高度近視發(fā)生眼底病變的因素及預(yù)防措施

王乃斯

錦州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療學(xué)院 遼寧省錦州市 121000

高度近視發(fā)生眼底病變的因素及預(yù)防措施

王乃斯

錦州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療學(xué)院 遼寧省錦州市 121000

目的：探究高度近視患者發(fā)生眼底病變的危險情況因素以及如何做出有效的預(yù)防措施。方法：選擇我院2016年1月至2016月6月眼科收治的350名高度近視患者為研究對象，患者的臨床治療情況和疾病診斷材料齊全，探究高度近視患者出現(xiàn)眼底病變癥狀的概率，深入探討導(dǎo)致眼底病變的危險因素以及如何才能做好相應(yīng)的預(yù)防措施。結(jié)果：實驗研究表明，高度近視患者眼底病變的發(fā)生概率是15.0%，而且男性患者數(shù)量要明顯多于女性患者的數(shù)量，P＜0.05，患者的年齡超過40周歲以后，更容易出現(xiàn)眼底病變。出現(xiàn)眼底病變的患者在近視的發(fā)病病程、屈光度程度以及眼軸長度方面，都要明顯高于沒有眼底病變的對照組，P＜0.05，說明高度近視患者的眼睛使用狀況對于眼底病變程度產(chǎn)生了一定影響。不僅如此，無眼底病變患者在對眼睛的定期檢查，對眼鏡鏡片的更換以及用眼習(xí)慣方面，都要明顯好于有眼底病變的患者，且P＜0.05，說明做好對眼睛的保護工作，可以有效地減少高度近視患者發(fā)生眼底病變的情況。結(jié)論：在高度近視患者當(dāng)中，患者為男性、年齡較大、眼睛屈光度高，發(fā)病病程長、眼軸較長，以及用眼習(xí)慣較差都屬于引發(fā)患者眼底病變的危險因素，必須采取有效的臨床治療干預(yù)措施，盡量避免高度近視患者出現(xiàn)眼底病變的概率。

高度近視；眼底病變；預(yù)防措施

眼底病變是一種危害性極大的眼部疾病，常常出現(xiàn)在高度近視患者人群中，給患者的身心帶來了巨大的痛苦，甚至?xí)斐苫颊呱畈荒茏岳恚颊邥惺軜O大的痛苦和折磨，直到患者死亡。當(dāng)患者出現(xiàn)眼底病變癥狀時，會直接導(dǎo)致視力的下降，嚴(yán)重?fù)p害著患者的視神經(jīng)功能。

1 一般材料以及方法

1.1 一般資料

選擇我院在2016年1月至2016月6月眼科收治的350名高度近視患者為研究對象，其中男性患者有198人，女性患者有152人，患者年齡在18-52歲之間，年齡跨度較大，患者的平均年齡為36.8±3.2歲，在本次試驗中，一共有348只左眼，有344只右眼，患者的近視度數(shù)為6.0-13.0D之間，平均近視度數(shù)為8.4±1.2D。患者的近視發(fā)病病程為2-26年，平均病程是10.4±2.4年。實驗的納入標(biāo)準(zhǔn)為，所有患者的臨床診斷及檢查材料要完整，年齡要超過18周歲，患者兩眼間的屈光間質(zhì)清，不會影響到患者的眼底檢查，同時需要排除黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫離患者，如果患者同時還患有青光眼及其他重大疾病，則不允許參加本次臨床實驗，實驗中的兩組患者在性別、年齡以及一般資料上沒有明顯差異，可以進行比較。

1.2 方法

通過對收集到的患者資料進行整理，針對高度近視患者出現(xiàn)眼底病變的情況展開統(tǒng)計學(xué)分析，深入探討高度近視患者眼底病變形成的危險因素，通常情況下，高度近視患者的眼底病變會和患者的性別、年齡還有患者眼睛的使用狀況，像是患者的近視度數(shù)，患者眼睛的屈光度，眼軸間距，以及患者對自身眼部的保健情況，是否具備良好的用眼習(xí)慣，并且能夠到眼科醫(yī)院進行定期檢查和更換鏡片，將所有患者按照有眼底病變患者和沒有眼底病變患者進行分組[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察有眼底病變患者和沒有眼底病變患者在男女性別分布、年齡以及眼睛自身狀況對發(fā)生眼底病變的影響，檢查患者對于眼睛的保護情況，是否會影響到患者的眼底病變。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗研究將使用計算機SPSS 19.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件針對收集到的兩組高度近視患者的信息數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，對于計量型的資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來表示，即用表示，并采用t檢驗的方式進行處理，對于計數(shù)型的資料采用卡方檢驗的方式進行處理，如果P＜0.05，則說明兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異[2]。

2 結(jié)果

從350名高度近視患者的臨床治療中，可知一共有692只眼睛，其中有眼底病變的眼睛數(shù)是104只，眼底病變的發(fā)生概率是15.0%，在104只出現(xiàn)眼底病變癥狀的眼睛中，有視網(wǎng)膜靜脈阻塞所導(dǎo)致的眼底病變，有中心性漿液性視網(wǎng)膜病變所導(dǎo)致的眼底病變，還有患者患有視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，有與患者年齡相關(guān)的黃斑性眼底病變，具體情況如表1所示，高度近視患者中出現(xiàn)眼底病變的患者在男、女性別上存在明顯差異，P＜0.05，且患者的年齡超過40周歲以后，更容易出現(xiàn)眼底病變。

表1：高度近視患者一般資料對于眼底病變的影響 (n/%)

表2：高度近視患者眼睛狀況對于眼底病變的影響 (n/%)

表3：高度近視患者眼睛的保護情況對于眼底病變的影響 (n/%)

其次是要注意高度近視患者在眼睛自身疾病狀況對于眼底病變的影響，臨床實驗結(jié)果顯示，出現(xiàn)了眼底病變的患者在近視的發(fā)病病程，屈光度程度以及眼軸長度方面，都要明顯高于沒有眼底病變的對照組，P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異，如表2所示，說明高度近視患者的眼睛使用狀況對于眼底病變程度產(chǎn)生了一定影響。

接下來是考察高度近視患者在日常生活中對于眼睛的保護情況，研究表明，無眼底病變患者在對眼睛的定期檢查方面，對眼鏡鏡片的更換方面以及用眼習(xí)慣方面，都要明顯好于有眼底病變的患者，且P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異，說明做好對眼睛的保護工作，可以有效地減少高度近視患者發(fā)生眼底病變的情況。見表3。

3 討論

高度近視主要指的是近視度數(shù)超過600度的人群，由于患者的眼軸較長，視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜發(fā)生了萎縮，導(dǎo)致了患者眼睛屈光不正，高度近視是一種比較常見的眼睛疾病，常常會出現(xiàn)許多并發(fā)癥，甚至是造成患者失明。

本文實驗研究中對于高度近視患者發(fā)生眼底病變的探索可以了解到，很大一部分患者是因為后天用眼習(xí)慣不好，不及時更換眼鏡鏡片，沒有按時對眼睛進行檢查所造成的，這和學(xué)者吳小飛在論文《高度近視發(fā)生眼底病變的危險因素及預(yù)防對策》中的研究結(jié)果是比較相接近的，在他的研究中，有102名患者發(fā)生了眼底病變，其中男性患者75人，女性患者27人，男女比例和本文研究數(shù)據(jù)相接近，同時眼底病變患者在屈光度上、眼軸長度上都要多于無眼底病變患者的人數(shù)比例，用眼習(xí)慣較差，成為眼底病變的危險因素。

隨著現(xiàn)代化智能電子技術(shù)的不斷發(fā)展，幾乎人手一部智能手機，而且每天使用電子計算機和平板電腦等電子產(chǎn)品的時間也非常多，使得人們的用眼程度大幅度加深，高度近視的患者數(shù)量也在不斷增多，臨床實踐表明，在高度近視患者人群中，出現(xiàn)眼底病變的概率會提升，很多高度近視患者并不是天生的，而是由于后天用眼過度，用眼習(xí)慣不好所導(dǎo)致的高度近視，因此有關(guān)專家認(rèn)為，必須要對不良的用眼行為進行規(guī)范矯正，做好健康用眼的宣教工作，有效地預(yù)防眼底病變的發(fā)生，防止用眼疲勞，如果患者平時接觸電子產(chǎn)品和使用電子計算機的時間比較多的話，要多注意休息，利用間隙的空閑時間來做一做眼保健操，釋放眼部壓力，購買能夠緩解用眼疲勞的珍視明眼藥水，每天按時滴幾滴眼藥水，閉目養(yǎng)神幾秒鐘。在日常看書寫字的時候，要注意眼睛和書本之間的距離，不要離的太近，保持雙眼平視，注意頸部位置的放松，盡量減少眼球的暴露。同時在飲食方面也要注意營養(yǎng)搭配，保證作息規(guī)律，多喝水，多吃綠色水果和蔬菜，平常注意鍛煉身體，保持健康、積極的身心狀態(tài)，當(dāng)發(fā)覺眼睛有不舒服的情況時，要及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療，根據(jù)患者眼睛的實際狀態(tài)，對癥下藥，預(yù)防眼底病變。

[1]王金生.高度近視發(fā)生眼底病變的臨床危險因素及預(yù)防措施研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(34):65.

[2]劉文波,喻巍,徐瑤,袁仕仿,馬淑鳳.探討高度近視發(fā)生眼底病變的臨床危險因素及預(yù)防措施[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(20):22-23.

王乃斯（1988-），男，大學(xué)本科學(xué)歷。初級實驗師。研究方向為解剖學(xué)，工作于解剖實驗室。