多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療對支氣管哮喘急性發(fā)作的效果分析

張 娜

（無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214187）

多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療對支氣管哮喘急性發(fā)作的效果分析

張 娜

（無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214187）

目的評價(jià)支氣管哮喘急性發(fā)作患者予以多索茶堿聯(lián)合布地奈德藥物治療的效果。方法選取我院2016年1月～2017年1月收治的支氣管哮喘急性發(fā)作患者66例，根據(jù)奇偶分組法將其分為研究組和參照組，各33例。兩組患者均予以布地奈德藥物治療，在此基礎(chǔ)上，研究組加行多索茶堿靜脈滴注，并比較兩組患者炎性指標(biāo)改善程度及肺功能指標(biāo)緩解程度。結(jié)果研究組血清ESR、CRP及痰Eos指標(biāo)均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；肺功能指標(biāo)分析中，研究組FVC、FEV1、FEV1%及PEF優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將多索茶堿聯(lián)合布地奈德應(yīng)用于支氣管哮喘急性發(fā)作患者中，能夠有效改善炎性指標(biāo)及肺功能指標(biāo)，提升患者生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用意義。

支氣管哮喘；多索茶堿；布地奈德；效果分析

支氣管哮喘的發(fā)生主要是因多種細(xì)胞和細(xì)胞組分共同參與而形成的一種氣道慢性反應(yīng)，因此支氣管哮喘的發(fā)生嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。在臨床對支氣管哮喘病癥進(jìn)行治療的過程中，多采用糖皮質(zhì)激素來對患者進(jìn)行救治，針對于此，本文將多索茶堿聯(lián)合布地奈德藥物應(yīng)用于支氣管哮喘病癥的治療中，分析其臨床治療價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的支氣管哮喘急性發(fā)作患者66例，根據(jù)奇偶分組法將其分為研究組和參照組，各33例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過確診，同時(shí)依據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)》[2]中的哮喘判定標(biāo)準(zhǔn)確診；②14日內(nèi)未應(yīng)用激素類藥物。排除標(biāo)準(zhǔn)：①先天性心臟病；②支氣管異物；③支氣管擴(kuò)張；④肝腎功能不全。患者中男42例，女24例，年齡20～66歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組予以布地奈德霧化吸入（國藥準(zhǔn)字H20140475）治療，含量為2 mL，同時(shí)加入生理鹽水2 mL予以混合，而后采用面罩的形式進(jìn)行霧化吸入，持續(xù)15 min/次，2次/d，連續(xù)應(yīng)用5～7日。

研究組在此基礎(chǔ)上加入多索茶堿（吉林省長源藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030618）0.3 g，加入100 mL生理鹽水中，靜脈滴注，1次/d，連續(xù)應(yīng)用5～7日。

1.3 觀察項(xiàng)目

記錄患者ESR、CRP及Eos等指標(biāo)，同時(shí)測定肺功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 17.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療后炎性指標(biāo)改善程度對比

經(jīng)不同方式治療后，兩組血清ESR、CRP及痰Eos出現(xiàn)下降，且研究組降低程度優(yōu)于參照組。見表1。

3.2 治療后肺功能指標(biāo)比較

治療后，研究組FVC、FEV1、FEV1%及PEF均優(yōu)于參照組。見表2。

表1 兩組患者炎性指標(biāo)改善程度比較（ s）

表1 兩組患者炎性指標(biāo)改善程度比較（ s）

組別n血清ESR（mm/h）CRP（mg/L）痰Eos（%）研究組337.88f0.792.19f0.453.94f0.55參照組339.13f1.222.60f0.624.95f1.25 t 4.94043.07434.2485 P 0.00000.00310.0001

表2 兩組患者治療后肺功能指標(biāo)改善分析（ s）

表2 兩組患者治療后肺功能指標(biāo)改善分析（ s）

組別nFVC（L）FEV1（L）FEV1%PEF（L/s）研究組333.45f0.752.89f0.6084.29f0.744.71f0.90參照組332.71f0.672.41f0.5584.65f0.584.24f0.72 t 4.22693.38772.19952.3425 P 0.00010.00120.03150.0223

3 討 論

哮喘發(fā)生的關(guān)鍵主要是由于氣道慢性炎癥以及氣道反應(yīng)性升高，因此對此種病癥治療的目的則是對臨床反應(yīng)進(jìn)行控制，從而對患者的肺功能指標(biāo)進(jìn)行改善，作為臨床常用的，具有高效局部抗炎效果的糖皮質(zhì)激素，其布地奈德能夠有效的提升內(nèi)皮細(xì)胞以及平滑肌細(xì)胞的穩(wěn)定程度，因此，在臨床用藥過程中，可以通過驅(qū)動(dòng)霧化吸入的方法進(jìn)行。作為一種甲基黃嘌呤衍生藥物，多索茶堿抗支氣管痙攣的效果以及效果更加顯著，從而對細(xì)胞內(nèi)鈣離子進(jìn)行抑制[3]，以此達(dá)到抵抗局部炎癥的效果。

本次研究中，對我院患者治療后炎性指標(biāo)改善程度及肺功能指標(biāo)進(jìn)行對比，其布地奈德聯(lián)合多索茶堿治療支氣管哮喘的治療效果更加顯著（P＜0.05）。

綜上所述，布地奈德聯(lián)合多索茶堿的應(yīng)用，能夠有效提升患者生活質(zhì)量及肺部功能，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 蔡高翔,蘇冬菊,李彬斐,等.多索茶堿聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療對支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,(2):149-152.

[2] 曹勵(lì)強(qiáng),張秀琴.多索茶堿注射聯(lián)合布地奈德霧化對支氣管哮喘急性發(fā)作的療效及細(xì)胞因子水平的影響[J].中國藥業(yè),2014,(24):27-29.

[3] 董 麗,商旭芳,魏秀娟,等.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,(4):176.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13793.01

本文編輯：張 鈺