老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的護(hù)理干預(yù)及施行意義

李曉菲

（伊犁州奎屯醫(yī)院火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 伊犁 833200）

老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的護(hù)理干預(yù)及施行意義

李曉菲

（伊犁州奎屯醫(yī)院火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 伊犁 833200）

目的分析老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的護(hù)理干預(yù)的價值。方法選取2014年5月～2017年5月我院收治的高血壓動脈粥樣硬化患者85例作為研究對象。照建卡單雙號順序?qū)⑵浞譃橛^察組43例以及對照組42例，對照組治療期間行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)，分析結(jié)果。結(jié)果與對照組相比，觀察組在左右兩側(cè)baPWV的動脈硬化指標(biāo)更低（P＜0.05）。觀察組病患干預(yù)后舒張壓以及收縮壓更低（P＜0.05）。結(jié)論對于老年高血壓動脈硬化者，開展綜合護(hù)理干預(yù)，更有利于穩(wěn)定血壓，緩解動脈硬化情況，改善生活品質(zhì)，值得進(jìn)一步在臨床治療中推廣使用。

老年患者；高血壓；動脈粥樣硬化；綜合護(hù)理干預(yù)

本文選取我院收治的85例高血壓動脈粥樣硬化患者為研究對象，并對部分病患開展了針對性臨床護(hù)理。得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2017年5月我院收治的高血壓動脈粥樣硬化患者85例作為研究對象。經(jīng)診斷以及醫(yī)學(xué)影像證實，病患確診，符合《全國第五屆心血管疾病學(xué)術(shù)會議》中關(guān)于此疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。高血壓病程3.5～15.2年，平均病程（7.28f1.42）年。男49例，女36例。年齡62.25～82.66歲，平均年齡（71.58f1.47）年?，F(xiàn)依照建卡單雙號順序，將其分為觀察組43例以及對照組42例，兩組患者基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義性（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后，均接受常規(guī)降脂降壓內(nèi)科治療，對照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組行綜合化護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)為：

1.2.1 心理干預(yù)

因老年病患身體虛弱，其生活品質(zhì)會受到一定影響。病患普遍存在焦慮、抑郁等情緒。不良情緒嚴(yán)重影響病患的疾病轉(zhuǎn)歸。對于這種情況，在病患入院之后，護(hù)士應(yīng)加強和患者的溝通力度，主動寬慰病患，消除不良心理。學(xué)會共情患者，站在對方角度思考問題。為患者介紹醫(yī)院醫(yī)資力量，并邀請治療良好者現(xiàn)身說法，幫助病患樹立起戰(zhàn)勝疾病信心，促進(jìn)護(hù)患和諧，提升治療依從性。

1.2.2 藥物干預(yù)

及時為病患闡述藥物種類，特點，使用量和效果等情況，告知其遵循醫(yī)囑用藥重要性。叮囑患者經(jīng)常接受血壓以及血脂檢查。

1.2.3 運動護(hù)理

在運動方案制定方面，應(yīng)結(jié)合病患日常習(xí)慣制定。建議患者經(jīng)常參加有氧運動，比如：慢跑、廣場舞、八段錦、游泳、自行車等。遵照自身情況，循序漸進(jìn)運動，建議3次/周，以不累為原則，保證運動后次日精神飽滿，嚴(yán)禁劇烈運動。

1.2.4 飲食干預(yù)

護(hù)士應(yīng)為病患制定出科學(xué)化飲食方案，告知患者少食多餐，每天將主食量設(shè)定在150～250 g。飲食原則為：低脂肪、低膽固醇、高纖維、低鹽食物。補充適當(dāng)維生素C以及維生素B族，限制高熱量食物的日攝入量。熱量總和應(yīng)當(dāng)保證在8.36 MJ/d左右[2]，全面加速膽固醇排泄速率，合理控制體重。盡量減少食用海參、海帶等食品，護(hù)理期間內(nèi)，病患應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒，每天早起可飲用200 mL溫開水，稀釋粘稠血液，避免便秘。由于老年高血壓病患血漿內(nèi)鐵含量較低，因此應(yīng)多攝入含鐵高的食物，比如豌豆、茄子、菠菜等等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組干預(yù)后血壓情況比較，見表1。

表1 兩組干預(yù)后血壓情況（ s，mmHg）

表1 兩組干預(yù)后血壓情況（ s，mmHg）

注：與對照組相比，*P＜0.05.

小組類別DBPSBP觀察組（n=43）77.6f5.3*139.6f6.9*對照組（n=42）96.4f3.5154.3f9.5

3 討 論

相關(guān)調(diào)查證實，最近幾年，我國罹患高血壓疾病的老年患者人數(shù)呈現(xiàn)出了不斷上升趨勢。若病情持續(xù)發(fā)展，就會引起心絞痛、心梗以及腦卒中等并發(fā)癥[2]。值得注意的是，老年高血壓病患，一般合并動脈硬化情況，嚴(yán)重威脅老年患者生命安全以及質(zhì)量。

在對患者開展臨床治療過程中，除卻必要的降脂降壓外，也要從病患心理、日常飲食和平時習(xí)慣開展護(hù)理。并給予針對性指導(dǎo)，令其日常生活更為規(guī)律、科學(xué)。進(jìn)而全面提升治療效果。

本實驗證實：與對照組相比，觀察組在左右兩側(cè)baPWV的動脈硬化指標(biāo)更低（P＜0.05）。觀察組病患干預(yù)后舒張壓以及收縮壓更低（P＜0.05）。由此可見，對于老年高血壓動脈硬化者，開展綜合護(hù)理干預(yù)，更有利于穩(wěn)定血壓，緩解動脈硬化情況，改善生活品質(zhì)，值得進(jìn)一步在臨床治療中推廣使用。

[1] 張 鑫,朱 穎,李會敏,等.老年高血壓動脈粥樣硬化患者護(hù)理干預(yù)方法及效果[J].中華腫瘤防治雜志,2015(b11):313-314.

[2] 陳愛芳,韓衛(wèi)紅,張 偉,等.老年高血壓患者頸動脈粥樣硬化與血管內(nèi)皮生長因子關(guān)系的研究[J].中國心血管病研究,2015,13(1):39-42.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.070.13770.01

本文編輯：劉欣悅