伍 星
(云南省精神病醫院,云南 昆明 650224)
注射用鼠神經生長因子治療老年癡呆患者的臨床研究
伍 星
(云南省精神病醫院,云南 昆明 650224)
目的研究注射用鼠神經生長因子治療老年癡呆患者的臨床應用效果。方法 選取2016年4月~2017年4月我院收治的老年癡呆患者70例,按入院編號隨機分為兩組,每組35例。對照組進行常規治療,在此基礎上觀察組給予注射用鼠神經生長因子治療,對兩組患者的臨床應用效果進行科學的比較。結果 治療前兩組患者的MMSE、CDR和ADL評分差異不顯著,無統計學意義;治療后均有所改善,其中觀察組的MMSE和ADL評分明顯比對照組高,且CDR評分顯著降低,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在治療老年癡呆患者的過程中,在常規治療的基礎上聯合注射用鼠神經生長因子治療可以促進臨床治療效果顯著增強,值得臨床應用與推廣。
注射用鼠神經生長因子;老年癡呆;臨床研究
本次研究的主要目的是研究注射用鼠神經生長因子治療老年癡呆患者的臨床應用效果,選取2016年4月~2017年4月我院收治的老年癡呆患者70例,以其作為分析對象,全部進行常規治療,其中觀察組同時給予注射用鼠神經生長因子治療,在臨床上取得良好的治療效果,現介紹如下。
選取2016年4月~2017年4月我院收治的老年癡呆患者70例,男48例、女22例,作為本次的研究對象。現根據入院編號將其隨機分為兩組,觀察組35例中年齡63~87歲,平均年齡(71.9±12.8)歲;對照組35例中年齡62~88歲,平均年齡(72.2±12.6)歲,病程4~21個月,平均病程(9.2±4.2)。經對比,全部患者的臨床資料無有統計學意義(P>0.05),有可比性。
對照組進行常規治療,訓練患者的認知、記憶功能以及日常生活活動能力,給予腦營養制劑、腦蛋白水解物以及維生素C治療[1]。
觀察組在常規治療的基礎上給予注射用鼠神經生長因子治療,即在100ml 0.9% NaCI中融入20ug注射用鼠神經生長因子,然后采用靜脈滴注的方式進行治療,每天1次。
兩組患者分別進行為期6周的連續治療,治療過程中對患者的臨床癥狀和體征變化進行密切觀察,一旦出現異常情況則立即停止用藥,如過敏反應和躁動情緒等,在此基礎上有針對性的強化鍛煉患者的認知功能[2]。
利用MMSE、CDR和ADL量表分別測定兩組患者治療前后的認知功能、癡呆程度以及日常生活自理能力,分數越高表示認知功能和自理能力越好,癡呆程度越嚴重[3]。
采用統計軟件SPSS 22.0分析,計數資料取率(%),計量資料取平均值±標準差(±s),組間率對比取x2檢驗(或t檢驗),P<0.05具統計差異。
治療前兩組患者的MMSE、CDR和ADL評分差異不顯著,無統計學意義;治療后均有所改善,其中觀察組的MMSE和ADL評分明顯比對照組高,且CDR評分顯著降低,差異有統計學意義(P<0.05),如下表1。
表1 兩組患者治理前后MMSE、CDR和ADL評分的比較(±s)

表1 兩組患者治理前后MMSE、CDR和ADL評分的比較(±s)
組別 n MMSE評分 CDR評分 ADL評分治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 35 17.72±1.62 20.76±3.12 2.60±0.84 1.84±0.56 45.76±4.80 54.29±9.72對照組 35 17.18±1.87 19.11±2.60 2.53±0.94 2.13±0.63 45.18±4.30 49.71±8.48 t 1.2912 2.4035 0.3285 2.0354 0.5324 2.1005 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
老年癡呆是神經系統退行性疾病的一種, 起病比較隱匿,具有一定的進行發展性,臨床癥狀表現為失憶、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等,目前病因不明確[4]。患者大腦中存在一系列局灶性炎癥反應,鼠神經生長因子作為神經保護藥的一種,能夠有效的保護受損的神經細胞。在本次研究當中,與對照組相比,觀察組治療后的認知功能與生活自理能力明顯較高,且癡呆程度并不嚴重,具有統計學意義(P<0.05)。表明鼠神經生長因子對血清細胞因子而言具有良好的抑制作用,極有可能是抑制老年癡呆的一種作用機制[5]。
綜上所述,在治療老年癡呆患者的過程中,在常規治療的基礎上聯合注射用鼠神經生長因子治療可以促進臨床治療效果顯著增強,降低癡呆程度,極大的提高患者的認知功能與生活自理能力,非常值得在臨床上進行大力的推廣與應用。
[1]閆丙川.老年癡呆、帕金森病和腦梗死患者的記憶損害的臨床分析與研究[J].中國實用醫藥,2016,11(13):57-58.
[2]姜緒紅,吳育嬌,林偉康,卓文燕,孫宏春,鐘杰喜.老年癡呆患者延續性護理的臨床應用研究[J].嶺南急診醫學雜志,2016,21(02):196-197.
[3]鄭衛莉,張 文.補氣活血法聯合針刺對老年癡呆患者C反應蛋白、生活質量及臨床療效研究[J].遼寧中醫藥大學學報,2016,18(06):173-175.
[4]符玲萍.老年癡呆患者臨床護理干預新方法的研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(03):52-53.
[5]高子任,李躍華.中醫藥治療老年癡呆的基礎研究[J].中華中醫藥雜志,2016,31(12):5358-5359.
R749.16
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ISSN.2095-8242.2017.64.12624.02
本文編輯:王雨辰