中西醫結合治療小兒腹痛的療效分析

王小金

（綏陽縣中醫院，貴州 遵義 563300）

中西醫結合治療小兒腹痛的療效分析

王小金

（綏陽縣中醫院，貴州 遵義 563300）

目的探討小兒腹痛應用中西醫結合方案治療效果。方法選取2016年1月～2017年1月我院門診收治的腹痛患兒80例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各40例，對照組應用西藥雙岐桿菌片和山莨菪堿治療，觀察組加用中藥溫中健脾止痛湯治療，對其效果展開對比。結果觀察組腹痛患兒總有效率經統計為95%，明顯高于對照組75%，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組腹痛程度、發作頻率在治療前評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后均有程度不等降低，觀察組幅度更為顯著（P＜0.05）。結論針對臨床收治的腹痛患兒，采用中西醫結合方案治療，可顯著提高臨床總有效率，減輕腹痛程度，降低腹痛發作頻率，具有非常重要的應用價值。

中西醫；小兒；腹痛；效果觀察

小兒腹痛本病病程遷延，單用西藥治療作用欠佳，而應用中西醫結合方案治療，可顯著改善臨床癥狀，減少發作頻率，具有非常重要的開展價值[1-2]。本次研究選取相關病例，就此展開探討，現回顧結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院門診收治的腹痛患兒80例作為研究對象，臨床均以厭食、腹痛、惡心、腹瀉、便秘等癥狀為主要表現。將其隨機分為兩組，各40例，其中，觀察組男26例，女14例，年齡6～12歲，平均（10.6f0.2）歲；對照組男25例，女15例，年齡5～12歲，平均（10.5f0.4）歲，兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

本組采用西藥治療，即雙歧桿菌三聯活菌片0.5～1 g/次，2次/d，口服；山莨菪堿片0.3～0.5mg/次，2次/d，口服，以2周為一個療程。

1.2.2 觀察組

本組西藥治療方案同上，同時取溫中健脾止痛湯加用。組方：當歸8 g，炒白術10 g，延胡索8 g，茯苓10 g，干姜8 g，白芍8 g，川楝子8 g，木香8 g，甘草5 g。辨證加減，如舌苔黃膩去干姜，加大黃10 g；噯腐吞酸去干姜，加黃連8 g，吳茱萸6 g；惡心嘔吐加半夏8 g。1劑/d，早晚分服，一個療程為2周。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組臨床總有效率；（2）對比癥狀積分：疼痛：應用4級評分法評估，0分：患兒無疼痛；1分：輕度疼痛；2分：中度疼痛；4分：重度疼痛。頻率：應用4級評分法評估，0分：無發作；1分：偶發；2分：多發；3分：較為多發；4分：頻發。

1.4 效果評定

顯效：癥狀均呈消失顯示，隨訪6個月無復發；有效：癥狀好轉，隨訪6個月復發頻次有限；無效：癥狀無變化，有較高復發率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 總有效率對比

觀察組腹痛患兒總有效率經統計為95%，明顯高于對照組75%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 癥狀積分

兩組腹痛程度、發作頻率在治療前評分無差異（P＞0.05），治療后均有程度不等降低，觀察組幅度更為顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組總有效率對比 [n（%）]

表2 兩組治療前后癥狀積分對比（xfs，分）

3 討 論

小兒腹痛在中醫學上的病機與氣機郁滯相關。一旦寒邪侵襲患者臟腑、經脈，則引發經脈失調，而誘導腹痛發作。故本病在治療時，需以溫中健脾，行氣止痛為主。本次研究中觀察組所用的健脾止痛湯以當歸、炒白術、延胡索、茯苓、川楝子等為主要成分，其中木香、延胡索行氣止痛； 炒白術、茯苓補中健脾；白芍止痛、柔肝、養血；甘草對諸藥調和，共奏健脾止痛之效。而西藥山莨菪堿片具緩解腸胃絞痛、痙攣作用，且可使自主神經功能紊亂引發的各種癥狀減輕；雙歧桿菌三聯活菌片可調整胃腸菌群，中西醫聯合，可促臨床總有效率最大程度提高[3]。結合本次研究結果示，觀察組臨床情況優于對照組。

綜上，針對臨床收治的腹痛患兒，采用中西醫結合方案治療，可顯著提高臨床總有效率，減輕腹痛程度，降低腹痛發作頻率，具有非常重要的應用價值。

[1] 喻鎂佳,金中梁,吳紅樣,等.四磨湯加味聯合抗生素治療小兒急性腸系膜淋巴結炎臨床觀察[J].中國中醫急癥,2015,24(2):339-340.

[2] 樓宏亮,周向鋒,胡國華,等.中西醫結合治療小兒腸系膜淋巴結炎的臨床療效觀察[J].中國中西醫結合消化雜志,2014,22(11):690-681.

[3] 鄭紹軍,李馥媛.中模醫結合治療小兒腸系膜淋巴結腫大型腹痛的臨床觀察[J].中醫藥信息,2013,30(4):111-112.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13717.02

本文編輯：劉欣悅