150例妊高癥產婦臨床護理干預效果分析

王 悅

蘇州市立醫院產科 江蘇省蘇州市 215000

150例妊高癥產婦臨床護理干預效果分析

王 悅

蘇州市立醫院產科 江蘇省蘇州市 215000

目的：探討優質護理干預在妊高癥產婦中的臨床護理效果。方法：隨機選取2015年1月-2016年1月我院收治的150例妊高癥產婦作為研究對象，分為觀察組（75例）和對照組（75例）。對照組產婦采取圍產期常規護理，觀察組產婦在常規護理的基礎上實施優質護理（包括心理護理、健康教育等），對比分析兩組產婦的臨床護理效果及新生兒健康狀況。結果：觀察組產婦的難產、產后出血、先兆子癇或子癇的發生率明顯要低于對照組產婦，兩組之間的差異具有統計學意義（P＜0.05），并且觀察組產婦新生兒的體重、Apgar評分亦明顯優于對照組新生兒（P＜0.05）。結論：對妊高癥產婦進行優質護理可顯著降低子癇及產后出血等問題的發生率，提高新生兒的健康狀況，具有一定的臨床推廣價值。

妊娠高血壓；優質護理；干預效果

妊娠高血壓綜合征又稱妊高癥，是一種臨床常見的妊娠期疾病，以血壓升高、水腫或伴有蛋白尿等為主要癥狀，不僅會造成產婦出現頭暈、胸悶等各種不良癥狀，也會威脅產婦和嬰兒的健康安全[1]。本文以我院收治的150例妊高癥產婦為研究對象，對常規護理干預與優質護理干預的效果進行對比分析，結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年1月-2016年1月我院收治的妊高癥產婦150例。所有產婦均為單胎妊娠，均有不同程度的頭痛、高血壓、胸悶、水腫等臨床癥狀，診斷符合妊娠高血壓診斷標準，剔除患有原發性高血壓、嚴重肝腎功能障礙、精神疾病等疾患產婦；所有產婦均簽訂知情同意書。150例產婦年齡為21～40歲，平均（26.5±3.4）歲；文化程度為初中及以下33例、高中78例、本科及以上39例；產婦孕周30～38周，平均（32.9±2.3）周；其中初產婦108例、二次妊娠產婦42例。按隨機數子法將產婦分為觀察組和對照組，兩組在一般資料的比較上，無顯著統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組產婦采用圍產期常規護理方法，主要有飲食、用藥指導及環境護理等。觀察組產婦是在常規圍產期護理的基礎上實施優質護理干預，主要包括：

（1）健康教育，對產婦進行定期的產前培訓及相關檢查，采取有效的宣教方式比如舉辦講座、播放視頻、圖展及印制宣傳冊、發放各種資料等方式使產婦了解整個分娩步驟，為產婦介紹妊高癥相關知識以及對于該疾病應注意的事項；指導產婦臥床體位，采用左側臥位以保證子宮血流量；保證產婦充分的休息（一般至少在8～12小時），避免不良生活習慣；對產婦進行飲食指導，改變以往不良飲食結構，低鹽健康飲食、合理營養搭配；指導產婦出現異常問題及時治療等。

（2）心理護理，妊高癥產婦一般心理比較脆弱，護理人員應根據產婦不同的心理狀況給予積極的交流與溝通，耐心解答產婦的疑問、正確的指導改善、舒緩產婦的不良情緒，達到減輕產婦心理負擔的目的，使其積極樂觀的接受治療；對產婦家屬的健康教育，也可間接達到對產婦有益的效護理效果。

表1：兩組產婦妊娠結局情況對比[n(%)]

表2：兩組產婦新生兒情況對比[n(%)]

（3）病情監測，對產婦分娩前、中、后三個時段進行護理，加強巡視、密切觀察產婦病情變化，監控其血壓、呼吸、尿量、脈搏等指標的變化。此外，保證產婦病房環境的整潔與舒適度也是十分必要的。

對比分析兩組產婦發生難產、產后出血及先兆子癇或子癇等的情況，新生兒的出生體重、Apgar評分及死亡情況等。

1.3 統計學分析

采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（）進行描述，組間比較采用t檢驗；計數資料以率（%）進行描述，組間比較采用Χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

表1結果顯示，觀察組產婦難產、產后出血、先兆子癇或子癇的發生率明顯要低于對照組產婦（P＜0.05）；觀察組新生兒體重、Apgar評分均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

妊高癥是產婦常見并發癥，起病隱匿、病情兇險且發展較快，若不能及時治療，可對產婦甚至胎兒的健康產生極大危害[3]。隨著醫療模式的轉變，對疾病的治療已經不能單純停留在外科手術及藥物治療上，積極有效地護理干預尤其是進行高質量的優質護理可能會極大改善患者的預后。

本文結果顯示，與對照組產婦相比，觀察組產婦發生難產、產后出血及子癇或先兆子癇的概率明顯要低，且觀察組新生兒的體重、Apgar評分亦均優于對照組，這也與殷巒英[6]的研究結果一致，兩組均未見新生兒畸形或死亡的發生，但仍不可忽視護理在其中所起的作用。從以往文獻研究結果[1]也可以看出，正常分娩狀況下，采用了優質護理的產婦中均很少見新生兒出現畸形、死亡等問題?？梢?，對妊高癥產婦進行優質護理不僅可使得產婦產生對妊娠期高血壓這種疾病的正確認識，從而可以積極配合治療與護理，還顯著降低了產婦出現子宮出血、先兆子癇或子癇的幾率，極大了保障了產婦和胎兒的健康，值得在臨床中推廣應用。

[1]劉敏.護理干預在妊高癥產婦護理中的效果分析[J].中外醫療,2012,31(13):149-149.

[2]武江蘭.妊高癥產婦的臨床優質護理干預的效果分析[J].中外女性健康研究,2016(03):68-69.

[3]李環宇.妊高癥產婦臨床護理干預的臨床效果觀察[J].中國衛生產業,2014,11(05):58-59.