中西醫(yī)結(jié)合在功能性消化不良癥臨床治療中的應(yīng)用效果

鄧 敏

（成都市青羊區(qū)草堂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川 成都 610015）

中西醫(yī)結(jié)合在功能性消化不良癥臨床治療中的應(yīng)用效果

鄧 敏

（成都市青羊區(qū)草堂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川 成都 610015）

目的 分析中西醫(yī)治療功能性消化不良癥的效果。方法 隨機(jī)選取我中心在2015年3月～2017年3月期間收治80例功能性消化不良患者為研究對象，并將其分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），其中對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對比觀察兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的臨床治療有效率（95.0%）顯著高于對照組（75.0%），且觀察組患者治療后的惡心、反酸、噯氣、燒心、腹痛、腹脹等臨床癥狀改善效果明顯優(yōu)于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 多潘立酮與四君子湯合四磨湯加減治療功能性消化不良癥的臨床效果顯著，能夠有效改善其臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；功能性消化不良；臨床癥狀。

功能性消化不良癥具有較為復(fù)雜的病因，現(xiàn)階段臨床還無法根治，只能對患者病情進(jìn)行有效緩解和控制[1]。本研究比較了中西醫(yī)結(jié)合與單純西醫(yī)在功能性消化不良癥患者治療中的臨床有效性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我中心2015年3月～2017年3月收治的80例功能性消化不良癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合《內(nèi)科學(xué)》第七版中功能性消化不良癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，均有食欲不振、上腹疼痛等典型癥狀；排除標(biāo)準(zhǔn)：將合并其他嚴(yán)重疾病等患者排除在外。

1.2 方法

對照組患者接受單純西醫(yī)治療，讓患者服用10 mg多潘立酮，每天3次，2周為1個(gè)療程；觀察組患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)治療方法同上，同上讓患者服用四君子湯合四磨湯加減，具體藥方為：海螵蛸20 g，炒雞內(nèi)金20 g，黨參15 g，白術(shù)15 g，陳皮15 g，云苓15 g，木香10 g，枳殼10 g，檳榔10 g，柴胡10 g，烏藥10 g，炙甘草10 g。按照中藥藥方，用水煎服，每天2次，每天1劑，2周為1個(gè)療程。治療期間督促患者對服用其他藥物的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格的避免，并充分休息。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

如果治療后患者的臨床癥狀完全消失，無不良反應(yīng)出現(xiàn)，且一日三餐進(jìn)食正常，則評定為治愈；如果治療后患者的主要臨床癥狀有所改善，但是仍然輕度存在一些次要臨床癥狀，則評定為顯效；如果治療后患者的臨床癥狀在一定程度上改善，但是并不能完全遵循一日三餐正常進(jìn)食，則評定為有效；如果治療后患者的臨床癥狀沒有改善，且無良好進(jìn)食食欲，則評定為無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療后的惡心、反酸、噯氣、燒心、腹痛、腹脹比例均顯著低于治療前（P＜0.05）；治療前兩組患者臨床癥狀比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后觀察組患者臨床癥狀變化均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后的臨床癥狀變化情況比較 [n（%）]

3 討 論

四君子湯聯(lián)合四磨湯的主要功效為健脾扶正、疏肝理氣等，黨參、茯苓、白術(shù)、甘草組成的四君子湯能夠調(diào)節(jié)機(jī)體植物神經(jīng)，拮抗組織胺及乙酰膽堿，從而有效促進(jìn)胃腸分泌及消化功能的正常恢復(fù)；四磨湯能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)速度的加快，為胃腸排空提供良好的前提條件。烏藥、枳殼能夠雙向調(diào)節(jié)胃腸平滑肌，一方面能夠使胃腸平滑肌興奮，另一方面還能夠促進(jìn)平滑肌張力的降低，將痙攣解除；檳榔能夠促進(jìn)胃腸平滑肌張力的有效提升、胃腸蠕動(dòng)作用的增強(qiáng)；烏藥、檳榔均能夠促進(jìn)腺分泌的增加；木香能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)力的增強(qiáng)，使胃腸平滑肌興奮；海螵蛸的一個(gè)重要組成成分為碳酸鈣，其能夠?qū)Ψ此徇M(jìn)行有效抑制。從中醫(yī)治療來看，相應(yīng)的發(fā)生機(jī)理明確，且能根據(jù)證候分布規(guī)律和分類，有針對性的對其病因做相應(yīng)的治療，臨床不僅能提高治療該疾病的水平，還能應(yīng)用科學(xué)的治療方法和手段，促進(jìn)患者早日康復(fù)，以免該疾病的復(fù)發(fā)給患者身心健康帶來不利影響。本研究結(jié)果表明，觀察組患者的惡心、反酸、噯氣、燒心、腹痛、腹脹比例均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療的總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分證實(shí)了中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)越性。

綜上所述，功能性消化不良癥采用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 沙衛(wèi)紅.功能性消化不良心理健康狀況及有關(guān)因素調(diào)查[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2011,111(29):342.

[2] 康景峰.中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良80例療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(16):196.

The effect of Chinese and western medicine on the clinical treatment of functional dyspepsia

DENG Min(Chengdu qingyang district grass hall community health service center, Sichuan Chengdu 610015,China)

R57

B

ISSN.2095-6681.2017.29.177.02

李 豆