基于互聯網和云桌面技術研發移動醫療軟件的實踐

文/孟靜，三五九通（北京）科技有限公司

基于互聯網和云桌面技術研發移動醫療軟件的實踐

文/孟靜，三五九通（北京）科技有限公司

根據互聯網和云桌面的移動醫療系統構建統一的桌面云平臺，通過對動態和靜態的虛擬機進行部署，以此來實現安全和便捷的接入服務。通過移動醫療軟件和接口的開發，醫生和病人的互動不需要醫院內部信息系統進行修改和再開發。病人和醫生交流也不局限在醫院等特定的場所，共享優質醫療資源，為患者提供最全面的醫療服務。文章就將據此展開分析，并就存在的問題提出相應的解決對策。

互聯網；云桌面；移動醫療軟件

前言

信息技術是我國新醫改方案中推動醫療體系發展的核心。醫院要優化流程、整合資源和運營成本的降低，就需要充分使用現代化信息技術。不僅如此，信息化技術還能夠提高醫生的工作效率和醫院的管理水平，以此促進醫療服務質量的提升。云桌面技術是我國信息技術的重點發展對象，也是應用創新產業，其應用前景廣闊，能夠通過經濟和管理優勢促進醫療衛生行業的發展。

各醫療單位經過一段時間的實踐，都認為云桌面技術移動對于醫院的發展至關重要。在醫院信息化建設中合理使用云桌面技術，能夠有效挖掘醫院信息化的價值，提升醫院信息化服務水平。傳統的醫院信息化建設和模式與數字化醫院建設要求并不相符，但是隨著云桌面技術的引入，醫療衛生行業能夠得到更多的好處和價值，但同時也需要解決有關管理、技術、安全和法律等問題。文章就將據此展開分析，分析互聯網和云桌面技術研發移動醫療軟件的實踐工作，以及如何有效解決其中存在的問題。

1 醫院信息化發展現狀

醫院的信息化建設能夠提高醫療服務水平，提升病患的滿意度，但同時也讓醫院面臨著巨大的挑戰。隨著醫院規模的不斷擴大，門診、住院病人以及相應的業務系統數量都在不斷增加，同時建設、搬遷、改造必然會加重醫院業務系統的負擔，而這對醫療數據的存儲安全提出了更高的要求。因此也帶來了不斷擴張的服務器、不斷攀升的空間和對能源、勞動力成本需求增加等一系列問題，這些問題都困擾著醫院。醫院有種類繁多的應用信息系統，傳統方式的服務器一般是專機專用，一個系統就需要與之相配套的服務器，甚至也需要更多太的服務器構建集群。隨著不斷深入的醫療信息化建設進程，越來越多需要數字化醫院信息系統，而這對于物理服務器的要求也隨即提高，所需的數量也在增大，提高了成本的同時，也給管理和維護帶來巨大的挑戰。不斷升級改造的醫院業務徐彤，一般所需的硬件也因峰值規模而需要不斷采購得以升級。盡管新配置的硬件能夠滿足某一方面的新應用，但對于高端硬件設備而言，卻降低了資源利用率。這也說明盡管醫院在IT基礎設施上加大成本的投入，但其總體資源利用率卻依舊處于低發展水平，這使得資源被極大浪費。不斷擴大的醫院業務系統規模，帶來不斷復雜的系統環境，也提高了IT人員對系統的管理和維護的難度。無序增加的硬件設備，使得更多的電力資源被消耗，這與國家所倡導的節能環保嚴重不符。

作為一個特殊的服務行業，醫院需要能夠全天候24小時提供不間斷的醫療服務，醫院有眾多的業務應用系統，但其IT設備并不集中，只要有一個環節出現問題就會給IT管理員到來巨大的壓力，無論延遲處理哪個問題其都會在一定程度上影響著醫療服務質量。尤其是作為關鍵性業務系統更需要提供全天候24小時不間斷的高性能運行，假如系統服務器出現故障，那么就會中斷整個醫院業務，所造成的后果是不可想象的。醫院每個科室都給醫生護士配置了專門的診斷和護理的電腦，無論哪一臺出現故障，IT人員都需要立即到現場查看，當出現硬件故障需要更新的時候，單臺PC機回復時間需要半天或一天的時間，且醫院面積廣、設備分散使用人數眾多，與之相對應的IT管理維護人員相對較有限，假如多臺機器出現故障，恢復效率低的時候就會給各科室的診療速度和質量帶去嚴重的影響。所以，傳統的芋圓信息化建設和管理模式無法長期有效發展，對醫院信息化向自動化和智能化方向發展極為不利。

總之，當前醫院信息化建設雖然取得巨大的發展，但依舊存在以下幾點問題：

第一，大的投入卻沒有換來高收益，見效慢且難運營維護；

第二，系統可伸縮性弱，穩定性和業務的連續性偏低。所以，需要一種提高資源利用效率且合理控制成本，并適應業務開展的自動化、智能化管理水平的新技術，提高醫院的IT管理維護工作，為臨床科室提供更為便捷的服務。

2 系統的軟硬件環境

基于互聯網和云桌面技術研發移動醫療軟件的實踐中，系統服務器采用2臺小型機IBM/P770，以此達到負載功能的實現，且進行云桌面系統的布置，開通500個云桌面賬戶，3000多臺工作站，對軟件Oracle11g的管理是通過三層交換技術的網絡架構和網絡數據庫來完成的，采用ASP.NET Web API技術、Jquery等技術開發系統用戶終端。

2.1 系統設計

給予互聯網和桌面云的移動醫療系統，將對統一的云桌面平臺進行架構，并對動態和靜態的虛擬機進行部署，以此來促進接入服務的安全和便捷化發展。移動醫療軟件部署的開發，能夠用于手機、筆記本電腦等于東設備，且用戶終端系統也能夠擁有更好使用體驗和交互性能。與此同時，通過移動醫療軟件和接口的開發來促進醫生和患者的實現，患者和醫生的交流不再局限于醫院等特定的場所。

2.1.1 設計和架構智能終端設備接入云平臺

首先，醫生可以隨身攜帶智能終端設備，如筆記本、手機等，通過在這些設備安裝終端程序和插件，將互聯網安全地接入到醫院的云桌面平臺，且根據相應的體式輸入用戶名和密碼，同時根據密碼和短信加密驗證后就可以對遠程桌面端的移動醫療應用軟件進行使用，做到移動醫療的及時使用。

其次，實現云桌面系統以下的功能。如共享集中托管的桌面，一虛擬機集中的VDI桌面和本地流交付桌面等。

2.1.2 設計開發移動醫療醫患溝通平臺

第一，患友會。為患友會搭建溝通的平臺，促進患者和患者、患者和醫生間的溝通。患者主動申請加入關注的專家的患友會，并成為其中一員，并和其他患友溝通交流，吸取相應的經驗。

第二，咨詢相關的醫療服務。咨詢相關的醫療服務，指的是患者可以通過互聯網技術及時得到專業醫生提供的服務。并且和醫院專家庫實現無縫對接，讓患者自主選擇所關注的專家，也可以發起以醫療業務為主題的咨詢，和專業的醫生保持溝通的順暢，得到專家的專業指導和建議。確保每個患者都能夠有屬于自己的專家咨詢團，讓患者在家就可以享受到最優質的醫療咨詢服務。

第三，健康記錄。健康記錄能夠幫助患者及時記錄自己的健康情況。患者在對接門診醫生工作站就醫時，醫生能夠直接查閱患者的健康記錄，并以此作為參考，減少不必要的時間，促進就診效率和質量的提升，進而提高醫院的服務水平和提升患者的滿意度。

第四，滿意度評價。滿意度評價，指的是為了對患者的就診體驗信息的掌握，根據患者的反饋，改善醫院的就診流程，提升醫院的服務水平。滿意度評價指的是根據服務態度、排隊等候情況、服務流程有沒有合理等三種標準，全方位綜合評價醫院。

第五，一日消費清單。一日消費清單是為了讓患者及時掌握自己的醫療費用情況，讓患者可以通過病房的平板電腦或手機，不需要下床就能夠查閱所發生的費用。

2.2 開發智能終端設備上移動醫療軟件和接口

通過微信接口、手機APP接口、醫院網站等多種途徑的開發，促進病人和醫生的溝通，進而促進深入診療。

第一，智能手機門診醫生系統。在這個系統中，融入“家庭醫生”的概念，通過設計確保醫生能夠隨時隨地查閱診療服務體系，將醫療信息系統進行有效的延伸，到患者和醫護人員的數字終端，確保能夠實現零距離的醫療衛生服務體系，方便查閱多種信息。

第二，支付寶錢包服務窗接口。當就診卡刷卡余額不足的時候，可以使用手機支付寶充值，也能夠給朋友、家人進行充值，并查詢各類的報告單以及明晰的出入賬記錄。

第三，微信服務窗接口。只要是在醫院開通的所有卡都能夠綁定，包含醫保卡、市民卡等，一個微信能夠進行多張卡的綁定，并且接受預約、查詢服務，為家人、朋友預約并查詢相應的報告單。

總之，通過提高民眾的支付渠道，能夠有效解決民眾在支付過程中存在的問題，便捷的支付也能夠有效提升民眾的滿意度。

2.3 系統優勢

該系統具有以下幾點優勢：

1.便于患者和醫生的互動，節省患者時間，為患者排隊掛號節省大量的時間。

2.對于偏遠山區的民眾而言，能夠實現醫療應用問診，體現公平就醫、共享資源。

3.醫生能夠根據互聯網給患者醫療指導，或進行遠程醫療。

4.應用醫療過程中可以對醫院和醫生的信息進行整合，讓患者在家就可以對每個領域的專家資料和相關信息進行了解，幫助患者及時查找醫生信息，并且建立個人的電子病歷，便于記錄和日后管理。

5.云桌面技術能夠有效提升醫院移動醫療的安全等級，保護患者的因素，也能夠維護醫院信息系統的安全。不同的用戶具有不同的使用權限，這也就需要對信息數據的安全性加以管理，壁變非法使用和破壞管理數據，進而有效避免網絡病毒的侵襲。

3 結語

醫院信息化管理十分的繁雜，但其又十分的重要，信息化管理水平標志著醫院的現代化進程。通過對醫院信息化管理的現狀及其存在的問題進行分析，能夠對未來醫院信息化發展的趨勢進行把握，并根據實際情況選擇合適的發展策略，以此來支持醫院的工作。所以，醫院要重視信息化建設和管理，并根據醫生自身的發展特點，尋找與之相契合的信息化管理模式，促進醫院核心競爭力的提升，促進醫院信息化的可持續發展，滿足民眾的生活品質需求。

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