老年患者藥源性心血管不良反應特點及影響因素

單廣杰

（河北省秦皇島市撫寧區人民醫院，河北 秦皇島 066300）

老年患者藥源性心血管不良反應特點及影響因素

單廣杰

（河北省秦皇島市撫寧區人民醫院，河北 秦皇島 066300）

目的觀察并分析影響老年患者藥源性血管不良反應發生的因素及特點。方法選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現藥源性心血管不良反應的老年患者為研究對象，對患者的臨床資料進行觀察及分析，分析不良反應發生特點及影響因素。結果造成患者出現藥源性心血管不良反應的因素主要分為：不良反應史、給藥途徑、給藥劑量、心血管疾病、聯合用藥；多種不良反應最為常見的為早搏、室性心律失常、竇性心律失常，其次為心肌梗死、低血壓、高血壓、心絞痛、心衰等。結論需根據患者身體狀況及病情情況選擇合適的治療藥物，以此保證患者用藥安全，同時還需降低聯合用藥率。

老年；藥源性心血管不良反應；因素；特點

本文選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現藥源性心血管不良反應的老年患者為研究對象，觀察并分析影響老年患者藥源性血管不良反應發生的因素及特點，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現藥源性心血管不良反應的老年患者為研究對象，年齡63～88歲，平均年齡（75.5f0.3）歲；女50例，男70例。

1.2 方法

分析患者臨床資料，即心血管病、不良反應史、聯合用藥、給藥劑量、給藥途徑。

1.3 統計學方法

研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 引發老年心血管不良反應的藥物種類及影響因素

引發老年心血管不良反應最為多見的就是心腦血管類藥物，有40例（33.33%）；在藥物種類上主要分為：降壓藥物、周圍血管擴張用藥、強心藥、抗心律失常用藥、抗心絞痛用藥、降脂藥物；具體藥物主要分為卡托普利硝苯地平、心得安、硝酸甘油、銀杏達莫、腎上腺素、消心痛、胺碘酮、地高辛、利多卡因；其次為抗菌藥物，有22例（18.33%），具體藥物主要分為：青霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、西司他丁、莫西沙星、頭孢曲松；抗腫瘤類藥物及消化系統藥物均為18例（14.16%），抗腫瘤具體藥物主要分為：順鉑、氟尿嘧啶、阿霉素、阿柔比星、奧沙利鉑；消化系統具體藥物主要為：阿托品、半托拉唑、蘭索拉唑、西咪替丁、山莨宕堿；泌尿系統藥物有10例（8.33%），具體藥物主要分為：氯丙臻、卡馬西平、麥角胺咖啡因、奧拉西坦；中樞神經類藥物有12例（10.00%），具體藥物主要分為：氨苯蝶啶、速尿。

患者中心血管疾病引發的不良反應50例（41.66%）；給藥劑量引發的不良反應40例（33.33%）；給藥途徑引發的不良反應20例（16.66%）；不良反應史及聯合用藥引發的不良反應均為4.16%。見表1。

表1 老年患者藥源性心血管不良反應的影響因素（n，%）

2.2 老年患者藥源性血管不良反應發生特點

多種不良反應最為常見的為早搏18例（15.00%）、室性心律失常32例（26.66%）、竇性心律失常35例（29.16%），其次主要是心肌梗死3例（2.5%）、低血壓6例（5.00%）、高血壓11（9.16%）、心絞痛3例（2.5%）、心衰12例（10.00%）。

3 討 論

本文選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現藥源性心血管不良反應的老年患者為研究對象，觀察并分析影響老年患者藥源性血管不良反應發生的因素及特點。研究結果顯示，造成患者出現藥源性心血管不良反應的因素主要分為：不良反應史、給藥途徑、給藥劑量、心血管疾??；多種不良反應最為常見的為早搏、室性心律失常、竇性心律失常，其次主要是心肌梗死、低血壓、高血壓、心絞痛、心衰等[1-3]。

綜上所述，需根據患者身體狀況及病情情況選擇合適的治療藥物，以此保證用藥安全，同時還需降低聯合用藥率。

[1] 鐘敬波,劉世坤.老年患者藥源性心血管不良反應特點及影響因素[J].中國老年學雜志,2016,36(21):5320-5321.

[2] 吳小華,王小華.老年患者藥源性心血管不良反應特點及影響因素[J].心理醫生,2017,23(10):127.

[3] 賈世新.68例老年藥源性高血壓的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,(68):136,241.

R714.252

A

ISSN.2095-8242.2017.070.13667.01

本文編輯：張 鈺