影響，而血糖控制情況的好壞直接會對患者的病情產生較為顯著的影響。血糖高會使產婦的胎盤滋養葉細胞明顯增生，胎盤的功能也會下降，糖尿病會提高產婦的流產率，并且在妊娠期間可能會出現高血壓、難產或羊水增多等不良現象。

人性化護理是從心理干預、飲食干預和運動干預方面進行，主要是飲食干預，將患者的血糖控制在正常水平內，在食物搭配方面，需要注意的是20%～25%的蛋白質+45%～50%的碳水化合物+30%的脂肪，并且在熱量分配方面，早餐攝取10%的熱量，午餐攝取30%的熱量，晚餐攝取30%的熱量，睡前攝取10%的熱量。飲食的控制是保證患者出現不良反應最為有效的方法，護理人員需要嚴格控制產婦的飲食，讓其按計劃進行飲食，定餐定量。此外，心理干預也是能夠控制血糖的有效方法，這是由于產婦在心情不好時，可能會暴飲暴食，這對于血糖的控制不理。

經過研究得到，在血糖控制方面，對照組明顯比觀察組差；在不良妊娠結局發生率方面，對照組明顯比觀察組高。因此，對妊娠糖尿病患者進行個性化護理后，既能控制好血糖，又能降低不良妊娠結局發生率，應用價值較高。

[1] 尚迎軍.妊娠期糖尿病患者血糖控制效果對母嬰結局影響的觀察[J/OL].中國婦幼健康研究,2017,(S2):160-161.

[2] 陳 超,王 薇,邱莉莉,等.護理干預對妊娠糖尿病患者血糖控制的影響[J].現代生物醫學進展,2014,14(16):3076-3080.

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.070.13761.01

本文編輯：張 鈺